В экстренных ситуациях, связанных с травмой колена, чаще всего страдает мениск. Его разрыв случается в 80% случаев. При подобном исходе пострадавшему назначается артроскопия коленного сустава, цена на которую представляет собой суммарную стоимость операции, диагностики и пребывания в стационаре при частной клинике.
Показания и противопоказания
Артроскопию выполняют для:
- восстановления мениска,
- диагностики при неэффективности УЗИ, МРТ или рентгена.
Врач принимает решение о введении оптоволокна, если больной страдает от:
- постоянной боли,
- артритов,
- любой деформации мениска,
- разрыва связок,
- нарушений функционирования сустава.
Артроскопия используется для получения данных о состоянии колена перед эндопротезированием.
Заболевания, при которых необходима микрохирургическая процедура:
- любые повреждения мениска или хрящей в коленных суставах (вывихи, переломы),
- кисты мениска,
- воспалительные процессы в костях,
- присутствие в суставной полости жидкости или инородных объектов,
- необходимость в абразивной обработке хрящевой ткани,
- нестабильное колено,
- очаг инфекции в суставе (артрит, бурсит).
Артроскопия имеет ряд ограничений:
- зарастание суставной щели,
- повреждение целостности тканей, абсцессы,
- неудовлетворительное состояние больного.
Подготовка к артроскопии
Как и любая операция, артроскопия требует проведения ряда анализов и аппаратных исследований для выявления фоновых заболеваний и оценки готовности пациента к хирургическому вмешательству.
Для этого назначают:
- общий и биохимический анализ крови,
- анализ мочи,
- электрокардиограмму,
- рентген,
- магнитно-резонансную томографию.
Обязательно проведение консультации с хирургом и анестезиологом.
За сутки врач назначает определенную диету, а последний прием пищи должен произойти не позднее, чем за 12 часов до операции. Также необходима очистительная клизма.
О назначении медикаментов предупредит специалист.
До артроскопии пациенту следует приобрести костыли и научиться ими пользоваться.
Оборудование и инструментарий
Артроскопия – высокотехнологическая микрохирургическая операция, выполняемая с помощью современных инструментов. Самым важным из них является артроскоп – разновидность эндоскопии для анализа состояния сустава. Также применяют:
- троакар для надрезов,
- канюли для циркуляции жидкости,
- зонд для аккуратного взаимодействия с тканями.
Методика проведения артроскопии
При артроскопии хирург и анестезиолог совместно выбирают тип анестезии в зависимости от прогнозируемой длительности всего процесса:
- местный,
- спинномозговой,
- общий,
- проводниковый.
Обычно процедура по времени длится не более часа.
Операция протекает по следующему сценарию:
- Пациента кладут на хирургический стол, сгибая поврежденное колено под углом в 90о.
- Накладывают жгут во избежание кровотечения в суставную полость.
- Выполняются небольшие проколы.
- В составе оптоволокна проводят эндоскопический артроскоп, свет и камеру.
- Внедряется артроскопический зонд для промывания сустава.
- Через остальные проколы хирург выполняет необходимые манипуляции, раздвигая и придерживая ткани.
- В заключение лишняя жидкость откачивается, все инструменты извлекаются.
После операции врач назначает прием противовоспалительных препаратов. На поврежденную кожу накладывают повязку и предлагают пузырь со льдом для снятия болевого синдрома и отечности.
Реабилитация и возможные осложнения
Артроскопия не предполагает длительного пребывания в стационаре. Пациент отправляется домой уже через несколько часов.
Период реабилитации составляет 2 недели и требует:
- покоя в течение 1-х суток,
- фиксации коленного сустава не менее чем 2 дня,
- приема обезболивающих по необходимости,
- ношения компрессионной повязки до 5 дней во избежание отечности.
До последнего дня необходимо беречь ногу от любых скачков температуры извне.
Амбулаторный период подразумевает:
- постоянный контроль специалистов,
- перевязки,
- лимфодренаж,
- прием противовоспалительных средств,
- ЛФК.
При ходьбе допускается опора на выздоравливающую конечность. При отдыхе хорошо держать ногу повыше, чтобы увеличить отток крови.
Лечебная физкультура необходима для:
- восстановления мускулатуры,
- повышения тонуса,
- улучшения кровообращения,
- возвращения суставу нормального функционирования,
- быстрого отказа от костылей.
Осложнения после артроскопии возникают менее чем в 1% случаев. Обычно они включают в себя:
- абсцесс,
- повреждения суставов или нервных окончаний в ходе операции,
- гемартроз,
- появление спаек или рубцов,
- нарушение функций колена.
При боли или признаках воспаления требуется срочно обратиться к врачу.
Стоимость
Цена лечения включает в себя не только хирургическое вмешательство, но и затраты на диагностику:
- ультразвуковое обследование сустава,
- МРТ,
- рентген,
- анализы крови и мочи.
При неполной картине специалист назначает дополнительные процедуры.
Сложность операции зависит от:
- наличия патологий,
- общего состояния пациента.
Также в стоимость входят:
- медикаментозное лечение,
- реабилитационный комплекс мероприятий,
- комфортабельность палаты.
Обычно цена составляет 40 000 руб. Сколько стоит артроскопия коленного сустава в конкретной больнице, лучше уточнить на сайте или по телефону.
Преимущества артроскопии
В хирургии есть множество способов восстановления коленного сустава. Но именно артроскопии врачи отдают предпочтение, опираясь на медицинские показания и собственный опыт.
Плюсы артроскопии:
- Маленькие разрезы. Процедура относится к микрохирургии, так как для введения зонда и оптоволокна не требуется больших надрезов. Меньшее вмешательство упрощает реабилитацию и не так изнашивает организм.
- Современное оборудование. Особая система увеличения помогает хирургу разглядеть мельчайшие кусочки кости и заметить крошечные повреждения.
- Медицинские исследования показывают, что пациенты после операции быстро идут на поправку, а риск осложнений минимален. При соблюдении всех рекомендаций больной не испытывает никаких неудобств и полностью готов вернуться к обычной жизни через 3-4 недели.
- Отсутствие уродливых шрамов. Микронадрезы и аккуратность манипуляций минимально травмируют кожу, а потому через несколько недель колено вернет практически дооперационный вид.
Артроскопия – безопасная операция для восстановления функций сустава. Чаще всего показана при проблемах с мениском, позволяет проводить диагностические исследования. Современное оборудование сводит практически к нулю вероятность ошибки хирурга при артроскопии коленного сустава. Цену за услугу лучше уточнять в конкретной клинике.