Компьютерная томография в современной медицине позволяет получать качественную информацию об исследуемом органе. При КТ печени и желчного пузыря верхние отделы брюшной полости облучаются рентгеновским излучением. Получаемые данные после программной обработки в компьютере выводятся на экране монитора в виде изображения. Метод позволяет четко различать печень и желчные протоки. КТ назначают для выявления степени поражения печени и ее функциональности. Однако данную процедуру применяют реже чем другие, так как это дорогостоящая методика исследования с лучевой нагрузкой.
Особенности обследования КТ печени и желчного пузыря
Компьютерную томографию назначают пациенту, если лабораторные анализы недостаточно эффективны. КТ позволяет изучить различные части тела и мягкие ткани, которые невозможно рассмотреть с помощью обычного рентгена. Более подробно узнать, что это такое КТ печени, можно дальше из статьи.
С помощью томографии печени можно поставить диагноз, подтвердить или опровергнуть его. По результатам проведения процедуры врач может распознать болезни на самых ранних стадиях. Полученное послойное изображение, дает возможность:
- подробно рассмотреть сосуды и желчные протоки, их проходимость, врожденные аномалии,
- понять эффективность выбранной методики лечения,
- оценить степень возможности трансплантации обследуемой печени.
За счет использования контрастного вещества при сканировании определяются функциональные отклонения или аномалии в работе печени. Это дает возможность врачу поставить более точный диагноз, определить схемы лечения или откорректировать методы терапии. Если болезнь распознать на ранних стадиях, то повышаются шансы излечения пациентов, минимизируя или исключая хирургическое вмешательство.
Заболевания, определяемые КТ печени и желчного пузыря
КТ печени необходимо проводить при симптомах, указывающих на нарушения в функциональности органа. Применяется для отслеживания динамики терапии или после хирургического вмешательства. Далее ознакомимся с тем, что показывает КТ печени с контрастированием.
КТ печени показано для выявления следующих заболеваний:
- гепатит,
- цирроз,
- опухоль,
- гематома,
- киста,
- тромбозы воротной вены,
- гемангиома,
- гепатозы.
КТ желчного пузыря назначается при явных признаках холецистита, болях в правом подреберье с распространением на соседнюю область. С помощью компьютерной томографии можно определить:
- острую или хроническую форму холецистита,
- опухоль,
- дискинезии,
- холангиты.
Общие противопоказания при проведении КТ печени и желчного пузыря
КТ печени и желчного пузыря не проводится при наличии следующих противопоказаний:
- тяжелое общее состояние, кома,
- склонность к эпилептическим приступам,
- серьезная патология сердечно-сосудистой системы или опорно-двигательного аппарата.
Для повышения информативности при проведении КТ иногда используют йодсодержащее контрастное вещество. Однако это противопоказано, если у пациента болезнь щитовидной железы, почечная или печеночная недостаточность, аллергия на составляющие контрастного индикатора.
В период лактации прерывают грудное кормление на сутки.
КТ диагностика холецистита, как и других заболеваний не проводится при массе тела, неприемлемой для томографа (в зависимости от типа аппарата максимальный вес может ограничиваться 120-180 кг). Из-за рентгеновского излучения процедуру также не рекомендуют беременным женщинам и детям в раннем возрасте.
Особенности подготовки и проведение КТ печени и желчного пузыря
Точность результатов обследования зависит от четкости выполнения предварительных мероприятий, то есть необходима подготовка к КТ исследованию печени с контрастированием. Для этого нужно:
- за пять суток сдать общие анализы и провести УЗИ,
- за два дня до процедуры отказаться от потребления сдобных изделий, молочных и других продуктов, которые вызывают газообразование, так как раздувающийся кишечник “,давит”, на соседние органы, искажая результаты сканирования,
- вечером накануне отказаться от плотного питания, а также по назначению врача сделать очищающую клизму (объем до 1 л),
- на проведение процедуры прийти натощак и иметь с собой удобную одежду (пижама, халат),
- если у больного размеры печени в норме на КТ, например размер портальной вены составляет от 10 до 20 мм в зависимости от конституции тела, но нужно повторное обследование, или больной волнуется, так как пришел впервые, врач может назначить седативные препараты для максимального расслабления, сохранения неподвижности и избавления от нервозных ощущений,
- в специальных случаях следует зафиксировать конечности пациента.
Для проведения исследования больной ложится на спину на рентгеновском столе, установленном под аркой томографа. Затем проводится компьютерная томография с контрастом печени. В итоге получается серия изображений поперечных слоев органа, далее эти данные обрабатываются с помощью программы и отображаются на экране монитора в виде компьютерной томограммы.
Томографию выполняют также и с применением контрастного индикатора. После его введения получается серия томограмм. При этом нужно уделить особое внимание пациенту из-за возможных аллергических реакциях на контраст. По завершению процедуры можно переходить на обычный режим питания.
С помощью контраста можно получать качественные снимки мягких тканей печени и желчного пузыря, выявлять состояние сосудов. Во время проведения КТ иногда рекомендуют и пероральный метод введения контрастного индикатора. Это позволяет получать больший объем данных о работе печени и желчного пузыря на данный момент.
Расшифровка томографии печени и желчного пузыря
Плотность печени в норме при КТ больше, чем тканей поджелудочной железы, почек или селезенки. Зачастую на томограмме не видно внутрипеченочных желчных протоков. Однако стоит отметить, что из-за введения контраста внутривенно, желчные пути более различимы по сравнению с окружающими протоками печени. При детальном изучении заболевания рассматривают две основные доли печени, оценивается состояние краев органа.
Компьютерная томография желчного пузыря, как и печени позволяет различать достаточно мелкие площади поражения.
Обязательному скурпулезному осмотру подвергают структуру тканей печени и желчного пузыря. В процессе описания полученных снимков этому вопросу уделяют особое внимание, так как из-за недостатка питательного вещества орган может прекратить выполнять свои функции. Более точные локализации поражений выявляет схема сегментов печени на КТ.
В качестве основы для наблюдения выбирают крупную полую вену, в которую впадают печеночные протоки. Через данные сосуды происходит отток крови. Коме этого, лечащим врачом оценивается состояние крупных сосудов в печени, собирающих венозную кровь желудочно-кишечного тракта и поджелудочной железы.
С помощью быстрокадрового сканирования с внутривенным контрастом, можно оперативно выявить признаки цирроза печени на КТ. Во внимание берут ширину селезеночной и брыжеечной вен, изучают степени сужений или расширений просвета, дефект наполнений, наличие сгустка в крови. Через определенное время изучается динамика и реакция органов на полученное лечение.
После проведения компьютерной томографии печени профильные специалисты ведут последующее наблюдение за пациентом. Если на КТ видны камни в желчном пузыре, то нужно срочное лечение и госпитализация.
Заключение
Возможности раннего обнаружения патологии печени и желчного пузыря делает КТ одним из востребованных методов диагностирования, выделяющимся среди других методик. Более того, именно благодаря компьютерной томографии можно отличать злокачественные и доброкачественные объемные образования и подобрать своевременную и эффективную методику лечения.
Видео : Диффузные заболевания печени
(Пока оценок нет)
Загрузка...