Универсальные глазные капли Ципромед

Редкий случай, когда одно и тоже средство (даже в одинаковой концентрации) прописывают для лечения как отоларингологи, так и офтальмологи. Потому что рабочее вещество в «Ципромед» &#8212, одно и то же как в глазных каплях, так и в препарате, предназначенном для лечения отита.

Фармакология

Рабочая фракция в обоих флаконах, которые различаются только цветом этикеток, ципрофлокацина гидрохлорид. Это антибиотик, из группы фторхинолонов, оказывающий противомикробное действие на целый ряд (около 20) грам(-) и грам(+) бактерий, включая такие известные, как возбудитель сальмонеллы, стрепто-, стафилло- и гонококки. Все они могут служить источником воспалений как в ухе, так и в глазной конъюнктиве, особенно после перенесённых простудных заболеваний разной степени тяжести.

Действие препарата основано на подавлении удвоения цепочки ДНК и блокировки синтеза белка клеток у бактерий, в процессе применения угнетается жизнедеятельность как «зрелых», активно действующих микробов, так и тех, что находятся в стадии митоза (деления). В итоге за короткое время происходит резкое падение уровня возбудителей в больном органе, а дальнейший ход использования препарата выполняет скорее обеззараживающую и профилактическую роль.

Применение в ЛОР-практике

У «Ципромеда» низкая системная абсорбция, то есть скорость всасывания лекарственного действующего вещества в кровь очень мала, чтобы оказывать более-менее ощутимое действие на другие органы и ткани, не задействованные в процесс лечения. Поэтому сколько-нибудь углублённых исследований фармакокинетики лекарства не проводилось, в нём просто нет нужды.

Показания

Область применения: заболевания уха в острой и хронической стадии. Это отит, в том числе в гнойной и катаральной форме, возникающих как осложнения после острореспираторных заболеваний или вирусных инфекций после того, как бактерии проникают в барабанные полости уха. Лечатся «Ципромедом» все виды отита, в т. ч.

• Наружный
• Острый
• Хронический средний.

В случаях инфекционных отитов «Ципромед» целесообразно применять также в профилактических целях. Другая область применения – при лечении травм уха, до и после хирургических операций, в случаях, когда приходится извлекать чужеродные предметы из наружных тканей слухового канала, если оказались повреждённые ткани уха.

Вероятные противопоказания

Бывают связаны с отторжением организмом как базового компонента «Ципромеда», так и входящих в него дополнительным составляющих ( в случае «Ципромеда» &#8212, капель для уха это хлорид бензалкония, молочная кислота и пропиленгликоль). Это означает, что речь может идти об аллергической реакции на компоненты или базовое вещество препарата. «Ципромед» не следует прописывать женщинам во время беременности и в период лактации.

Случаев передозировки «Ципромедом» в форме ушных капель не отмечено. Если же случайно или по незнанию был приём препарата перорально, то могли быть проявления индивидуальной непереносимости в виде тошноты, рвоты, которые купируются обильным питьём и контролем мочи для поддержания её кислой реакции, которая поможет избежать кристаллурии. Если есть необходимость, то проводится симптоматическая терапия.

Расфасовка препарата

Ципрофлоксоцин, в форме лактата – вязкая, клейкая на ощупь, прозрачная желтоватая жидкость, расфасованная в мягкие флаконы-капельницы нажимного действия, с содержанием препарата в объёме 5 или 10 мл. Мягкие полиэтиленовые флаконы-капельницы продаются в пачках из ламинированного картона с инструкцией по применению внутри.

Дозировка

Перед тем, как закапать капельную форму «Ципромеда» в канал уха, нужно провести санацию слуховых проходов, то есть промыть и прочистить от отложений ушной серы. После чего согретый до 36, 6 градусов препарат вносится в наружное слуховое отверстие, в количестве не более 5 капель.

После введения капель подержать запрокинутую голову 2-3 минуты. Для предотвращения возможного случайного вытекания препарата из уха рекомендуется ввести туда ватную турунду (скрученную в плотный жгут вату), смоченную этим же лекарством.

Даже поле окончательного исчезновения симптомов отита следует продолжать вносить капли в уши ещё двое суток, для закрепления результатов лечения.

Совместимость с лекарствами

Нужно избегать взаимодействия антибиотика с лекарствами, величина рН которых равно или ниже 3-4. Особенно в случаях их химической или биологической нестабильности.

Хранение

Хранить лучше в тёмном месте (шкаф, тумбочка, не морозильная секция холодильника) температурным режимом от 4 до 25 ⁰С. Срок сохранности не более 2 лет. Вскрытый и начатый использоваться флакон хранят не больше месяца при комнатной температуре и не больше 2 месяцев – в не морозильной секции холодильника.

Препарат нельзя замораживать, от этого он потеряет свои свойства. Перед применением не забывать прогревать лекарство до состояния теплоты человеческого тела!

В связи последним требованием интересен отзыв матери 11-летней девочки. Она пишет: «Действовали точно по инструкции: и дозировку соблюдали (да и как её не соблюсти, если такая удобная пипетка-капельница на конце флакончика!) и время, и температуру лекарства доводили в водяной бане, так что она примерно 36 градусов и была. А вечером забыли погреть – и сразу у дочки боль в ухе, еле уговорила потом продолжать капать «Ципромед»!»

Так что комфортное лечение может зависеть даже от таких мелочей.

Глазные капли «Ципромед»

Бактерицидный препарат местного действия «Ципромед» на основе сильного антибиотика ципрофлоксацин. Выпускается в виде мягкого флакона-капельницы или в стеклянном пузырьке с мягким пластиковым пипеткой-дозатором, где находится по 5 мл средства, состоящего из:

• Ципрофлоксацин гидрохлорида
• Очищенной воды для инъекций
• Гидроксида натрия
• Эдеата натрия
• Бензалкония хлорида
• Молочной кислоты

Представляет собой прозрачный, с желтоватым оттенком, вязкий раствор, который нужно оберегать от непосредственного действия кислорода воздуха (на котором он окисляется, кристаллизуется и теряет свои свойства). Благодаря вязкой и вместе с тем текучей консистенции «Ципромед» равномерно и быстро растекается по поверхности роговицы, равномерно смачивая самые отдалённые и труднодоступные участки глаза.

Показания

• Воспалительные, инфекционные процессы в глазу и непосредственно связанных с ним органах.
• Конъюнктивиты негрибковой и не вирусной этиологии.
• Дакриоцистит.
• Увеит.
• Помутнение роговиц вследствие инфекций или травм.
• Противоинфекционное применение в послеоперационный период.
• Блефарит.

«Ципромед» в его офтальмологической версии – препарат с обширным противомикробным спектром действия. Так как это антибиотик одного из последних поколений, он хорошо действует против штаммов, выработавших иммунитет к ранее выпускавшимся лекарствам этого ряда.

Активен против:

• Стрептококков, гонококков, стафилококков.
• Кишечной палочки.
• Бактероидов.
• Легионелл.
• Возбудителей дифтерии.
• Гарденерелл.

Угнетающе работает против бактериальных штаммов как в периоды их митоза, так и покоя, и даже в случаях, когда они находятся в состоянии инцистирования. Отмечается также хорошее противодействие микоплазмам и хламидиям.

В форме глазных капель малотоксичен . Время бактерицидного влияния в 4-6 часовом интервале, при введении в глаз, уже через 10 минут.

Использовать сугубо для применения против инфекций поражений глаз и их травм, если иное не предусмотрено инструкциями. (См. «Капли «Ципромед» от отита»). Предназначен для взрослых и детей после года.

Дозировка

Способ употребления – закапывать средство за оттянутое веко 3-4 раза в день в конъюнктивальный мешок. Хотя частота введения лекарства может быть иной, это зависит от сложности и стадии болезни:

1. Конъюнктивит бактериальной этиологии, блефариты всех форм. Средство назначается 4-8 раз в сутки, сколько именно раз – зависит от сложности болезни. Лечение может длиться 5-14 дней.
2. Кератиты: используют капли от 6 раз в сутки. Время проведения процедур вязано со стадией болезни. Обычно лечение проводится на протяжении 2-4 недель.
3. Синегнойная палочка. Поражение этим возбудителем требует применение «Ципромед» 8-12 раз в сутки. Обычно хватает двух-трёх суток для полного подавления штамма. После этого капают ещё 2 дня с профилактической целью.
4. Передний увеит. Лечат введением одной капли, 8-12 раз в сутки.
5. Дакриоциститы и каналикулиты в острой форме. Средство капают от 6 до 12 раз в сутки. Если болезнь стала хронической, то от 4 до 8 раз.
6. Для профилактики назначают по 1 капле до 8 раз в день. Длительность курса 1-2 недели.
7. После операций, в целях предупреждения осложнений и возможного инфицирования во время восстановления. Прописывают по капле 4-6 раз в сутки из расчёта всего периода реабилитации, от 5 суток до 1 месяца.

Язва роговицы

При таком заболевании требуется тщательно выверенная по времени схема лечения, под постоянным контролем лечащего врача.

1. Первый день 1 капля раз в 15 минут, в течение 6 часов, затем каждые полчаса по капле. Спящего – разбудить!
2. Во второй день. В период бодрствования вводить средство по капле каждый час .
3. 3-14 дни – по 1 капле раз в 4 часа (при бодрствовании).
4. Если же через 14 дней роговица не стала приходить в норму, не наблюдается восстановления эпителия, лечение продолжают до положительного результата.

Хранение

В оригинальной упаковке «Ципромед» храниться до 2 лет со дня выпуска. При хранении в не морозильной секции холодильника, если температура не опускается ниже +4 градусов, хранить можно на 6 месяцев дольше. Вскрытый флакон подлежит утилизации вместе с содержимым после 1 месяца хранения.

Не замораживать! Не оставлять открытым – при испарении начинается кристаллизация препарата и потеря его свойств!

Открывать флакон-капельницу нужно правильно. Для удобства дальнейшего пользования поверните колпачок вправо (как будто закручивая). Раздастся характерный щелчок, означающий прокалывание нужного диаметра дозирующего отверстия в колпачке. Поле этого отрывайте флакон-дозатор, вращая колпачок крышку нормально, влево. При снятии его откроется канюля пипетки с отверстием.

Противопоказания

1. Для детей в младше одного года
2. Женщинам во время беременности и лактации
3. При непереносимости фторхинолонового ряд антибиотиков.

Побочные эффекты, при которых допускается дальнейшее применение «Ципромед» под врачебным контролем:

• Лёгкая степень аллергии
• Зуд в веках без образования уплотнений
• Отёк век
• Небольшая болезненность глаз при моргании и зажмуривании
• Слезоотделение
• Жжение век и роговицы, если оно длится не более 10 минут после введения средства в глаза.

Если же негативное действие лекарства оказалось сильнее ожидаемого, то рекомендовано использовать препараты-аналоги, такие, как:

«Левомицетин», «Альбуцид», «Нормакс», «Сульфацил натрия», «Тобрекс», «Флоксал», «Офтаквикс», «Ципролит», «Роцеп».

Если ваша деятельность связана с необходимостью сосредоточения внимания на каком-то процессе, то нужно иметь в виду, что препарат способен замедлить реакцию на внешние раздражители, снизить резкость и чёткость зрения, поэтому с осторожностью применять при вождении автомототранспорта или на работе с объектами, где требуется внимание.

Возможно ощущение во рту неприятного привкуса и характерного «медицинского» запаха. Это связано с тем, что у некоторых людей наблюдаются широкие каналы связи слёзных протоков и носоглотки, при которых незначительное количество внедрённых в глаз капель попадает на вкусовые пупырышки языка.

Особые указания

Не использовать в период применения лекарства мягких контактных линз: в них, в силу их структуры, накапливаются фрагменты компонентов, притом в их не усваиваемой форме. Или даже опасной для здоровья!

Жёсткие контактные линзы нужно снимать не меньше чем за 15 минут до введения «Ципромеда» в глаз, и надевать обратно не раньше чем через 15 минут после лекарственного воздействия.

Не применять совместно с лекарствами, имеющими уровень рН в пределах трёх-четырёх по шкале кислотности. Препарат также не сочетаем с химически-нестабильными препаратами. Если совместно с «Ципромедом» прописаны иные капельные глазные средства, то пауза между их применением не должна быть короче 5 минут.

Передозировка

Во время лечения глазными каплями «Ципромед» случаев передозировки в клинической практике не отмечено. Правда, были случаи неосторожного или по ошибке приёма перорально. Тогда наблюдались чувства тревоги, головокружения и головной боли, отмечалась также тошнота и рвота. Вовремя сделанное промывание желудка (бледно-розовый раствор марганцевокислого калия в большом количестве воды) и применение простейших сорбентов в виде активированного угла, (1 таблетка на 10 кг массы тела) быстро снимали симптомы отравления, этих мероприятий вполне хватает для полного купирования результатов приёма препарата внутрь. Видимо, поэтому специального антидота для глазных капель на основе ципрофлоксалина разработано не было.

Заключение

При анализе отзывов на глазные капли «Ципромед», кроме официальных результатов многолетних клинических испытаний, отмечается также и общее положительное впечатление от пациентов, которым выписывали это средство врачи-офтальмологи. Среди отзывов было удобство расфасовки и связанное с этим удобство применения капель, мягкость и быстрота их действия. В большинстве случаев симптомы заболевания проходили уже на исходе вторых суток, а для закрепления эффекта излечения нужно было всего два-три дополнительных дня использования препарата.

Отрицательные же побочные эффекты, такие как чувство першения в гортани и всевозможные проявления аллергии, вовремя распознавались лечащими врачами из-за чёткости и однозначности симптомов, что позволяло или вовремя отменить препарат, или скорректировать его дозировку и частоту применения. При использовании назначенной врачом схемы применения «Ципромеда» больше никаких проблем с приёмом лекарства не возникало. Редкие же случаи абсолютной несовместимости с ним исправлялись выпиской лекарств-аналогов.

(Пока оценок нет)

Загрузка...