Метод пахиметрии активно применяется специалистами-офтальмологами для диагностики толщины радужной оболочки. Наряду с толщиной и ее характеристиками определяется и общее состояние радужки и роговицы. Исследование позволяет своевременно выявлять возможные патологии глаза и выбрать лучший метод борьбы с заболеванием. Пахиметрия —, инновационный метод, основанный на применение лазерных технологий коротковолновых направленных пучков света большой мощности.
Суть метода пахиметрии
Нормальная толщина радужки в месте примыкания к зрачку должна быть в диапазоне от 0,48 мм. до 0,58 мм. В области «,наползания», прозрачного сегмента на зрачок она несколько утолщается – 0,8-0,9 мм. Женщины имеют более толстую радужку в сравнении с мужчинами. Толщина подвержена колебаниям в течении дня на 0,01-0,03 мм. Но если колебание возрастает до 0,5-0,6 мм в сутки, то это свидетельствует о наступлении поражающих процессов в радужке.
Оптическая пахиметрия
Оптическая пахиметрия позволяет бесконтактным способом определить толщину радужной оболочки в любом месте.
Исследование производится следующим образом: на щелевую лампу (микроскоп с мощной подсветкой) надевается насадка, которая по отраженному свету способна выявлять толщину оболочек глаза – конъюнктивы, склеры, радужки. Пациент садится так, чтобы глаз примыкал непосредственно к лампе, лицо помещается в штатив. Врач в это время ведет исследование глаза.
Насадка представляет из себя комплекс двух спаренных пластинок из тонкого стекла. Стекла имеют большую способность к отражению света. Одно из них закреплено, а второе используется для регулировки потока света. Между стеклами установлена условная оптическая ось, которая должна быть строго перпендикулярна зрачку. Замеры выполняются при «прохождении» пучками света всего участка окружности радужной оболочки. Фиксация данных осуществляется через каждый градус окружности.
Ультразвуковая пахиметрия
Этот метод уже является контактным. Отличается особой точностью и позволяет определять толщину радужки с точностью до 1 микрона. Для диагностики используется прибор УЗИ. Пациент помещается на площадку или кушетку, голова фиксируется. Глаз обезболивается любым доступным способом, но чаще всего это анестетические капли. На прибор-УЗИ надевается специальная тонкая насадка, исследование производится контактно. При этом на оболочки глаза оказывается минимум давления, так как его избыток исказит результаты толщинометрии. На информационном мониторе в автоматическом режиме фиксируются данные. После процедуры глаз покрывается мазью с антибактериальными свойствами.
Метод пахиметрии при обследовании глаукомы
Диагностировать глаукому крайне затруднительно. В настоящее время так и не выявлено действенных методов в ее определении. Болезнь постепенно приводит к отмиранию нерва, зрительные образы не формируются и не передаются в головной мозг. Человек сначала видит все хуже, а потом начисто теряет зрение.
Одна из причин глаукомы связана с нарушениями толщины радужки, а именно ее утолщением и деформацией в сторону хрусталика, то есть вовнутрь глаза. При этом радужка может начать взаимно соприкасаться с оболочкой хрусталика. Это ведет к их взаимному разрушению. Осыпание пигмента на хрусталик может нарушить циркуляцию жидкости и купирование капилляров склеры глаза. Возникает так называемая пигментная глаукома. Пахиметрия позволяет диагностировать эти аномальные изменения внутри глаза, на основании изменения толщины глазной оболочки, радужки или роговичной оболочки.
Поэтому при самых первых подозрениях на глаукому проводят пахиметрическое исследование глаза оптическим или ультразвуковым методом.
Значение пахиметрии в рефракционной терапии
Проведение пахиметрии имеет огромное значение не только в диагностике но и в рефракционной терапии. То есть в восстановлении и коррекции зрительной функции. Пахиметрия проводится перед лазерной коррекцией зрения для установления максимального допустимого воздействия, а также и после операции на глазах с целью выяснить изменение толщины тканей после процедуры.
При лазерной коррекции хрусталика используют только ультразвуковой метод исследования. Оптическая пахиметрия достаточна при восстановлении лазером сетчатки.
Метод пахиметрии абсолютно безопасен и эффективен. Производится за считанные минуты и имеет огромную пользу в выявлении болезней на ранних стадиях.