Мочевина — это конечный продукт белкового обмена. Она синтезируется в печени, кровь транспортирует ее в почки, где мочевина отфильтровывается и выводится из организма. На любом этапе этого сложного процесса могут возникнуть препятствия и привести к нежелательным последствиям. Мочевина в крови может подняться как из-за плохо спланированного меню, так и вследствие серьезных заболеваний. Чтобы объективно оценить причины и тяжесть состояния, понадобится сделать биохимический анализ крови.
Как в крови появляется мочевина
Мочевина в биохимическом анализе крови является важным показателем функциональной способности почек. После распада белков образуется аммиак, токсичный для организма. Печень синтезирует из него мочевину, или карбамид, которая с кровью переносится в почки. Здесь она отфильтровывается и выходит с мочой.
Мочевина называется именно так, потому что впервые была выделена из мочи. В дальнейшем ее обнаружили и в других веществах. Первооткрыватель мочевины – французский химик Илер Марен Руэль (XVIII век).
При распаде белков также образуется креатинин, но это происходит внутри мышц. После этого вещество попадает в кровь и выводится с мочой.
Мочевину иногда путают с мочевой кислотой. Мочевая кислота – это совсем другое вещество, результат распада пуриновых оснований под воздействием ферментов.
Когда нужно сдать биохимический анализ крови
Мочевина в анализе крови, назначаемом при регулярном медицинском осмотре, не является обязательным показателем. Поэтому для определения уровня карбамида сдают биохимию крови. Обычно такой анализ проводится по рекомендации врача.
Предпосылкой для направления на биохимию крови часто является общее недомогание (головная боль, постоянная усталость), которые вскоре дополняются симптомами печеночной или почечной недостаточности:
- слишком частые позывы к мочеиспусканию или, наоборот, резкое сокращение их числа,
- заметные изменения качества мочи (цвет, примеси, пена),
- тошнота,
- отечность,
- кровотечения,
- появление на коже уремического инея (выделения в виде белесой пудры),
- судороги.
По результатам анализа можно судить о работоспособности почек, насколько хорошо они справляются с фильтрацией крови и выведением продуктов обмена. Показатели также укажут на состояние печени, особенно на ее детоксикационную функцию. Выход уровня мочевины за пределы нормы может сопровождать болезни сердца или другие серьезные заболевания.
Как подготовиться и как проводится анализ
Чтобы сдать анализ на мочевину, нужна предварительная подготовка:
- После обсуждения с врачом исключается прием лекарственных препаратов, которые могут исказить результаты анализа крови.
- Накануне нельзя употреблять алкоголь. Постараться максимально снизить физическую и психическую нагрузку.
- В лабораторию нужно прийти утром на голодный желудок.
- Утром до сдачи анализа нельзя ничего пить, кроме простой негазированной воды.
- Последний прием пищи должен быть не позже, чем за 12 часов до анализа.
- Курить нельзя за 1 час до взятия крови.
Сама процедура не занимает много времени. Предплечье перетягивают жгутом, чтобы задержать движение венозной крови. Через пару минут, когда вена становится отчетливо видна, ее прокалывают и набирают кровь, предварительно протерев место укола спиртом.
Нормы мочевины
Норма мочевины в крови у мужчин находится в пределах 3,7-8,3 ммоль/л. В женском организме кровь содержит немного меньше карбамида. Это объясняется меньшей мышечной массой и меньшими физическими нагрузками. Хорошим показателем считается промежуток 2,5-6,7 ммоль/л. Нормы мочевины в крови у женщин во время беременности еще меньше за счет ускорения процессов образования белка и их выведения.
У детей уровень мочевины в крови находится в норме при 1,9-6,5 ммоль/л. Для новорожденных повышение этого значения считается нормальным явлением.
С возрастом фильтрационная способность почек слабеет, поэтому уровень 3,2-7,8 ммоль/л после шестидесяти лет считается показателем здорового человека.
Что означает повышение показателей
Повышенное содержание мочевины в крови не всегда индикатор патологического состояния. Это может быть результат усиленной физической активности, чрезмерного употребления белковой пищи, длительного голодания, недостатка воды, стресса, приема некоторых лекарств (сульфаниламидов, антибиотиков, препаратов для понижения давления, кортикостероидов).
Повышение показателей свидетельствует об ускоренном расщеплении белка либо о нарушении его выведения. Длительное пребывание в таком состоянии провоцирует негативные последствия, даже может привести к потере трудоспособности.
Много карбамида в крови наблюдается при изменениях скорости клубочковой фильтрации, вызванных воспалением из-за бактериальной инфекции (пиелонефрит, гломерулонефрит), замещением почечной ткани соединительной (нефросклероз). Иногда указывает на образование камней или опухолей на пути оттока мочи.
Причины повышения мочевины в крови могут находиться и вне мочевыделительной системы:
- болезни печени, поджелудочной железы, сердца,
- гормональные нарушения,
- злокачественные образования любой локализации,
- наружные или внутренние кровотечения.
Причины снижения мочевины в крови
В сыворотке крове может наблюдаться снижение уровня мочевины. Такое состояние также не считается удовлетворительным. Если анализ показал, что мочевина ниже нормы, это значит, что организм получает недостаточное количество белка из-за низкобелковой диеты. Ее просто не из чего синтезировать.
Пониженная мочевина сопровождает заболевания печени (гепатит, цирроз, отравления), лихорадку.
Карбимида в крови становится меньше при беременности, так как реакции расщепления белка происходят намного быстрее.
При сниженных показателях понадобится консультация уролога, ведь речь идет о нарушении белкового обмена с возможными негативными последствиями.
В крови мочевина понижена, а в моче повышена и другие варианты
Уровень мочевины в крови напрямую связан с количеством съедаемой белковой пищи. При избыточном потреблении протеинсодержащих продуктов увеличивается количество расщепляемого белка, после чего синтезируется больше мочевины. Для снижения количества мочевины в крови почки начинают трудиться активнее, а уровень вещества в моче, как следствие, повышается.
Отравление гепатотропными ядами, такими, как фосфор и мышьяк, приводит к снижению синтеза карбамида печенью. Вследствие этого кровь содержит намного меньшее количество мочевины.
Повышенное содержание вещества в моче говорит о переизбытке белка, когда почки усиленно работают, чтобы вывести его из организма. Такое состояние наблюдается после сильной лихорадки, операции, при усиленной работе щитовидки, злокачественной анемии.
Возможные осложнения
Повышенный уровень мочевины опасен тем, что длительное нахождение в таком состоянии приводит к острой или хронической уремии — отравлению продуктами белкового обмена. Если уремию не лечить, возможна уремическая кома.
Желудочный сок способен накапливать избыток мочевины, вызывая гастрит, колит. Эти болезни сопровождаются рвотой и поносом с кровью.
Возможны нарушения со стороны центральной нервной системы:
- усталость,
- бессонница,
- судороги,
- нарушение дыхания,
- ухудшение зрения вплоть до слепоты.
Как лечить
После осознания проблемы остро становится вопрос, как вывести избыток мочевины. Прежде всего, необходимо выяснить причину такого дисбаланса, чтобы устранить ее. Этим должен заниматься только врач, так как ошибки, допущенные вследствие самолечения, могут быть слишком серьезными. Также понадобится сделать повторный анализ крови.
Нужно откорректировать рацион, чего не смогут сделать никакие лекарства. Нормализовать уровень вещества в крови помогут медикаментозные препараты и средства народной медицины.
При тяжелом состоянии иногда выходом будут только гемодиализ, пересадка почки.
Препараты
Существует несколько групп препаратов, применяемых для нормализации уровня карбамида:
- мочегонные средства (Фуросемид, Хофитол), но при камнях или опухоли их назначать не разрешается,
- сорбенты (Полисорб, Энтегнин) снижают интоксикацию,
- седативные препараты (Ново-Пассит, Валокордин) снимают стресс,
- внутривенное введение глюкозы понижает уровень мочевины.
Диета
Для понижения уровня мочевины в крови нужно ограничить употребление продуктов, богатых белком. Меню нужно обогатить свежими продуктами: зеленью, овощами, фруктами. Хорошее лечебное действие на организм оказывает отвар шиповника. Его можно пить регулярно. Хорошо подойдут свежие соки. Кашу желательно готовить на воде. Понижают уровень карбамида щелочные воды.
Чтобы поднять количество мочевины до нормального уровня, понадобится разнообразить повседневный рацион большим количеством продуктов, содержащих белок: мясом, рыбой, яйцами, молочной продукцией. Мясо желательно варить или жарить. При таком способе приготовления блюд белок лучше усваивается.
Народные средства
В арсенале народной медицины находится множество советов по снижению количества мочевины в крови.
- Брусника. 2 столовых ложки ягод и листьев брусники залить стаканом кипятка, проварить 3-5 минут, настоять еще 15 минут. Полученное после процеживания количество разделить на два приема на сутки.
- Зеленая фасоль. Сырую фасоль промыть, измельчить. 3 столовые ложки сырья залить 1,5 стаканами кипятка. Кипятить 20 минут. Еще два часа фасоль нужно настоять, потом процедить. Готовый отвар выпивать по половине стакана за 30 минут до еды трижды каждый день.
- Крапива. Свежую крапиву промыть, измельчить, отжать сок. Принимать по 1 чайной ложке три раза в день.
Какова бы ни была причина выхода уровня мочевины за границы нормы, ее ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Любая болезнь, обнаруженная на ранней стадии, легче поддается лечению и не приводит к тяжелым последствиям.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
