МРТ поджелудочной железы – современный, информативный и относительно безопасный диагностический метод, который позволяет получить послойное изображение органа, а также окружающих его тканей.
О диагностическом методе
Магнитно-резонансная томография поджелудочной железы назначается лечащим врачом, чаще –, гастроэнтерологом как для уточнения диагноза, так и при уже установленном для контроля динамики лечения. Посредством МРТ врачи получили возможность контролировать восстановление поджелудочной железы после оперативного вмешательства. Пациенты, которым процедура назначена впервые, интересуются, что такое томография поджелудочной железы. Магнитно-резонансная томография –, это метод сканирования тела человека с помощью сильных магнитных полей и радиоволн для получения высокого качества изображений, которые помогают в диагностике широкого спектра заболеваний.
Среди всех паренхиматозных органов, к которым относятся печень, легкие, почки, селезенка, именно диагностика заболевания поджелудочной железы вызывает затруднения при таком методе обследования, как пальпация: орган расположен за тонким кишечником и поперечной ободочной кишкой, снизу и сзади от желудка. УЗИ позволяет определить уже имеющиеся структурные изменения органа, но не дает информации о функциональном состоянии поджелудочной железы. Более того, даже при проведении магнитно-резонансной томографии качество изображения и результативность исследования будут во многом зависеть от мощности аппаратного обеспечения.
Современные клиники располагают двумя типами МРТ-оборудования:
- открытый тип аппарата имеет ограниченную мощность, которая составляет не более 0.5 Тесла. Это оборудование не применяется для исследования поджелудочной железы в силу низкой результативности,
- томографы закрытого типа обеспечивают мощность более 1 Тесла. Чем выше этот показатель, тем более достоверный результат покажет МРТ диагностика поджелудочной железы.
Для более высокой точности результатов в ходе исследования могут применяться вещества, потенцирующие сигнал МРТ.
В отличие от компьютерной томографии с контрастированием, где используются йодосодержащие препараты, при магнитно-резонансной томографии применяются контрастные вещества с соединениями гадолиния.
Как правило, контраст, применяемый при МРТ, хорошо переносятся пациентами, но имеются противопоказания, если пациент страдает почечной или сердечной недостаточностью.
Что покажет томограмма поджелудочной железы
Направление на проведение МРТ поджелудочной железы выдает врач-гастроэнтеролог, онколог, терапевт при таких симптомах у пациента, как опоясывающие боли, вздутие, тошнота, хронические нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта, если другие методы исследований не помогли поставить точный диагноз.
Показания к МРТ поджелудочной железы:
- увеличение размеров железы,
- боли в области поджелудочной железы,
- хроническое расстройство пищеварения,
- травмы,
- подозрение на калькулезный панкреатит,
- подозрение на врожденный стеноз выводного протока,
- хронический панкреатит,
- внутрипротоковая гипертензия,
- абсцесс,
- оценка состояния имеющейся опухоли поджелудочной железы,
- киста поджелудочной железы,
- подозрение на злокачественное новообразование.
Поджелудочная железа является органом, диагностика заболеваний которого довольно затруднительна (причины описаны выше): на начальных стадиях симптомы проявляются вяло и могут быть незаметными, тем более, если речь идет о новообразованиях. В силу этого патология обнаруживается во время уже развившегося опухолевого процесса. Магнитно-резонансная томография поджелудочной железы –, это методика с максимально высокой способностью определения даного вида болезни.
Что показывает МРТ поджелудочной железы:
- форму и нарушение целостности контуров органа,
- размер железы,
- скопление жидкости,
- наличие новообразования,
- васкуляризацию и ее особенности при гормонально активных опухолях,
- состояние внутрипанкреатических протоков.
МРТ, как относительно безопасное исследование, может назначаться для динамического наблюдения за состоянием органа после операции и для оценки эффективности проводимого лечения.
Симптомы заболеваний печени и поджелудочной железы часто взаимосвязаны, так как при любых патологиях одного органа, как правило, страдает и другой. Поэтому состояние поджелудочной железы очень часто рассматривается на МРТ в связи с обследования печени или органов брюшной полости и забрюшинного пространства.
Что показывает МРТ печени и поджелудочной железы:
- размеры органов,
- структуру патологических изменений,
- наличие, степень распространения, границы очага объемного новообразования,
- абцесс,
- воспалительные, обструктивные и кистозные заболевания,
- камни в желчном пузыре,
- гепатит, цирроз, гепатоз печени,
- врожденные аномалии строения органов.
Кому нельзя проходить МРТ поджелудочной железы
Противопоказаниями к проведению процедуры МРТ поджелудочной железы и желудка выступают:
- беременность в сроке до 14 недель,
- наличие в теле металлических протезов и имплантатов,
- вес тела свыше 150 кг,
- подтвержденная медицинским заключением клаустрофобия,
- психические расстройства, невозможность находиться в состоянии покоя в течение времени проведения обследования.
Если речь идет о магнитно-резонансной томографии с контрастированием, необходимо предварительно пройти тест относительно аллергической реакции на контрастное вещество и оценить работу почек.
Подготовка и ход процедуры
Подготовка к МРТ поджелудочной железы не представляет сложности для пациента, но от нее зависит результативность исследования. Основные моменты, которые следует учесть:
- соблюдение некоторых ограничений в еде. Из рациона за трое суток до процедуры стоит исключить продукты, вызывающие метеоризм: сдобу, сладкие фрукты, редис, капусту, бобовые, газированные напитки, алкоголь,
- проведение исследования натощак, не ранее, чем через 5-6 часов после последнего приема пищи,
- перед процедурой необходимо снять с тела все металлические конструкции, такие как зубные протезы, украшения, заколки для волос во избежание реакции на них магнитного поля.
В случае проведения МРТ поджелудочной железы с контрастом, необходимо сообщить врачу о случаях аллергических реакций на контрастное вещество, если таковые имелись.
Процедура проводится в специально оборудованном кабинете. Подвижный транспортировочный стол, на который укладывают пациента, продвигается внутрь камеры томографа. В случае использования томографа открытого типа, трубка с томографом устанавливается в области желудочно-кишечного тракта пациента.
При проведении МРТ с контрастированием непосредственно перед обследованием пациенту устанавливают венозный катетер, через который вводится контрастное вещество и при необходимости соответствующие исследованию медикаменты, например, секретин для максимально результативного исследования панкреатического протока. На протяжении сканирования пациенту необходимо соблюдать неподвижность.
Результаты исследования
Магнитно-резонансная томография поджелудочной железы позволяет выявить такую патологию, как наличие камней в протоках, а так же оценить состояние прилежащих к поджелудочной железе так называемых карманов, в которых может скапливаться кровь и воспалительная жидкость. В 97 % случаев МРТ может выявить патологию тела и хвоста органа. Описание поджелудочной железы при МРТ включает:
- размер. В норме размер железы в длину в среднем 15 см. При оценке патологического очага определяется три размера, например, 2*2*1 см,
- форма. Контуры органа в норме ровные или несколько неправильные. Головка обычно шире, чем остальная часть железы. Иногда железа имеет форму гантели,
- панкреатический проток, должен иметь в норме ширину до 1 мм.
Рак поджелудочной железы (чаще всего аденокарцинома) выглядит на томограмме как локальное увеличение ее размеров с неоднородно пониженным сигналом. Опухоль обычно имеет неправильную форму без четких контуров. Новообразования правильной формы с четкими и ровными контурами, как правило, указывают на доброкачественность процесса. Интенсивность магнитного сигнала определяет плотность тканей образования, благодаря этому врач сможет отличить кисту от опухоли.
Предпочтительные методы диагностики заболеваний поджелудочной железы
Пациентам, которые интересуются, что лучше КТ или МРТ поджелудочной железы, стоит понимать, что это два разных метода диагностики. Объединяет их лишь то, что изображение, полученное в ходе исследования, послойное. Магнитно-резонансная томография позволяет получить более четкое и информативное описание клинической картины, определить локализацию патологического участка. При подозрении на развитие злокачественного новообразования предпочтительнее выбрать именно МРТ, потому что метод позволяет определить новообразования раковой природы на любой стадии их развития.
Включение МРТ или УЗИ поджелудочной железы в схему диагностики находится полностью в компетенции лечащего врача. Эти методы обладают обширными диагностическими возможностями. Но магнитно-резонансная томография позволяет выявить заболевание поджелудочной железы на ранней стадии, когда УЗИ и прочие методы диагностики не дают подобной информации.
В заключение
Результативность МРТ поджелудочной железы во многом зависит не только от качества аппаратного обеспечения и типа томографа, но и от компетенции специалиста, проводящего исследование. Расшифровкой результатов МРТ должен заниматься врач. Соблюдая несложные рекомендации при подготовке и непосредственно в процессе диагностики можно получить комплексную информацию не только о состоянии железы, но и близлежащих органов.
Видео : В чем разница между КТ и МРТ
(Пока оценок нет)
Загрузка...