Что означает в анализе мочи показатель SG и какова его норма

Что означает в анализе мочи показатель SG и какова его норма

SG в анализе мочи — это диагностический показатель плотности, или удельного веса жидкости. Чем больше продуктов обмена веществ попадает в мочу из почек, тем концентрированнее она становится. Если при образовании урины увеличивается количество воды, то плотность мочи падает. SG является важным диагностическим критерием различных заболеваний.

О чем свидетельствует величина SG

SG – аббревиатурой английского словосочетания specific gravity, в переводе на русский это значит «удельный вес». Это физическая характеристика общего (клинического) анализа мочи. Ее отклонения от нормальных значений говорят о возможных сбоях в работе организма.

При расшифровке SG специалист может судить о таких отклонениях от нормы:

  • Гипостенурия — пониженный SG. Является нормой для младенцев до года и взрослых, придерживающихся диеты с повышенным потреблением жидкости. Иногда свидетельствует о почечной недостаточности.
  • Гиперстенурия — повышенный SG. Часто указывает на общую обезвоженность организма, но может быть и симптомом других заболеваний. Судить о гиперстенурии может и сам человек уже на этапе сбора материала. Цвет жидкости становится насыщенно-желтым, запах – резким.
  • Изостенурия (монотонный диурез) — признак серьезного нарушения фильтрующей способности почечных клубочков. У здорового человека SG мочи меняется в течение дня в зависимости от употребления пищи, физических нагрузок, количества выпитой жидкости. При монотонном диурезе этот показатель остается постоянным (обычно низким). Выявляется такое состояние по пробе Зимницкого.

Диета

Как определяют показатель плотности

SG мочи заметно колеблется в течение дня, поэтому в качестве нормы приняты довольно широкие значения удельного веса. Отклонениями от нормы у взрослого человека считаются показатели ниже 1,010 или выше 1,030. Учитывая, что такой SG может быть признаком серьезной болезни, его определение является обязательной составляющей в оценке общего состояния человека.

Исследование выделенной жидкости проводится в медицинской лаборатории при помощи урометра. Прибор представляет собой стеклянную запаянную колбу, часть которой вытянута в длинную тонкую шейку с нанесенной на нее шкалой деления.

Урометр опускают в прозрачный цилиндр, заполненный биоматериалом, стараясь не допустить соприкосновения прибора со стенками мензурки.

Чем глубже в сосуд погружается урометр, тем больше удельный вес мочи.

Нормы и расшифровка анализа мочи

Норма SG мочи для взрослого человека колеблется в пределах 1,010-1,030. У детей она различается в зависимости от возраста:

  • младенцы — 1,005-1,018,
  • от 1 до 4 лет — 1,07-1,016,
  • 5-10 лет — 1,011-1,021,
  • 11-15 лет — 1,013-1,024,
  • после 15 лет — те же нормы, что и для взрослых людей.

Анализ мочи имеет большое клиническое значение в выявлении заболеваний. Нормальные показатели общего анализа одинаковы для всех взрослых пациентов вне зависимости от пола:

  • кислотность (pH) – от 5,5 до 7,
  • цвет может быть соломенным, соломенно-желтым, желтым,
  • прозрачность – полная.

Глюкозы в моче должно быть меньше 0,8 ммоль/л, белка – до 0,14 г/л.

При исследовании оценивают наличие и количество различных элементов. Билирубин, зернистые и эпителиальные цилиндры, почечный эпителий, кристаллы и бактерии в мочевом осадке должны отсутствовать. Кетоны, плоский и переходный эпителий, эритроциты, лейкоциты могут присутствовать в единичных количествах.

Анализ мочи в лаборатории

О чем говорят отклонения от удельной массы мочи у детей и взрослых

Изменения удельного веса мочи могут быть связаны с естественными причинами. Например, употребление соленой пищи (чипсы, фастфуд, консервы, соленья) перед исследованием может дать повышенные показатели SG. Однако в большинстве случаев отклонения от нормы говорят об опасных процессах, происходящих в организме, и должны насторожить врача.

Если повышенному SG сопутствуют такие симптомы, как значительное повышение белка в моче либо, наоборот, аномально низкое его значение, сильная отечность, это может свидетельствовать о серьезном состоянии – нефротическом синдроме. Этот комплекс симптомов возникает при поражении почечных клубочков на фоне инфекционных или других болезней организма.

Физиологические причины

Непатологические причины увеличения SG:

  • диета с низким объемом потребляемой жидкости,
  • токсикоз при беременности у женщин,
  • прием медикаментов, активно выводимых почками, например, антибиотиков,
  • обильное потовыделение,
  • интенсивная физическая нагрузка, например, при занятиях спортом.

Снижение удельного веса урины может быть вызвано:

  • обильным питьем,
  • недостаточным употреблением белков, часто при вегетарианской диете или во время религиозных постов.

Инфекционные болезни

Помимо повышенного SG в анализе мочи, врач может обратить внимание на отеки, слабость, быструю утомляемость, болезненные ощущения в пояснице, что означает обычно наличие бактерий в органах мочеполовой системы. Такие заболевания носят следующие названия в зависимости от локализации инфекции:

  • цистит – воспаление мочевого пузыря,
  • уретрит – затрагивает мочеиспускательный канал,
  • пиелонефрит – воспалительный процесс поднимается в почки,
  • гломерулонефрит – поражение клубочков почек.

Врач дает направление

Диабет

Низкий SG мочи (до 1,005) чаще всего свидетельствует о таком серьезном заболевании, как нефрогенный диабет несахарного типа. Причиной служит пониженный ответ почечных канальцев на антидиуретический гормон, в результате чего у выделительной системы снижается способность обратного всасывания жидкости. Болезнь эта может быть как врожденной, так и приобретенной.

Схожая картина может наблюдаться и в некоторых других случаях:

  • после операции на гипофизе,
  • у беременных женщин (так называемый несахарный диабет беременных).

Мочекаменная болезнь

Уролитиаз характеризуется образованием камней в полостях и протоках мочевой системы, чаще всего мочевом пузыре или почках. SG в моче при этом повышается. Помимо этого, анализ крови показывает наличие уратов, оксалатов, фосфатов и цилиндров в виде осадка.

Не все лаборатории используют одинаковые обозначения параметров клинического анализа мочи. Критерий плотности в результатах анализа может носить названия «удельный вес» либо «относительная плотность», что и значит SG.

Почечная недостаточность

Это тяжелое состояние, вызванное нарушением функций почек. Острая стадия является показанием для экстренной госпитализации и выявляется в больнице.

Хроническая недостаточность на начальной стадии сопровождается утомляемостью, бледностью кожи, зудом, повышенным артериальным давлением, низкой плотностью урины. Определение SG – важный диагностический показатель, чтобы выявить начало патологии.

Амилоидоз

Патологическое состояние, при котором специфический белок (амилоид) откладывается в разных органах и тканях. Такое состояние может быть как наследственным, так и приобретенным.

Причиной приобретенного амилоидоза служат:

  • инфекции — пиелонефрит, сифилис, туберкулез и прочие,
  • длительное гнойное поражение костей,
  • неспецифический язвенный колит,
  • онкологические болезни крови,
  • ревматологические болезни.

На начальном этапе появляются отеки лица, поясничной области, бледность кожи. В анализе мочи SG превышает значение 1,035, возможно выявление крови, объем выделяемой урины резко снижается.

Опухоли

Анализ мочи как у детей, так и у взрослых пациентов на начальной стадии онкологических болезней редко показывает значительные отклонения от норм. Если опухоль поражает органы мочевыводящей системы, в урине возможно появление крови (гематурия). Кроме того, в мочу попадают продукты распада тканей – кетоновые тела. В собранном материале часто обнаруживается большое количество белка, лейкоцитов, эритроцитов. Все это повышает значение SG.

Врач и пациент

Как правильно сдавать анализ, чтобы получить достоверный результат

Сбор биологического материала должен происходить по определенным правилам. Урину собирают сразу после сна, желательно выдержав определенное время после последнего мочеиспускания. Поэтому, если было мочеиспускание ночью, после него необходимо выждать хотя бы 5-6 часов до сбора.

Объем собранной жидкости должен составлять более 40 мл для детей старше одного года и взрослых. Поскольку собрать мочу у малыша до года в таком количестве не получится, достаточно 10 мл.

Перед сбором необходимо промыть половые органы. Женщины должны использовать стерильный ватный тампон, чтобы не допустить попадания в контейнер вагинальных выделений. В качестве контейнера желательно использовать стерильные пластиковые баночки из аптеки.

При сборе необходимо спустить часть струи, средняя часть мочи собирается в контейнер и, наконец, последнюю также спустить в унитаз.

Накануне исследования необходимо придерживаться специальной диеты. Недостоверный результат анализа может быть получен при употреблении накануне свеклы, моркови, алкоголя и большого количества выпитой жидкости.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный портал по вопросам реабилитации, заболевания спины и суставов, коррекция зрения, методы лечения заболеваний глаз