Ушиб – это тупое повреждение мягких тканей без серьезных нарушений их структуры. В Международной классификации болезней десятого пересмотра обозначается кодом S70.
Виды ушиба бедра
В МКБ-10 код S70 состоит из диагнозов:
- ушиб области тазобедренного сустава (МКБ S70.0),
- ушиб бедра (МКБ S70.1).
Самой тяжелой травмой нижних конечностей является травматическая ампутация ног.
Причины, группы риска
Основные причины ушибов ТБС и бедра:
- падение,
- автомобильная авария,
- удары боковой поверхностью бедра.
Наиболее подвержены патологии спортсмены, люди пожилого и старческого возраста из-за возрастных изменений в организме. Часто причиной является производственная травма у людей рабочих специальностей.
Симптомы, диагностика
Сильнее повреждаются мягкие ткани, прилегающие к костным выростам анатомических структур. Патология проявляется следующим:
- пострадавший ощущает боль различной интенсивности,
- в месте травмирования проявляется отек и гематома, обусловленная повреждением мелких кровеносных сосудов,
- нарушается функциональность конечности, появляется хромота.
Важно дифференцировать болезнь по коду S70 от другой травмы области тазобедренного сустава и бедра:
- перелома,
- повреждений связок.
Для этого необходимо обратиться к травматологу в медицинское учреждение. Специалистом выясняется причина, механизм повреждения, производится осмотр, определяется характер и объем движений в поврежденной конечности.
Для уточнения диагноза и исключения перелома проводится рентгенография в 2-х проекциях. После постановки диагноза врачом травмпункта назначается терапия.
Общие рекомендации по лечению
Объем лечебного вмешательства зависит от серьезности повреждения. Целью является устранение всех симптомов и как можно более быстрое восстановление функций конечности.
При неосложненных ушибах по МКБ S70 назначается стандартная схема:
- в первые несколько часов холод на место повреждения (для предотвращения гематомы),
- необходимо функционально разгрузить ушибленную конечность (приподнятое положение для уменьшения отека и боли, по возможности постельный режим в первые 2-3 суток после травмы, отсутствие нагрузки на ногу),
- при выраженных болевых ощущениях назначаются обезболивающие препараты (найз, кеторол),
- использование противовоспалительных медикаментов (вольтарен, диклофенак),
- для рассасывания гематомы применяются различные гели (троксевазин).
При использовании лекарственных средств нужно соблюдать правильность приема, не превышать дозировку и длительность лечения, указанные врачом, использовать только назначенные препараты.
При несоблюдении назначений длительность реабилитации увеличивается. Также при сильных ушибах, больших кровоизлияниях могут развиваться осложнения:
- миозит (при пропитывании кровью и дальнейшем воспалении мышцы),
- абсцесс – ограниченный участок нагноения,
- флегмона – воспаление подкожной клетчатки бедра,
- фиброз мышц – замещение мышечной ткани соединительной.
При осложненных ушибах может понадобиться хирургическое вмешательство с последующей антибиотикотерапией.
Реабилитация
Для скорейшего восстановления необходимы реабилитационные мероприятия, которые включают в себя физиотерапевтические методы и лечебную физкультуру.
Физиотерапия применяется в виде массажа, электрофореза, магнитотерапии и применения лазера. Лечебная физическая культура назначается после исчезновения болевого симптома и выполняется до полного восстановления функций конечности.
При выполнении упражнений ЛФК придерживаются принципа «от легкого к сложному».
- Начинают с простых движений в тазобедренных и коленных суставах: сгибания и разгибания, отведения-приведения, постепенно переходя на круговые повороты.
- Затем проводятся упражнения-имитации: ходьба, подъем и спуск со специальной платформы, а в дальнейшем и по ступенькам, приседания, упражнения «велосипед» лежа на спине либо на тренажере.
Занятия лечебной физкультурой лучше всего начинать в специальном ЛФК-зале медицинского учреждения, где врач подбирает специальную программу упражнений, а инструктор обучает и следит за правильностью выполнения. Затем занятия можно выполнять в домашних условиях. Также лечебная физкультура – это отличный способ профилактики травм, потому что она укрепляет окружающие сустав мышцы.
Необходимо помнить, что реабилитационный период протекает у всех по-разному, его длительность зависит от многих факторов. К примеру, у детей и молодых людей процессы восстановления идут быстрее, чем у лиц пожилого и старческого возраста, а реабилитация при сильных, осложненных ушибах занимает больше времени.
Ушиб бедра (S70) – это неприятная проблема, но при своевременно оказанной правильной помощи и соблюдении рекомендаций врача больные быстро выздоравливают и возвращаются к привычной повседневной жизни.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
