Ортокератологическая коррекция близорукости

Ортокератология занимается изучением способов коррекции рефракционных аномалий, основанных на применении жестких газопроницаемых линз с ночным режимом ношения. Ортокератологические линзы способствуют перестройке эпителия роговицы и улучшению зрения при близорукости и астигматизме.

Особенности ортокератологических линз

Ночные линзы для восстановления остроты зрения назначают при близорукости. В этом случае контактная оптика помогает скорректировать форму роговицы и добиться правильного фокусирования лучей света на сетчатку. Идея использовать линзы ночью появилась еще в середине XX века, когда обнаружился побочный эффект стеклянных склеральных линз: они меняли форму роговицы, что способствовало улучшению зрения.

Ночные линзы сдавливают роговицу и корректируют ее форму. Со временем меняется толщина эпителия (поверхностный слой роговицы), а строма и эндотелий остаются в прежнем состоянии. Контактная оптика давит на роговицу мягко, аккуратно исправляя неровности и изгибы.

Удобство такой коррекции заключается в том, что линзы надевают на ночь. Терапия происходит во время сна человека. После пробуждения линзы снимают, и зрение остается в нормальном состоянии на весь день, что избавляет пациента от необходимости носить очки или линзы.

Преимущества ортокератологической терапии

1. Освобождение от оптической коррекции в дневное время.
2. Эффективная коррекция зрения в случаях, когда пациент не может носить оптику днем, либо имеются противопоказания к операции.
3. Роговица получает достаточно кислорода, а гипоксия в ночное время компенсируется полноценным дыханием глаза в течение дня.
4. При ортокератологической терапии минимален риск развития синдрома сухого глаза, поскольку в дневное время слезная жидкость распределяется равномерно.
5. Снижает риск воспаления глаз, ведь слеза содержит бактерицидные вещества и вымывает пыль и продукты метаболизма.
6. При ночной коррекции риск кератита и конъюнктивита меньше, чем при дневной.
7. Аллергия на ортокератологические линзы – редкость.
8. Ночной режим ношения линз позволяет использовать косметику днем.
9. Ортокератологическая оптика позволяет заниматься спортом.
10. Ночные линзы обеспечивают идеальное качество зрения. Очки могут иметь слепые зоны и давать искажения.

Ортокератологические ночные линзы стоят дороже, чем мягкие дневные линзы и очки. Однако цена компенсируется годовым сроком службы и простым уходом за линзами. Еще один недостаток терапии заключается в том, что пациентам приходится менять несколько пар линз прежде, чем будет подобрана оптимальная. Улучшение зрения при ортокератологической терапии нередко отмечается только спустя несколько недель, а на начальном этапе могут возникать побочные эффекты.

Эффективность коррекции зрения ночными линзами

Жесткие ночные линзы могут исправлять близорукость до -6,5 диоптрий и астигматизм до -1,75 диоптрий. При дальнозоркости ортокератологическую оптику назначают редко, но линзы могут исправить зрение до +3 диоптрий. Если сравнивать с мягкими дневными линзами, эти возможности кажутся очень ограниченными, ведь дневная коррекция может корректировать рефракционные нарушения любой степени. Однако астигматизм удается исправлять только торическими линзами.

Мягкие дневные линзы улучшают зрение мгновенно после надевания, а ночные восстанавливают зрительные функции на 100% лишь через несколько суток или даже недель. Тем не менее срок годности ночных линз составляет год, в то время как мягкие дневные нужно менять каждые 3-6 месяцев, а иногда и ежемесячно. К тому же при появлении царапин мягкую оптику носить уже нельзя, а возникновение мелких повреждений на жестких линзах не препятствует их использованию.

Ночные линзы дают возможность свободно заниматься экстремальными видами спорта, посещать баню и бассейн, а также работать в тяжелых условиях. Мягкая же коррекция требует постоянного увлажнения, такие линзы вызывают раздражение при контакте с водой и холодным воздухом.

Что нужно знать об ортокератологической коррекции

1. Метод не является новым. Основы ортокератологии разрабатывались с шестидесятых годов прошлого века, но только сейчас можно обеспечить успешный результат. Это стало возможным с применением кислородопроницаемых материалов и высокоточных инструментов диагностики патологий роговицы.
2. Ночные линзы безопасны. Жесткие контактные линзы для ночного режима ношения не повреждают глаза. В отличие от хирургических методов исправления роговицы, ночные линзы не вызывают появление рубцов и не провоцируют нарушения сумеречного зрения.
3. Ортокератологические линзы требуют внимательного подбора.
4. При ортокератологической коррекции не требуется дополнительно носить очки или дневные линзы. Поскольку в процессе терапии у человека развивается стабильное функциональное зрение, потребность в дополнительной коррекции отпадает. Однако пациенты, которые ранее читали с очками, могут продолжать их использовать.
5. Эффект от ночных линз достигается за разное время. Нужно понимать, что у каждого человека имеют свои особенности органов зрения, поэтому улучшение зрения может происходить в период от нескольких часов до нескольких дней. Время стабилизации зрения при ортокератологической коррекции индивидуально для каждого.
6. Ночные линзы можно использовать после кератотомии. В большинстве случаев ортокератология помогает корректировать близорукость после радиальной кератотомии.
7. Ночные линзы разрешены детям. Несмотря на то, что зрение у детей часто меняется, ортокератологические линзы не будут влиять на развитие зрительной системы. Напротив, ночная коррекция остановит прогрессирование рефракционных нарушений и обеспечит нормальное развитие ребенка.

Показания и противопоказания

Ортокератологические линзы предназначены для улучшения зрения при близорукости и миопическом астигматизме. Их рекомендуют пациентам, которые отказывают от лазерной коррекции, а также тем, кто не может носить очки или линзы на работе. Ночные линзы – оптимальный вариант для спортсменов, военных, строителей, работников тяжелых производств.

Ночные линзы подходят детям и подросткам, у которых прогрессирует близорукость. Согласно исследованиям, ортокератологическая коррекция способствует замедлению миопии в два раза.

Противопоказания:

• деформация роговицы вроде кератоконуса или кератоглобуса,
• тяжелая форма синдрома сухого глаза,
• близорукость свыше 6,5 диоптрий,
• астигматизм больше 1,75 диоптрий,
• повышенное внутриглазное давление (глаукома),
• катаракта,
• лагофтальм,
• воспаления структур глаза (блефарит, конъюнктивит, кератит).

Срок действия ночных линз

Еще совсем недавно офтальмологи настаивали на временном действии ортокератологических линз. Считалось, что после снятия оптики роговица быстро возвращается в исходное положение, а зрение вновь ухудшается. Однако последние исследования показывают другие результаты.

Выяснилось, что систематическое использование жестких линз в течение нескольких месяцев вызывает стойкий эффект. Современная контактная оптика позволяет улучшать зрение на 1-3 дня. Длительность действия будет зависеть от особенностей глаз конкретного пациента и степени близорукости. После снятия линз показатели зрения достигают 100%, а к вечеру снижаются на 0,5-0,75 диоптрий.

Как выбрать ночные линзы

Подобрать линзы способен врач, который прошел специальное обучение и владеет необходимыми навыками. Купить ночные линзы можно в оптике или лаборатории контактной коррекции. Самостоятельно выбирать линзы ни взрослым, ни детям нельзя.

Если человек пользуется мягкими линзами, перед ортокератологической терапией необходимо сделать перерыв на две недели. После этого врач назначает обследование, результаты которого помогут подобрать оптику.

Обследование включает такие манипуляции:

• рефрактометрия,
• визометрия,
• кератотопография,
• кератометрия.

При необходимости окулист может назначить дополнительные процедуры. Выбор ночных линз имеет свои особенности, он требует внимательности и учета всех нюансов. Нередко офтальмологи пересматривают несколько вариантов ортокератологических линз, чтобы выбрать наиболее подходящее по параметрам пациента.

После назначения пациент должен опробовать линзы: надеть и поспать 6-7 часов. Затем следует пройти повторный осмотр, на котором врач примет окончательное решение. Самыми популярными на данный момент являются жесткие линзы Парагон.

Ночные линзы Парагон

Наиболее популярными ортокератологическими линзами на данный момент является модель Парагон (Paragon). Производитель этих линз первым в мире получил сертификат качество на применение ортокератологической оптики и остается лидером в этой области.

Контактные линзы Парагон изготавливают из газопроницаемого материала – пафлюфкона. Это уникальный в своем роде материал, который является самым качественным для производства ночных линз. Каждый из компонентов пафлюфкона выполняет определенные функции: флюор придает линзам прочность, а силикон пропускает кислород. Линзы Парагон отличаются оптимальным соотношением флюорита и силикона, за счет чего обеспечивается 100% проницаемости кислорода.

Благодаря мембранной технологии ортокератологические линзы Парагон очень тонкие и легкие. Низкое содержание влаги и хорошая кислородопроницаемость защищают оптику от загрязнений и облегчают процесс очистки. Статистика показывает, что риск воспаления при использовании ночных линз в 4 раза меньше, чем при дневной коррекции. Площадь покрытия слизистой у ночных линз вполовину меньше, чем у мягких дневных. Это способствует непрерывной циркуляции и обмену слезной влаги, что снижает риск пересыхания роговицы.

Ортокератологические линзы для детей

Ночные линзы не запрещены, а даже рекомендованы детям и подросткам с близорукостью, ведь такая коррекция помогает сохранить остроту зрения и предотвратить усугубление патологии. Многие офтальмологи называют ортокератологию лучшим способом затормозить быстрое прогрессирование миопии у детей. Ночная коррекция поможет снять зрительную усталость и излишнее напряжение. Помимо восстановления и улучшения зрения, ортокератологические ночные линзы способствуют снижению нагрузки на глаза.

Жесткие ночные линзы прописывают детям старше 6 лет. Подбирать оптику может только квалифицированный врач, поскольку перед использованием линз нужно исключить наличие спазма аккомодации (ложная близорукость). При спазме помогают глазные капли, а контактная коррекция будет лишней и даже вредной.

Линзы Paragon CRT100 разрешены для коррекции зрения у детей. Ночная коррекция помогает решить сразу несколько офтальмологических проблем: стабилизировать рефракцию, остановить близорукость, устранить спазм аккомодации. При использовании ортокератологических линз снижается утомляемость глаз и осуществляется профилактика косоглазия.

Ночная коррекция у детей дает стабильный эффект. Глаза ребенка постоянно работают в нормальном режиме, что позволяет зрительной системе развиваться правильно. При этом ребенок может вести нормальный образ жизни, играть и тратить время на обучение, а не на тренировки зрения. Это избавляет от проблем в будущем.

Побочные эффекты и осложнения ночной коррекции

В первое время ортокератологическая коррекция может вызывать неприятные ощущения и некоторые побочные явления. Пациенты часто жалуются на чувство сухости, которое удается устранить при помощи увлажняющих глазных капель.

Иногда в первые дни использования ночных линз можно заметить блики и световой ореол вокруг источников света. Это признаки активного изменения формы роговицы. Со временем дискомфорт исчезает, а пациент привыкает к линзам. Улучшение зрения до 100% происходит через 1-2 недели терапии.

Примечательно, что ночные жесткие линзы реже вызывают осложнения, чем обычные. Это объясняется тем, что их производят из кислородопроницаемых материалов, которые не препятствуют дыханию глаза. Пациенты отмечают комфорт применения линз и их удобство, ведь терапия не нарушает привычный образ жизни.

Чаще всего негативные последствия обнаруживаются при неправильном использовании контактной оптики. Среди возможных осложнений: избыток или недостаток терапии, воспаление, отек, эрозии роговицы, аллергия, кератит. Избежать дискомфорта можно путем тщательного ухода за линзами. При возникновении неприятных симптомов нужно прекратить терапию и обратиться к лечащему окулисту. К тревожным симптомам относят зуд, резь, слезотечение, светобоязнь и другие.

Как ухаживать за ортокератологическими линзами

Ночные линзы выполняют свои функции во время сна человека, поэтому их нужно надевать на ночь и обязательно снимать утром. После изъятиях линз из глаза их промывают специальным очистителем. Хранить контактную оптику нужно в емкости с раствором, который меняют ежедневно. Контейнер для линз заменяют каждые 3 месяца или чаще.

Ортокератологические ночные линзы следует использовать аккуратно, поскольку они сделаны из хрупкого материала, который легко ломается при сдавливании или падении. Перед каждым надеванием нужно проверять целостность линзы. Если на поверхности возникли крупные сколы, трещины или царапины, линзы подлежат утилизации.

Стоимость ночных жестких линз

Многие пациенты отказывают от ортокератологических линз из-за высокой стоимости. Подбор оптики и цена первой пары – примерно 15 тысяч рублей. Однако нужно учитывать и то, что такие линзы прослужат 1-2 года и избавят от многих неудобств. Новая пара будет стоить дешевле, поскольку повторное обследование не требуется.

На данный момент ортокератология не имеет широкого распространения в России, но методика показывает хорошие результаты. Стоит ожидать популяризации ночных линз уже в ближайшее время, ведь возможность хорошо видеть без операции и очков дорогого стоит.

Ортокератология стала настоящим спасением для пациентов с близорукостью, которые не хотят полагаться на очки или опасаются лазерной коррекции. Ночные линзы избавляют от необходимости носить оптику в течение дня, но эффективно восстанавливают зрение до 100%. Ортокератологические ночные линзы признаны безопасными для взрослых и детей.

(Пока оценок нет)

Загрузка...