Все пациенты, которые находились в гипсе, сталкиваются с проблемой гипотрофии или слабовыраженной астении мышечных волокон в участке тела, двигательная функция которого была ограничена. Это очень распространенная проблема, которая связана с уменьшением кровообращения мышцы или ее участка, лишенного нагрузки. Необходимой является реабилитация после перелома запястья, которая подразумевает помимо щадящего режима еще и лечебную физкультуру, лечебный массаж, физиотерапевтические процедуры.
Особенности переломов запястья
Большинство случаев переломов приходится на травматическое повреждение ладьевидной кости (60-80%) и полулунной (около 10%), гораздо реже встречаются переломы остальных мелких костей. Наиболее частые механизмы повреждения подразумевают падение на вытянутую руку или удар кулаком о твердый предмет, что приводит к перерастяжению в суставе.
Существует много классификаций данных переломов (положение линии трещины, повреждение близлежащих мягких тканей). И вариант со смещением костных отломков требует наиболее длительного лечения. При этом реабилитация переломов запястья со смещением накладывает отпечаток на стратегию ведения больного с данной патологией
Подобную травму заподозрить несложно благодаря следующим факторам:
- отек мягких тканей в области повреждения,
- анатомическое укорочение конечности (в случае перелома длинных костей),
- пальпаторное ощущение нарушения целостности кости с патологическим хрустом,
- изменение цвета поврежденного участка (синюшность),
- появление ярко выраженной болезненности в данной области.
Больной будет чувствовать боль при попытке выполнять любые движения в лучезапястном суставе, и, скорее всего, механизм перелома –, падение на прямую вытянутую руку.
Сделав рентгеновский снимок в трех проекциях, мы можем подтвердить факт перелома и проводить хирургическое лечение, после которого необходима реабилитация после перелома запястья со смещением, или остановиться на повреждении связочного аппарата при отсутствии видимых рентгенологических признаков перелома.
Ключевые особенности периода реабилитации
Пациент с переломом запястья длительно находится в состоянии иммобилизации травмированной конечности. Это может привести к снижению мышечной силы, а в некоторых случаях (при травмах нервов) – и к снижению чувствительности и парезу мышц кисти, что приводит к нарушению мелкой моторики и утрате профессиональных тонких движений.
Важно помнить, что главным параметром реабилитации является снижение нагрузки на поврежденный сустав на протяжении длительного срока: не рекомендуется подымать больше трех килограммов больной рукой на протяжении 6-9 месяцев после травмы. Еще одним ключевым элементом является лечебная физкультура и гимнастические упражнения, которые позволяют укрепить мышечную силу и развить нужное напряжение в мышечных волокнах в довольно короткий срок.
Необходимой частью реабилитации будет также лечебный массаж. За время пребывания конечности в гипсе существенно снижается болевая и тактильная чувствительность травмированного участка, и именно лечебный массаж играет ключевую роль в восстановлении функции иннервации мышечных волокон и снятия долгосрочного так называемого мышечного блока.
И комплекс данных мероприятий может привести пациента к успешному возобновлению сниженной или утраченной функции поврежденного участка.
Мероприятия на этапе выздоровления
Постараемся выделить базисные восстановительные процедуры для реабилитации после перелома запястья. Так как основной задачей является восстановление двигательно-чувствительной функции кисти, упор делается на нагрузку мышц предплечья и карпо-радиального апоневроза с целью его укрепления для предотвращения «тунельного» синдрома.
Какие гимнастические упражнения можно выполнять
К гимнастическим упражнениями, которые можно выполнять в период реабилитации, относятся домашние занятия с экспандером и пластилином, упражнения с теннисными мячами и разработка кисти сгибательными и разгибательными движениями в запястье. Каждая группа упражнений должна выполняться ежедневно, по несколько раз, обязательно под контролем реабилитолога.
Мышцы следует нагружать равномерно и поступательно, стабильно увеличивая амплитуду движений, чтобы не получить перерастяжение суставной капсулы, что грозит бурситом или тендовагинитом в дальнейшем
Для чего нужна консультативная помощь квалифицированного специалиста
Реабилитолог – это прежде всего помощник, который даст вам указания относительно частоты, плавности, специфики и длительности занятий, поможет избежать ранних последствий травм и затруднительных ситуаций на первичных этапах, когда ваша конечность будет слаба.
Первое время после снятия гипса вам будет трудно держать чашку в руках, и только совместными усилиями вы сможете прийти к успеху в реабилитации после перелома запястья руки.
Как навсегда забыть о болях в ваших суставах
Благодаря усидчивости, ежедневным упражнениям, выполнению врачебных рекомендаций вы получите возможность вернуть трудоспособность и не прибегать к помощи болеутоляющих и противовоспалительных препаратов. Нужно помнить: здоровье является одним из важных условий полноценной жизни, поэтому доверяйте его профессионалам и грамотно следуйте их рекомендациям.