Болячки на ногах – неприятная проблема, с которой сталкивается множество людей. Они причиняют физические неудобства (зудят, воспаляются), а также психологический дискомфорт: больные стесняются того, как выглядят их ноги, и порой даже не обращаются к врачу, испытывая неуместное чувство стыда. В это время болезнь прогрессирует и распространяется по коже, а при инфекционной этиологии человек может заразить окружающих.
Причины образования чешущихся болячек
Провоцирующие факторы могут быть как вызванными воздействием извне, так и являться внутренним патологическим состоянием человека.
Внешние
- Инфекция (грибковая, бактериальная, вирусная, паразитарные поражения).
- Укусы насекомых.
- Отравления различными веществами.
-
- Травматические повреждения:
- лучевые,
- химические,
- электрические,
- механические,
- термические.
- Заболевания крови.
- Аллергические процессы.
- Гормональный дисбаланс.
- Сахарный диабет.
- Расстройства нервной системы.
- Недостаток витаминов и минеральных веществ.
- Нарушения в работе иммунитета.
- Патологии печени, почек, кишечника.
- Злокачественные процессы.
- Хроническая недостаточность:
- венозная,
- артериальная.
- Инфекционные и паразитарные болезни кожи и мягких тканей.
- Вызванные бактериями. Наиболее распространенные возбудители:
- Стафилококки. Возникает гнойно-экссудативная реакция, формируется пустула.
- Фолликулиты – воспаления фолликула волоса.
- Фурункул – осложнение предыдущего заболевания, гнойно-некротический процесс с распространением на окружающую подкожную клетчатку.
- Карбункул.
- Гидроаденит – воспаление апокриновых желез.
- Везикулопустулез – поражение устьев эккриновых потовых желез.
- Панариций – воспаление пальцев вблизи ногтя.
- Стрептококки поражают кожу, не затрагивая ее придатков, с возникновением серозно-экссудативной реакции и образованием поверхностного дряблого пузыря – фликтены. Болячки на ногах у ребенка вероятнее всего окажутся стрептодермией.
- Стрептококковая опрелость.
- Рожа вызывается бета-гемолитическим стрептококком группы А. Начинается с проявления общих симптомов интоксикации. Затем образуется эритема, чаще всего на ногах. Кожа в области покраснения напряжена, горячая на ощупь, умеренно болезненная при ощупывании.
- Можно подозревать импетиго, если болячки на ногах не проходят длительное время.
- Вирусные инфекции.
- Герпес – пузырьковые высыпания, которые образуют язвы после вскрытия.
- Обычные кондиломы – вирусное заболевание, поражающее кожу и слизистые и характеризующееся чрезмерным разрастанием эпителия.
- Вирусная пузырчатка вызывается энтеровирусом, во рту, на руках и ногах возникают чешущиеся пузырьки, склонные к слиянию.
- Папилломы (бородавки) – доброкачественные опухолевидные образования вирусной этиологии.
- Контагиозный моллюск – зудящие узелки, часто локализуются на ногах и руках.
- Пустулезный дерматит. На лице, верхних конечностях, реже на ногах образуются синеватые папулы размерами до 2-3 см с пузырями на поверхности. Вокруг кожа сероватого цвета. Через 3-6 недель на их месте развиваются медленно заживающие язвы, оставляющие после себя атрофические рубцы.
- Вирусный лишай. На фоне недавнего ОРВИ на теле возникает розовое пятно 3-5 см с центральным шелушением. Лечения не требует.
- Грибковые инфекции.
- Кандидоз чаще наблюдается на слизистых, но также встречается на гладкой коже. Проявляется скоплением белого налета с незначительным кисломолочным запахом. Участок под ним краснеет и воспаляется, сильно чешется. При попытке расчесать можно нечаянно сковырнуть налет, вследствие чего образуются язвы – кровоточащие углубления. В местах развития инфекции происходит мацерация – скопление жидкости, в результате которого кожа приобретает влажный блеск.
- Руброфития – заразное грибковое заболевание, поражающее ступни ног, кисти рук, складки тела и ногти. Сопровождается гиперкератозом подошв и ладоней, чешуйками, зудом.
- Микроспория («стригущий лишай») образует характерные очаги в виде кольца.
- Трихофития.
- Паразитарные поражения.
- Чесотка вызывается чесоточным клещом, характеризуется образованием папуловезикулезной сыпи, клещевых ходов. Часто встречается в детском возрасте. Язвочки на ногах, руках и теле у ребенка сопровождаются сильным зудом. Больные стремятся расчесывать, из-за чего присоединяется вторичная инфекция.
- Педикулез. Поражение кожи ног при этой болезни в основном связано с жизнедеятельностью платяных вшей. Их укусы приводят к появлению гиперемированных пятен, мелких волдырей, папул с геморрагической корочкой, узелкам с очень сильным зудом.
- Демодекоз – поражение кожи, вызываемое условно–болезнетворным паразитом – клещом рода демодекс.
- Аллергии.
- Крапивница сопровождается появлением зудящих волдырей любой локализации, в том числе и на ногах.
- Экзема – заболевание с разнообразными воспалительными высыпаниями, которые сильно чешутся.
- Экссудативная эритема.
- Аллергический васкулит – воспаление сосудистых стенок с кожными проявлениями в виде папул, везикул, пустул, булл и язв.
- При травмах или другихпоражениях центральной нервной системы, периферических нервов развиваются трофические язвы. Верхние конечности отличаются от нижних более совершенной иннервацией, богатым сосудистым снабжением и лучшими условиями венозного оттока. Вследствие этого язвы значительно чаще встречаются на ногах. Отличаются скудным количеством отделяемого и глубиной поражения вплоть до костей.
- Эндокринные патологии.
- Сахарный диабет. Язвы на ногах при этой болезни развиваются вследствие двух типов патологических процессов – повреждения сосудов микроциркуляторного русла и поражения нервных окончаний, что происходит из-за действия повышенного уровня глюкозы в крови. Нарушается питание тканей, на стопах образуются трещинки и раны, которые длительно не заживают. Они опасны присоединением инфекции, что может привести к гангрене.
- Заболевания щитовидной железы.
- Гипотиреоз – состояние, обусловленной нехваткой тиреоидных гормонов.
- Гипертиреоз (тиреотоксикоз) – патология, сопровождающаяся избыточной выработкой трийодтиронина и тироксина.
- Гиперпаратиреоз – поражение паращитовидной железы с повышенной продукцией паратгормона.
- Нейродермит – кожное заболевание, вызванное функциональными нарушениями работы нервной системы, чаще всего возникает на фоне стрессов. Излюбленная локализация кожных изменений – локтевые, коленные складки.
- Болезни крови могут сопровождаться зудом и кожными изменениями.
- Анемия – заболевание, характеризующееся снижением гемоглобина. Кожа ног становится сухой, трескается, в тяжелых случаях образуются язвы.
- Лейкозы – злокачественное поражение кроветворных органов.
- Лимфома – гематологическая болезнь лимфатической ткани.
- Парапротеинемия – появление в крови белковых тел из группы иммуноглобулинов с аномалиями строения и нарушенными функциями.
- бета-каротина,
- магния,
- калия,
- витаминов А, В1, В2, В3, В6, В15.
- Целиакия – непереносимость глютена с развитием атрофии слизистой тонкого кишечника. Полиморфные элементы поражения отличаются сильным зудом.
- Псориаз – дерматоз, сопровождающийся появлением на коже шелушащихся пятен, язв.
- Системная красная волчанка поражает кожные сосуды, соединительную ткань и органы.
- Склеродермия – болезнь соединительнотканных волокон с формированием фиброза, склероза на коже (проявляется возникновением бляшек и трофических язв) и во внутренних органах.
- Дерматомиозит – тяжелая диффузная прогрессирующая воспалительная патология соединительной ткани, поражающая кожные покровы и мышцы. Сопровождается полиморфными высыпаниями, в том числе с образованием язв.
- Проявления на поверхности тела в результате заболеваний кишечника часто встречаются при болезни Крона, неспецифическом язвенном колите.
- Гангренозная пиодермия заключается в образовании больших болезненных язв, которые чаще локализуются на коженог.
- Узловатая эритема – заболевание, сопровождающееся воспалением подкожно-жировой клетчатки и сосудов кожи.
- Кожный васкулит.
- Болезни печени.
- Холестаз.
- Гепатит С.
- Утрата функций органа.
- Заболевания почек.
- Почечная недостаточность.
- Трофическая язва, появившаяся вследствие артериальных нарушений, образуется чаще всего на ступнях и пальцах ног, провоцируется повреждениями и хождением в неправильно подобранной обуви. Имеют небольшой размер, круглую форму. Выделения гнойные.
- Атеросклероз.
- Гипертоническая болезнь.
- Облитерирующий эндартериит.
- Венозная недостаточность.
- Варикозная болезнь вен ног.
- Тромбофлебит.
- Прорастание кожи опухолью.
- Кожные изменения, вызванные воздействием продуктов метаболизма злокачественных образований.
- Метастазы в кожу новообразований внутренних органов.
- Злокачественные поражения собственно кожных покровов.
- Опрос.
- Выясняется анамнез жизни:
- Краткие биографические данные.
- Наследственность.
- Условия проживания.
- Характер трудовой деятельности.
- Наличие вредных привычек.
- Определяются:
- Жалобы.
- Когда появились первые признаки заболевания.
- Что предпринималось.
- Есть ли хронические болезни.
- Принимает ли пациент какие-нибудь медикаменты для лечения сопутствующих патологий.
- Осмотр.
- Местных проявлений на ногах.
- Общий: оценка состояния кожи, видимых слизистых, пальпация групп лимфоузлов, аускультация, измерение частоты сердечных сокращений, артериального давления.
- После этого врач может поставить предварительный диагноз, назначить анализы либо, при подозрении на узкопрофильную патологию, направить больного к соответствующему специалисту:
- хирургу,
- аллергологу,
- эндокринологу,
- дерматологу,
- онкологу,
- кардиологу,
- ревматологу,
- иммунологу.
- Терапевт или врач узкого профиля назначают:
- Лабораторную диагностику:
- Анализы крови (общий, биохимический, иммунологический, гормональный, витаминно-минеральный состав, онкомаркеры).
- Аллергопробы.
- Кожные соскобы.
- Бакпосевы отделяемого язв.
- Биопсия.
- Инструментальные и аппаратные методы.
- Ультразвуковое исследование внутренних органов, сосудов.
- МРТ.
- Компьютерная томография.
- Допплерография сосудов.
- Ангиография.
- Ультразвуковое дуплексное ангиосканирование.
- Этиотропная терапия направлена на причину заболевания, устранение или ослабление действия патогенных факторов и неблагоприятных условий.
- При инфекционных поражениях:
- Антибиотики.
- Противовирусные.
- Противогрибковые.
- Противопаразитарные средства.
- Антисептики.
- При аллергической причине болячек на ногах:
- Антигистамины.
- Глюкокортикоиды.
- Энтеросорбенты.
- При нейротрофичеких нарушениях:
- Витамины группы В.
- Антихолинэстеразные средства.
- При сосудистых проблемах:
- Флеботоники.
- Антигипертензивные средства.
- Антиатеросклеротические.
- Глюкокортикостероиды.
- Антифиброзная терапия.
- Противоопухолевые средства.
- Иммунодепрессанты.
- Тиреостатики при гипертиреозе.
- Антиагреганты.
- Препараты, нормализующие липидный обмен при атеросклерозе.
- Симптоматическая терапиянаправляется на ликвидацию либо ослабление симптомов и неприятных субъективных ощущений, обусловленных болезнью.
- Анестетики.
- НПВС.
- Противозудные препараты.
- Улучшающие микроциркуляцию крови.
- Противоотечные средства.
- Заместительная терапия– применяется при недостатке естественных биогенных веществ. Включает в себя использование:
- ферментных препаратов,
- гормонов:
- инсулина при сахарном диабете,
- гормонов щитовидной железы при гипотиреозе,
- витаминных веществ,
- минералов.
- Саногенетическая терапия активизирует защитные, компенсаторные, адаптогенные, восстановительные процессы.
- Витамины.
- Микроэлементы.
- Иммуномодуляторы.
- Фитоадаптогены.
- Биостимуляторы.
- Средства, ускоряющие регенерацию.
- Злокачественные новообразования.
- Лихорадочное состояние.
- Инфекционные и воспалительные болезни.
- Хронические заболевания в стадии обострения.
- Интоксикация.
- Сильный болевой синдром.
- Нарушения сердечного ритма.
- Кровотечения или склонность к ним.
- Тромбозы.
- Злокачественные новообразования.
- Психические заболевания, сопровождающиеся невозможностью контакта с больным.
- Повышение артериального давления от 200/120.
- Любая органная недостаточность.
- Острое нарушение кровообращения.
- Инородные тела с локализацией вблизи крупных сосудов и нервов.
- Беременность.
- Грязелечение.
- Ультрафиолетовое облучение.
- Озонотерапия.
- Лазер.
- Гипербарическая оксигенация.
- Магнитотерапия.
- Ультрафонофорез с лидазой, йодом.
- Ультратонотерапия.
- Гальванизация.
- 0,5 кг березовой золы залить 2 л кипятка, после остывания использовать в качестве компрессов.
- После обработки антисептиком засыпать язву порошком из верблюжьей колючки. Повторять ежедневно в течение месяца.
- Полезно прикладывание к язве нарезанных сезонных томатов.
- Взять поровну: еловая живица, прополис и нутряное свиное сало. Растопить, аккуратно перемешать. Использовать как компресс.
- сушеница болотная —, 1 ст. л.
- мед —, ½ ст.
- несоленое сливочное масло —, ½ ст.
- Очищение язвенного дефекта путем удаления некротизированных тканей, аспирации отделяемого, иссечение и шлифовка рубцов в области язв.
- Кожная аутопластика.
- Создание благоприятных условий для заживления тканей.
- Склерозирование – введение в пораженный кровеносный сосуд вещества, способствующего склеиванию его стенок. После этого вена «выключается» из системы кровотока.
- Флебэктомия – наиболее травматичный вид операции, при котором через несколько разрезов удаляется больная вена на всем протяжении.
- Лечение лазером – современный щадящий метод хирургического вмешательства. Выполняется внутрисосудистая коагуляция участка вены, после чего она закрывается и больше не принимает участия в венозном кровообращении.
- Малигнизация – озлокачествление.
- Кровотечение.
- Присоединение инфекции.
- Гангрена.
- Лечение основного заболевания.
- Отказ от вредных привычек.
- Активный образ жизни.
- Здоровое питание.
- Обработка кожных покровов антисептиком при повреждениях.
- Своевременное прохождение осмотра у врача при возникновении болячек на ногах.
Внутренние
Заболевания, сопровождающиеся образованием болячек
Зная причины развития чешущихся болячек на ногах, можно предположить, симптомами каких болезней они являются.
Vll. Недостаток витаминных и минеральных веществ в организме или их неусвояемость проявляется болячками и язвами на коже ног при нехватке:
Vlll. Нарушения иммунитета, аутоимунные заболевания.
lX. Заболевания полостных органов могут стать причиной появляющихся болячек и язв на ногах.
Х. Сосудистые язвы.
Трофические язвы ног представляет собой дефект кожи и нижерасположенных тканей без заживления более одного месяца. Фактором развития язвы служит нарушенное питание тканей из-за патологических трансформаций вен нижних конечностей.
Xl. Злокачественные процессы могут стать причиной язв.
Xll. Лучевые, термические, химические, механические, электрические травмы поражают кожу тела, в том числе ног.
Диагностика болячек на ногах
Прежде чем лечить болячки на ногах, необходимо установить причину их образования. Для этого нужно обратиться к терапевту в поликлинику по месту жительства.
Врач проведет диагностику:
Методы лечения
Терапия болезней, проявляющихся образованием болячек на ногах, является комплексной.
Применение медикаментов
Медицинские препараты назначаются для достижения конкретных целей:
Заместительная терапия обеспечивает нормальное существование организма на протяжении длительного времени.
Физиотерапевтические процедуры
Следует помнить, что применение физиотерапии ограничено при кожных заболеваниях, а также имеет противопоказания:
При язвах физиотерапия применяется в период заживления. Сущность метода состоит в улучшении микроциркуляции и регенерации в зоне язвенного дефекта, нормализации притока и оттока крови, уменьшении воспаления в тканях.
Народные методы
Лечение средствами нетрадиционной медицины возможно только после консультации с врачом.
Смешать, варить на водяной бане. Наносить мазь на язвы ежедневно, наложив сверху сухую повязку.
Хирургические способы
Самый эффективный метод лечения язв – оперативное вмешательство. Оно заключается в пересадке собственного кожного лоскута на место поражения. Для этого проводится:
Такой метод является более действенным при трофических язвах венозной и артериальной этиологии. Нейротрофические поражения хуже поддаются лечению.
При язвах, осложненных гангреной, применяется ампутация конечности на различных уровнях.
Также операция может быть направлена на устранение причины образования язв. К примеру, при варикозной болезни ног выполняются следующие вмешательства:
Возможные осложнения
При длительно существующей язве вероятны:
Профилактика
Предупредительные мероприятия направлены на:
Любое заболевание легче предотвратить, чем вылечить. При соблюдении профилактических мер риск заболеть снижается, а при правильном лечении возможность осложнений сводится к минимуму.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
