Остеопороз тазобедренного сустава

Тазовое сочленение несет функцию опоры и обладает высокой прочностью. Вследствие этого оно наиболее подвержено различным заболеваниям.

Причины появления

Остеопороз – недуг, который характеризуется изменением внутреннего строения кости, что снижает ее плотность.

Причинами болезни могут быть:

• нарушения эндокринного обмена – из-за гормональной перестройки кальций и фосфор начинают хуже усваиваться, что приводит к изменению прочности костной ткани,
• менопауза у женщин, снижение гормона эстрогена,
• возрастной фактор (люди старше 40 лет), изнашивание тазобедренного сустава,
• застарелые травмы и хронические болезни сустава,
• нерациональное питание – недостаток микроэлементов в ежедневном рационе,
• нехватка витамина d,
• малоподвижный образ жизни, ожирение,
• наследственная причина – врожденные нарушения обмена веществ,
• пристрастие к вредным привычкам, особенно хронический алкоголизм,
• гинекологические операции,
• состояния после пересадки органов,
• курс лечения ГКС, мочегонными средствами – вымывание кальция из организма.

Факторы риска

Часто остеопороз тазобедренного сустава может развиваться у женщин в период менопаузы, но заболевание распространено и в более молодом возрасте – до 40 лет – из-за неправильного образа жизни.

К группе риска развития патологического процесса относятся:

• люди европеоидной и монголоидной расы,
• рост выше 170 см у девушек и 180 см у мужчин,
• хрупкое, худощавое телосложение.

Чаще болезнь поражает бедренную кость, плечевой сустав, позвонки.

Симптомы

К признакам остеопороза тазобедренного сустава относят:

•  Длительный период развития заболевания вплоть до нескольких лет.
• Сильная, острая или ноющая, боль в паховой области или с иррадиацией в ягодичную мышцу.
• Ломота в сочленении при физической нагрузке, вставании со стула, проходящая в покое.
• Изменение походки, хромота, появление сутулости и болезненных ощущений в позвоночнике.
• Судорожные подергивания мышц по ночам в области бедра.
• Ухудшение общего состояния: отсутствие сна, нарушение аппетита, слабость, необъяснимая тревожность.

Степени остеопороза

Выделяют 4 стадии болезни:

• Первая – не имеет внешней симптоматики. Изменения в суставе и костной ткани можно обнаружить случайно во время диагностики при медосмотре или диспансеризации. Косвенными признаками снижения кальциевого обмена выступают ломкость ногтей, выпадение волос и сухость кожи.
• Вторая – видны изменения в плотности костей. Разрушения могут нести единичный характер. Появляется болезненность и неприятные ощущения, хруст при нагрузке или ходьбе. На рентгене видны первые признаки изменения сустава.
• Третья – характеризуется ноющими болями, которые не купируются обезболивающими. Наблюдаются признаки атрофии мышц и остеопении, сочленение деформировано, повышается риск перелома шейки бедра, рост больного уменьшается, изменяется походка.
• Четвертая – самая тяжелая форма недуга. На снимке видны утолщенные трабекулы, диффузные изменения захватывают всю костную ткань. Сустав полностью деформирован, движения отсутствуют. В этом периоде часто случаются переломы даже от небольшого воздействия на бедренную кость.

Благоприятный прогноз наступает только при начале терапии на ранней стадии болезни.

Методы диагностики

Выявление остеопороза проводится с помощью нескольких методов:

• жалобы пациента, визуальный осмотр и пальпация сустава,
• сбор анамнеза и выяснение факторов риска,
• рентгенография в разных проекциях – при развитии заболевания видна прозрачность кости на снимке, снижение плотности, костные трабекулы, деформирование сустава,
• денситометрия &#8212, позволяет вычислить минеральную плотность костной ткани,
• биохимический анализ крови – определение щелочной фосфатазы, остеокальцина, общего кальция, неорганического фосфора. Показатели сравниваются с нормой, и на их различиях ставится предварительный диагноз,
• обследование на гормоны щитовидной железы, паратгормон.

Лечение

После дифференциации симптомов и установления диагноза врач назначает лечение остеопороза тазобедренного сустава.

Борьба с недугом носит комплексный характер и основана на сочетании нескольких видов и методов медицины.

Медикаментозная терапия

Как лечить остеопороз тазобедренного сустава с помощью лекарств – знает специалист.

На первых этапах назначают препараты, способные притупить болевые ощущения, улучшить кровообращение и восстановить кость.

• Для купирования болей назначают НПВС в таблетированной или инъекционной формах. Средства снимают воспаление и отек, но могут влиять на секрецию желудка и вызвать обострение гастрита. Наиболее удобная форма применения – кремы и гели, которые действуют местно, минуя ЖКТ и снижая возможность появления побочных эффектов.
• Для прибавления костной массы назначают прием фторидов. При использовании препаратов кальция суточную дозу делят на три приема для лучшего всасывания в кишечнике. Микроэлемент выпускается в соединении с различными солями для большей усвояемости.
• При острых болевых синдромах показано применение кальцитонина.
• Улучшить общее состояние организма и восстановить питание в тканях помогают инъекции витамина D, А, С и группы В. Одновременно целесообразно принимать комплекс минералов.
• Прием анаболиков снижает риск атрофии мышц и стабилизирует состояние поврежденной ткани. Однако гормоны следует принимать длительный период, что может спровоцировать осложнения. У женщин они могут вызвать вторичные мужские признаки, мужчины подвержены риску аденомы простаты.
• Положительный эффект дает применение бисфосфонатов. Средства существенно снижают перестройку кости, поддерживая ее первоначальную структуру без нарушения минерализации.

Питание

Для укрепления сустава и насыщения организма полезными веществами следует придерживаться специальной диеты:

• полный отказ от алкоголя, кофеина, курения, сдобы, белого хлеба, газированных напитков и соленой пищи,
• включать в рацион кисломолочные продукты – кефир, ряженку, сыры твердых сортов,
• употреблять каши из цельных круп, пить натуральные свежевыжатые соки овощей и фруктов,
• из мясных продуктов можно нежирные сорта (куриная грудка, индейка, кролик),
• отдавать предпочтение блюдам, имеющим в составе минеральные комплексы, богатым фосфором и витаминами (морепродукты, орехи).

ЛФК

Лечебная гимнастика является главной мерой профилактики остеопороза. Упражнения помогают снизить риск атрофии мышечной ткани, сохранить подвижность сустава, улучшить крово- и лимфоток в тканях.

При проведении занятий не должно быть неприятных ощущений и дискомфорта. Следует начинать с простых движений, постепенно увеличивая количество подходов и повторов.

Перед началом гимнастики необходимо сделать разминку и растяжку. Полезны некоторые элементы из йоги, дыхательные упражнения. Пожилым людям лучше проводить тренировки под контролем инструктора или родственников во избежание травмирования.

Примерный курс упражнений:

• лежа на спине, напрягать и расслаблять мышцы таза,
• вытягивать носки на себя и к себе,
• поочередно поднимать ногу от пола и фиксировать ее в таком положении на 10 секунд,
• вращать согнутой в колене нижней конечностью,
• повернувшись на бок, поднимать ногу вверх.

Метод Гитта: гимнастика характеризуется плавными движениями для улучшения трофики тканей. Лежа на спине, подложить валик под колени или бедро, поднимать ноги и вращать ими. Напряжение мышц без болевых ощущений способствуют снижению риска атрофии.

На этапе профилактики полезны приседания, вращения корпусом, ходьба с высоким поднятием коленей.

После занятий следует принять теплый душ, расслабить мышц и отдохнуть для восстановления дыхания.

Народные средства

Нетрадиционная медицина способна облегчить состояние больного и исключает возникновение аллергических реакций за счет натуральных компонентов и домашнего приготовления (исключение – индивидуальная непереносимость компонентов).

• Порошок из яичной скорлупы смешивают с чайной ложкой свежевыжатого лимонного сока. Принимать по ½ ч.л.
• Смешать 6 сырых яиц с соком 10 лимонов, добавить 100 г меда и коньяк. Настоять в холодильнике несколько часов и пить перед едой по столовой ложке.
• Эффективный противовоспалительный результат оказывает трава зверобоя. Раз в сутки рекомендуется употреблять отвар этого растения вместо чая для укрепления общего состояния организма.

Лечебные компрессы

• смесь из ромашки и донника заливают водкой и настаивают в темном месте трое суток. Компресс применять перед сном в течение 14 дней,
• почки березы настаивают на спирте неделю и делают примочки на сустав. Курс лечения – до одного месяца,
• сухие листья герани завариваются кипятком и настаиваются в течение 2 часов. Применять наружно несколько раз в день,
• снижению болевого синдрома способствует компресс из Димексида и окопника. Курс терапии – 14 дней.

Настои

1. Уменьшение боли: смешать ясменник, полынь, сон-траву по 1 ст. ложке и залить кипятком. Настаивать час. Принимать по ¼ стакана в течение недели. Лекарство способно снизить боль и ускорить регенеративные процессы в кости и суставе.
2. Дурнишник измельчают и заливают половиной стакана кипятка. Дать остыть. Пить полученный отвар не более 10 мл после еды.

Средство поможет остановить патологический процесс в костной ткани.

Растение применять с большой осторожностью, так как оно содержит яд.

3. Укрепление костей: для приготовления лекарства необходимо смесь из трав окопника, сабельника, люцерны, можжевельника и будры залить кипятком и настаивать до 10 часов. Пить по 1 ст.л.  дважды в день курсом до 14 дней.

Целебные ванны

Способны расслабить мышцы после трудового дня и оказать лечебный эффект, снимая воспаление, боль и отечность сустава при остеопорозе.

Вода для купания не должна быть слишком горячей. Не следует проводить процедуру более 15-20 минут.

Полезно добавлять в ванну отвары хмеля, коры ивы, спорыша и пустырника. Настой готовится с расчетом 100 г сырья на 5 литров воды. Растения готовят на водяной бане в течение 15 минут.

Профилактика

Для предупреждения развития остеопороза необходимо выполнять комплекс несложных мероприятий:

• Ведение правильного и здорового образа жизни с исключением вредных привычек, кофеинсодержащих напитков, что способствует меньшему вымыванию кальция из организма.
• Регулярная физическая активность. Основная нагрузка не должна быть слишком тяжелой или чрезмерно легкой. Полезно заниматься йогой, танцами, плаваньем, стоит чаще гулять на свежем воздухе в парке. За день необходимо проходить не менее 5 км.
• Рациональное питание. Введение в меню овощей, фруктов, круп, продуктов с микроэлементами и витаминами.
• По возможности прием солнечных ванн: при насыщении организма витамином D происходит минерализация костей.
• Своевременное лечение хронических болезней. Особенно важно уделить внимание здоровью пищеварительной системы, почкам.
• Нормализация гормонального обмена, наблюдение у эндокринолога.

Прогноз

Исход болезни благоприятен в начальной стадии. При выполнении назначений врача и выполнении профилактических мероприятий недуг можно полностью вылечить.

В запущенных случаях остеопороз вызывает стойкие контрактуры суставов: человек утрачивает способность к самостоятельному передвижению, возможны переломы в области шейки бедра.

Также возникают патологии нервной системы, синдром вегетососудистой дистонии, панические атаки, депрессии.

Остеопороз – проблема, для разрешения которой требуется изменение образа жизни. При возникновении патологии у пожилых людей следует уделять им достаточно внимания и помогать при передвижениях.

(Пока оценок нет)

Загрузка...