Беременные женщины обязаны проходить множество разнообразных исследований. Бакпосев мочи при беременности — один из таких клинических анализов. Обследования необходимы, чтобы дать объективную оценку состоянию здоровья будущей матери, убедиться, что угрозы для плода не существует. Если в результате выявляют какие-либо патологии, своевременное и корректное лечение нередко спасает от серьезных последствий. Для правильных результатов надо заранее узнать, как и зачем сдают бактериальный посев мочи, что он выявляет.
Зачем сдавать бакпосев мочи при беременности
На вопрос, для чего нужен посев урины, ответить просто. Присутствие вездесущих бактерий не всегда возможно обнаружить, используя иные анализы. Ведь мочеполовая патология, особенно хроническая ее форма, часто протекает скрыто. В таких случаях единственным источником для достоверного определения возбудителя становится моча на бакпосев при беременности.
Урина — отработанная жидкость. Вместе с ней организм покидают все нежелательные элементы, в числе которых и патогенные микроорганизмы.
Бактериологический посев, создающий идеальные условия для быстрого размножения даже малочисленной «армии» возбудителей, определяет наличие воспалительного заболевания, протекающего пока еще бессимптомно.
Бактериологический посев, создающий идеальные условия для быстрого размножения даже малочисленной «армии» возбудителей, определяет наличие воспалительного заболевания, протекающего пока еще бессимптомно.
Что показывает анализ
Анализ мочи на посев подразумевает выращивание колонии микроорганизмов на питательной среде. Проба подтверждает присутствие в ней тех или иных бактерий. Устанавливается их численность, анализируется чувствительность (сенситивность) обнаруженной патогенной микрофлоры к различным видам антибактериальных препаратов. Среди частых «находок» при беременности:
- клебсиелла,
- микоплазмы,
- палочки — кишечная, синегнойная,
- стафилококки, стрептококки,
- токсоплазмы,
- трихомонады,
- хламидии,
- энтерококки.
Небольшое количество бактерий при анализе практически всегда находят в урине, но стопроцентно установить наличие болезни при беременности можно только этим способом.
Нужна ли подготовка к сбору материала
Обнаружение при беременности даже небольшого количества патогенов сразу вызывает сильное беспокойство. Поэтому, чтобы оградить себя от недостоверных показателей, надо неукоснительно следовать инструкции. Перед сдачей урины на посев соблюдают рекомендации:
- За двое суток до забора мочи исключают из рациона продукты с красящим пигментом (морковь, свекла), кислое, жирное, острое.
- В это же время отказываются от мочегонных лекарств.
- За сутки до процедуры соблюдают спокойствие, не утруждают организм любыми физическими нагрузками.
- Заранее покупают в аптеке стерильный контейнер.
О любых принимаемых во время беременности препаратах надо уведомить врача задолго до назначенного дня посева. Он должен разрешить или запретить его использование перед процедурой.
Как правильно собрать мочу на бакпосев
Правила о том, как собирать беременным мочу, озвучивает врач — акушер-гинеколог. В день сдачи тщательно подмываются, используют только мыло, в идеале — детское. Во влагалище обязательно вводят тампон, в период беременности это обязательно. Собирают первую утреннюю мочу: садятся на унитаз, затем мочатся. Первая (загрязненная) и последняя (бесполезная для исследования) порции не нужны.
Необходимый объем мочи — 70-80 мл. Сдать посев урины в клинику необходимо быстро, максимальный срок — 2 часа.
Расшифровка норм и отклонений бактериологического исследования
Интерпретирует полученные результаты врач-лаборант. Он оценивает как численность бактерий в анализе мочи, так и уровень их чувствительности к различным антибиотикам. Напротив каждой разновидности микроорганизма лаборанты ставят «–» либо «+». Первый знак показывает отсутствие патогенов, второй — их наличие. Несколько положительных знаков подряд означают степени их концентрации.
Принятая единица измерения количества колониеобразующих бактерий, обнаруженных в посеве мочи, — КОЕ/мл. Например, показатель 2 КОЕ/мл свидетельствует о том, что в одном миллилитре обнаружилось два микроорганизма, каждый из которых, размножаясь, стал «прародителем» целой колонии. В реальности 2 КОЕ быть не может, обычно их в результатах анализа больше тысячи.
Если количество микроорганизмов не превышает 1000 КОЕ/мл, то оно считается нормой, беременность протекает без угрозы для будущего младенца. Числа в диапазоне от 1000 до 10000 всегда вызывают подозрение на нарушения процедуры забора. Такой результат — достаточная причина сделать повторный анализ. Более высокий показатель расценивают как наличие патологии. Если врач говорит, что бакпосев плохой, это значит, что обнаружен рост бактерий. Следующим шагом становится полная диагностика почек и мочевого пузыря.
Не менее важна таблица, показывающая реакцию бактерий на препараты, — антибиотикограмма. Она позволяет верно установить самое эффективное лекарство против найденных бактерий. Напротив названий медикаментов стоят латинские буквы. Их интерпретация:
- I — умеренная устойчивость,
- R — устойчивость,
- S — чувствительность.
Лучшим вариантом антибиотиков будут те, что помечены «S», возможно использование «I», а «R» будут бесполезны.
Сколько времени делается анализ
Главный недостаток посева — самого точного анализа — долгое ожидание результатов, а при беременности лишнее волнение ни к чему. Причины такой медлительности — дополнительная необходимость установить чувствительность инфекции к разным антибактериальным препаратам, загруженность лабораторных работников.
Точной цифры нет. Каждая лаборатория имеет свои сроки, установленные для исследования. Обычно бактериальный посев мочи занимает 7-10 дней в поликлинике по месту жительства. Платные лаборатории готовы выдать результаты спустя 3-4 дня.
Как часто нужно сдавать бакпосев беременной женщине
В период беременности на анализ мочи на бакпосев направляют как минимум два раза. В первый раз это происходит при постановке женщины на учет, второй, проводящийся на 8-9 месяце, нужен для минимизации риска для ребенка и матери. Дополнительное исследование на посев делают, если на фоне беременности в общем анализе урины появились микроорганизмы, зарегистрировано большое количество белка либо сахара.
Если болезнь была обнаружена, то повторный бактериологический посев назначают только спустя 3 недели после проведенной терапии антибиотиками. Точно так же поступают, если у беременной ранее уже были в анамнезе заболевания мочеполовой системы.
Что такое анализ мочи на стерильность
Услышав о новом и неизвестном исследовании, во время беременности легко впасть в панику. Однако «анализ мочи на стерильность» — почти синоним бактериального посева. Стерильная моча — жидкость, в которой нет враждебных микроорганизмов. Обнаружение в ней малого количества бактерий при первом посеве — результат, трактуемый двояко, он требует подтвердить либо опровергнуть этот факт.
Правила подготовительных мероприятий и забора мочи при тесте на стерильность при беременности ничем не отличаются от процедуры бактериального посева. Разница в том, что здесь выявляют лишь присутствие и количество микробов, но не определяют их виды. Чувствительность к антибактериальным средствам также не анализируют.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
