МРТ шеи – это современный неинвазивный диагностический метод, применяемый для оценки состояния, размеров и взаимного расположения нервных окончаний, кровеносных сосудов, костной ткани, мышц и связок шейного позвоночного отдела.
Преимущества метода
Сущность МРТ состоит в том, что сигналы, генерируемые в теле человека ядрами атомов водорода при воздействии радиочастотными импульсами в магнитном поле, принимаются в виде эхо-сигналов и используются для создания изображений внутренних органов в любой плоскости. В результате исследования врач получает снимки высокого качества, которые отображают наименьшие изменения в тканях и кровеносных сосудах, показывает полную трехмерную картину нервных стволов и сосудов. Основное преимущество этого диагностического метода –, получение четкой визуализации мягких тканей: мышц, связок, хрящей.
Магнитно-резонансная томография не предполагает лучевой нагрузки, является безопасной, имеет минимум противопоказаний.
В некоторых случаях в целях повышения информативности метода для зрительного усиления локализации патологического участка используется магнитно-резонансная томография шеи с контрастированием.
Магнитно-резонансная томография имеет преимущества перед таким методом, как традиционная спондилография (рентгенологическое исследование позвоночника), потому что сканирование позволяет получить тонкие срезы и послойные объемные снимки, что делает этот метод диагностики более информативным и точным.
Что показывает томограмма
Показаниями для проведения МРТ шейного отдела позвоночника служат:
- частые головные боли невыясненной причины,
- травмы шеи,
- головокружения и обмороки,
- признаки нарушения мозгового кровообращения,
- дискомфорт, ограничение подвижности шеи,
- скачки артериального давления,
- потеря зрения, слуха, обоняния без видимой причины,
- патология в щитовидной железе, слюнных железах, гортани, лимфоузлах, голосовых связках.
- онемение рук.
Что показывает МРТ мягких тканей шеи:
- опухоли различного генеза,
- воспалительные процессы,
- изменение структуры и размеров щитовидной железы,
- заболевания слюнных желез,
- заболевания гортани,
- атрофию мышц шеи.
МРТ шеи чаще всего проводят совместно с исследованием сосудов головного мозга. Магнитно-резонансная томография сосудов головы и шеи востребованный диагностический метод, так как в этой области сосредоточено много крупных артерий и вен, функционирование которых напрямую связано с деятельностью головного мозга. Что показывает МРТ сосудов головы и шеи (ангиография сосудов):
- сужение просвета сосудов (стеноз),
- наличие опухолевого процесса различного генеза,
- тромбоз,
- аномалии развития сосудистой системы,
- изменения воспалительной природы,
- нарушения скорости кровотока,
- расслоение сосудистых стенок,
- степень атеросклеротического поражения сосудов.
МРТ отчетливо отображает сонные и позвоночные артерии, яремные вены. МРТ шейных сосудов топографически определяет патологический очаг и степень его взаимодействия с крупными сосудами. МРТ сосудов головы и шеи с контрастированием предоставляет дополнительную возможность не только визуализировать состояние сосудов, но и оценить характеристики кровотока. Обследование назначают для определения причин головных болей, для исследования сосудистой системы перед нейрохирургической операцией, а также для контроля за эффективностью лечения после перенесенных заболеваний или операций.
МРТ сонной артерии –, эффективный метод исследования, который позволяет оценить состояние сосудов и своевременно выявить малейшие нарушения в их работе. Метод помогает выявить возможные нарушения кровообращения и подтвердить либо опровергнуть подозрение на наличие тромбов, аневризму, атеросклероз.
При проведении МРТ лимфоузлов получают изображения шеи в трех проекциях, что позволяет всесторонне оценить состояние исследуемого органа. Что показывает МРТ лимфоузлов шеи:
- увеличение, изменение формы или плотности лимфоузлов,
- воспалительные процессы,
- иммунодефицитные состояния,
- заболевания опухолевой природы (лимфосаркому, лимфогранулематоз).
В условиях современной медицины МРТ часто является единственной возможностью своевременного обнаружения заболеваний головного мозга. Метод имеет большое значение для ранней диагностики инсульта.
Противопоказания к проведению исследования
К абсолютным противопоказаниям для МРТ относится наличие в теле пациента металлических или металлосодержащих имплантатов, беременность в третьем триместре. Если вес пациента превышает 120-180 кг (в зависимости от типа аппарата), провести исследование будет невозможно из-за технических возможностей томографа.
В случае если должна проводиться МРТ шейного отдела с контрастированием, противопоказанием к процедуре может стать аллергическая реакция на контрастное вещество, общее тяжелое состояние пациента, сердечная и почечная недостаточность.
Подготовка и ход процедуры
Одно из преимуществ диагностического метода – отсутствие подготовки к процедуре. Если проводят МРТ с контрастом мягких тканей шеи, перед началом исследования пациенту устанавливается внутривенный катетер, через который будет вводиться контрастное вещество на основе гадолиния.
Перед обследованием необходимо снять все металлические украшения и одежду, содержащую металлические элементы.
Для того чтобы исследование было максимально результативным, во время процедуры необходимо соблюдать неподвижность.
В отличие от обычной ангиографии в ходе процедуры МР-ангиографии в сосудистое русло пациента, как правило, не вводят катетер, не используют радиоактивные контрастные вещества, рентгеновское облучение. .
Обследование абсолютно безболезненно и не доставляет пациенту значительных неудобств. Пациент находится в положении лежа на спине. Для того чтобы легче сохранять неподвижность в ходе исследования, ему фиксируют голову и грудную клетку. После предупредительного сигнала врача стол томографа начинает продвижение внутрь камеры. Если же используется томограф открытого типа, трубка с томографом устанавливается в исследуемой области.
Расшифровка результатов
Результаты МРТ шейного отдела позвоночника изучаются и анализируются врачом-радиологом. Данные заносятся в протокол, который с прилагаемыми к нему снимками выдается пациенту в распечатанном виде или на цифровом диске.
В норме на томограмме визуализируются гладкие и цельные, без каких-либо неровностей контуров равновысокие межпозвоночные диски. Большое значение имеет их симметрия и правильная локализация и дисков, и суставов.
О грыже межпозвонковых дисков свидетельствует уменьшение высоты последних, деформация в виде дуги с выходом за пределы позвонков. В пользу этого диагноза говорит нарушение целостности внешней волокнистой оболочки с проступающим сквозь нее содержимым ядра и аномалией близлежащих нервных окончаний.
Опухоль визуализируется на снимках как выраженное объемное образование, локализованное в спинном мозге, позвонках или оболочках спинного мозга. В некоторых случаях опухоль может быть связана с близко расположенными тканями или нервными окончаниями. Кроме того на томограмме может наблюдаться смещение или сдавливание спинного мозга и нервных окончаний.
В норме кровеносные сосуды в шее на МРТ сосудов шейного отдела позвоночника расположены равномерно, стенки не истончены, отсутствуют сужение просветов, тромбы, выпячивания, признаки склероза, необычное скопление тонких сосудов в одной области.
Спинной мозг в норме однородный, без уплотнений. Нервные корешки симметричны, выходят из спинномозгового канала без препятствий. Спинномозговой канал в норме равномерной ширины, без сужений и полостей.
Какой из методов диагностики выбрать
Магнитно-резонансная томография имеет немало преимуществ перед такими методами, как УЗИ, рентген, компьютерная томография (КТ). В шейном отделе позвоночника много мягкотканных структур, которые плохо визуализируются на КТ и рентгенограмме. Так, боковая киста шеи на КТ визуализируется хуже. При проведении МРТ на основании оценки гомогенности структуры опухоли и характеристики ее контуров удается дифференцировать доброкачественный и злокачественный характер образования.
МРТ, в отличие от УЗИ, позволяет создать трехмерное изображение, на котором каждая структура имеет свою локализацию, границы и объем. МРТ не предполагает рентгенологического облучения.
КТ лимфоузлов шеи не всегда позволяет дифференцировать метастазы и неизмененную ткань лимфатических узлов. МРТ имеет преимущество, которое проявляется в большей точности определения стадии опухолевого процесса.
К преимуществам компьютерной томографии шеи и головного мозга относится возможность проведения процедуры пациенту, у которого установлен аппарат внутренней и наружной фиксации, например, электрокардиостимулятор. .
В заключение
МРТ шейного отдела позвоночника – исследование с высоким уровнем информативности. Зачастую именно этот диагностический метод –, единственная возможность выявить тип и локализацию патологии, проанализировать состояние спинного мозга, поставить диагноз для назначения правильного лечения. Результативность магнитно-резонансной томографии зависит от качества аппаратного обеспечения и квалификации врача, проводящего исследование.
Видео : Обзор МРТ снимка. Большая грыжа в шее
(Пока оценок нет)
Загрузка...