МРТ глаза и оптическая когерентная томография – современные неинвазивные и высокоинформативные способы диагностики патологии зрительных органов.
Суть методик
ОКТ (оптическая когерентная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) глаза позволяют офтальмологам выявить патологии в орбите глаза, зрительном нерве, глазном яблоке, мышцах глаза, которые невозможно определить, используя другие диагностические методы.
Одна из высокоэффективных диагностических методик, применяемых в офтальмологии, –, ОКТ. Что это такое оптическая когерентная томография сетчатки? Во многом ОКТ схожа с технологией УЗИ, но для изучения состояния тканей глаза вместо ультразвука применяется инфракрасное излучение с длиной волны около 1 мкм. Данные получают путем измерения задержки луча, который отражается от исследуемой части ткани.
ОКТ является неинвазивным видом оптической биопсии, которая позволяет избежать удаления части ткани для исследования.
Когерентный томограф –, аппарат, предоставляющий возможность визуализации структур заднего отрезка глаза. Методика значительно расширяет возможности диагностики большого числа заболеваний сетчатки и зрительного нерва, оценить структуру переднего отрезка глаза: все слои роговицы, угол передней камеры, состояние радужки, область зрачка.
МРТ – это сканирование тела человека с помощью сильных магнитных полей, высокочастотных импульсов, с последующей обработкой с помощью специального компьютерного программного обеспечения для получения высокого качества снимков. Изображение, полученное в ходе исследования, отображает наименьшие изменения в тканях и кровеносных сосудах.
МРТ позволяет врачу-офтальмологу оценить состояние всех структур глаза, в том числе состояние системы его кровоснабжения и мягких тканей, артерий и вен глаза. В некоторых случаях для повышения информативности может быть назначена процедура МРТ с введением контрастного вещества. Чаще всего магнитно-резонансная томография назначается для выявления травм или новообразований орбит и глаза или воспалительных процессов. МРТ орбит глаза и глазного дна предоставляет исчерпывающие данные о форме, глубине и распространении новообразований или воспалительного процесса.
ОКТ и МРТ глаза позволяют офтальмологам выявить патологию, которую невозможно определить другими диагностическими методами.
Что показывает томограмма
Показаниями к проведению ОКТ служат следующие состояния:
- глаукома,
- диабетическая ретинопатия,
- разрывы и дегенерация макулы,
- наличие инородного тела,
- тромбоз центральной вены сетчатки,
- возрастная макулопатия,
- отслойка пигментного эпителия,
- атрофия или отек диска зрительного нерва.
Оптическая когерентная томография глаза назначается для контроля эффективности медикаментозного, хирургического или лазерного лечения. Процедура предоставляет возможность измерения центральной толщины роговицы, что важно для определения индивидуальной нормы внутриглазного давления.
С помощью МРТ можно точно локализовать новообразования в орбите глаза, зрительном нерве, глазном яблоке, мышцах глаза, тахиазме и интракраниальных структурах. МРТ орбит выявляет мельчайшие повреждения зрительного нерва и серьезные патологии глазного дна на любом этапе развития болезни. Что показывает МРТ глазных орбит и зрительных нервов, кроме перечисленных состояний:
- тромбоз сосудов сетчатки,
- воспалительные процессы в обследуемой области,
- отслойку сетчатки,
- кровоизлияние в глазу,
- посттравматические изменения различных сред глаза,
- заболевания дегенеративного характера, например, атрофию зрительного нерва.
Травматические повреждения и инородные тела, нарушенный кровоток в сосудах глаза тоже относятся к списку патологий, что показывает МРТ глазницы.
Противопоказания к томографии
Оптическая когерентная томография не имеет возрастных или каких-либо других ограничений. Снизить информативность исследования могут такие состояния, как:
- выраженное нарушение прозрачности оптических сред –, помутнение роговицы, хрусталика, стекловидного тела,
- нистагм (непроизвольные колебательные движения глаз),
- миастения.
Кроме того, противопоказаниями к МРТ глаза являются:
- возраст пациента до 7 лет,
- наличие в теле пациента металлических и металлосодержащих имплантатов,
- первый триместр беременности,
- в случае если назначена МРТ с контрастированием –, аллергия на контрастное вещество.
Подготовка и ход исследования
Оптическая когерентная томография роговицы и сетчатки не требует никакой подготовки. Непосредственно перед процедурой для повышения ее информативности пациенту закапают в глаза специальные капли для расширения зрачков. Во время обследования пациент находится в положении сидя, ему после предупреждения врача необходимо сконцентрироваться на мигающей точке, расположенной на поверхности камеры. Камера будет постепенно приближаться к глазу пациента, при этом не соприкасаясь с ним.
Как и к ОКТ, к магнитно-резонансной томографии глаза нет необходимости специально готовиться. Во время исследования пациент обследуется в положении лежа, в туннеле томографа находится только его голова. Для более высокой четкости снимков необходимо сохранять неподвижность. В случае проведения процедуры с контрастированием непосредственно перед исследованием пациенту будет установлен внутривенный катетер для введения контрастного вещества.
Расшифровка результатов
Расшифровка оптической когерентной томографии сетчатки – прерогатива квалифицированного офтальмолога. Оптическая томография сетчатки здорового глаза позволяет установить нормальные показатели и сравнить результаты для определения отклонений. В ходе исследования проводятся замеры толщины и объемов клеточных слоев, в результате чего получается полноценная карта интересующей обследуемой области. На томограмме врач имеет возможность определить толщину зрительного нерва, оценить состояние нервных волокон.
МРТ сетчатки глаза выявляет злокачественные новообразования на ранней стадии, когда его диаметр не превышает 1-3 мм. При подозрении на опухоль нерва, глазного яблока или глазницы пациентам проводится магнитно-резонансная томография с контрастированием, благодаря которой на снимках более отчетливо визуализируются границы между здоровыми и пораженными тканями.
В заключение
МРТ и оптическая когерентная томография глаза используются в современной медицине для диагностики обширного списка заболеваний органов зрения. Результативность исследования зависит от качества томографа, квалификации и опыта врача, проводящего исследование.
Видео : Оптическая когерентная томография глаз (ОКТ, OCT)
(Пока оценок нет)
Загрузка...