Субхондральный склероз тазобедренного сустава – заболевание дегенеративно-дистрофического характера, поражающее суставные поверхности. Патологический процесс вызывает поражение здоровой хрящевой ткани, преобразуя ее в соединительную, не справляющуюся с необходимыми функциями. Аналогичный процесс может протекать и в позвоночном столбе (поражая замыкательные пластинки позвонковых тел), и в любом другом суставе.
Этиология
Склероз ТБС субхондрального характера в большинстве случаев возникает на фоне остеохондроза и остеоартроза. К развитию патологии приводят следующие причины:
- избыточные либо недостаточные физические нагрузки,
- травматические повреждения суставов,
- генетическая предрасположенность к разрастанию, повышению плотности костной ткани,
- нарушенный обмен веществ,
- инфекционные, воспалительные заболевания, локализованные в области ТБС,
- суставная дисплазия,
- эндокринные патологии.
Поверхность рассматриваемого сустава покрывает субхондральная тканевая структура, соединяемая одновременно с костью и хрящом. Область кости изобилует кровеносными сосудами, нервными окончаниями и обеспечивает необходимыми минеральными веществами хрящ.
Нарушение процессов кровообращения, затрагивающих данную ткань, приводит к ее деформации и патологическому разрастанию. В итоге нарушается питание хряща, что ведет к его разрушению. Такова этиология развития субхондрального склероза, поражающего тазобедренный сустав.
Классификация и виды
Медицинские специалисты подразделяют склероз суставной поверхности субхондрального характера на 2 основные формы:
- Первичная – болезнь возникает на фоне чрезмерной, повышенной нагрузки на область тазобедренного сустава.
- Вторичная – патология может развиваться вследствие имеющихся повреждений хрящевых тканевых структур.
Доктора квалифицируют субхондральный склероз по следующим стадиям развития патологического процесса:
- Первая стадия характеризуется разрастанием костной ткани формирующимися в области суставов краевыми остеофитами.
- На второй сужается суставная щель, образуются специфические наросты.
- Для третьего этапа склероза характерно значительное сужение щели, увеличение костных наростов, ограничение двигательной активности сустава.
- На четвертой стадии наблюдается деформация крыши вертлужной впадины тазовой кости, отсутствие способности к полному сгибанию и разгибанию сустава.
Болезнь прогрессирует достаточно быстро и может привести к полному обездвиживанию пораженного склерозом тазобедренного сустава.
Факторы риска
Доктора выделяют следующие нарушения и состояния, в значительной степени повышающие вероятность развития субхондрального склероза:
- большие и частые нагрузки на сустав (характерны для профессиональных спортсменов),
- избыточный вес,
- расстройства аутоиммунного характера,
- врожденные сосудистые аномалии,
- гормональные расстройства.
Привести к развитию склероза могут повышенные нагрузки на ТБС вследствие беременности, изменений возрастного характера, тяжелой работы и других подобных факторов.
Симптомы субхондрального склероза
Врачи выделяют следующие клинические проявления патологии:
- сильная боль,
- нарушение двигательной функции.
Болевой синдром может возникать в одной из конечностей при попытке опереться на больную ногу после длительного состояния покоя.
Коленных суставов
Склероз колена проявляется наличием следующих признаков:
- повышенная утомляемость пораженной конечности,
- специфический хрустящий звук в суставе в процессе ходьбы,
- дискомфортные, болезненные ощущения при попытках согнуть колено.
ТБС
Склероз данной области проявляется следующей характерной симптоматикой:
- болезненные ощущения ноющего характера, локализованные в тазобедренном суставе и поясничном позвоночном отделе,
- может быть ярко выраженный болевой синдром, отдающий в паховую область,
- хруст и щелчки при движениях в суставе,
- ограничение подвижности сустава.
Больной человек жалуется на сильные боли в одной или обеих конечностях с тенденцией к обострению в ночные часы, при прохладной сырой погоде, а также серьезную ограниченность движений, нарушения суставных функций.
Диагностика
При подозрении на заболевание пациентам назначают следующие виды диагностических исследований:
- рентгенографическое обследование,
- компьютерная и магнитно-резонансная томография,
- лабораторные исследования крови,
- генетический тест.
Комплексная диагностика позволяет определить провоцирующие факторы, стадию развития и локализацию субхондрального склероза, разработать максимально эффективный для конкретного клинического случая терапевтический курс.
Методы терапии
Грамотное лечение должно носить комплексный системный характер. Терапия субхондрального склероза направлена на устранение провоцирующей патологии, нормализацию двигательной активности, снятие болезненной симптоматики.
Лечение основного заболевания
Субхондральный суставный склероз, по сути, является рентгенологическим симптомом других патологий. Поэтому для достижения положительных, стабильных результатов в первую очередь необходимо лечить основное заболевание. В зависимости от поставленного диагноза доктор прописывает пациенту курс медикаментозной терапии, включающий в себя противовоспалительные, анальгетические, антибиотические, антигистаминные, гормональные препараты, хондропротекторы.
Все лекарства принимаются строго по назначению лечащего врача, при условии соблюдения рекомендованной дозировки и продолжительности терапевтического курса.
В наиболее сложных клинических случаях требуется оперативное вмешательство, направленное на восстановление утраченных суставных функций. Специалисты могут рекомендовать проведение артроскопии, хирургическое удаление костных наростов, частичное или полное протезирование пораженного сустава.
Лечение народными средствами допускается, но лишь в качестве составляющего элемента комплексной терапии после предварительной консультации с доктором.
ЛФК
Занятия лечебной гимнастикой при склерозе сустава – важный элемент лечения, способствующий достижению таких результатов:
- восстановление утраченной функциональности,
- нормализация процессов кровообращения,
- купирование процессов дальнейшей суставной деформации.
Упражнения подбираются специалистом по ЛФК в индивидуальном порядке для каждого пациента.
Мануальная терапия и физиолечение
Для улучшения общего состояния, устранения болезненной симптоматики пациентам, страдающим от склероза суставов субхондрального характера, показаны следующие физиопроцедуры:
- иглоукалывание,
- тепловое воздействие,
- лучевая и радиоволновая терапия,
- электрофорез с применением лекарственных препаратов,
- грязевое лечение, восполняющее дефицит минералов в суставах.
Хороший терапевтический эффект дают массажи и методы мануальной терапии. Они позволяют нормализовать процессы кровообращения и микроциркуляции, устранить болевой синдром и признаки воспаления и даже восстановить пораженную хрящевую ткань.
Осложнения
Склероз сустава – прогрессирующая патология, приводящая при отсутствии своевременного врачебного вмешательства к формированию костных наростов, сильных болей, нарушению двигательных функций.
В запущенных стадиях патология чревата развитием тяжелых последствий:
- процессы воспалительного характера,
- гнойные осложнения,
- повреждение сосудов, сухожилий, мышц, подкожной клетчатки,
- некроз.
Серьезную опасность для здоровья и жизни больного несет развитие гнойных процессов, при которых гной, попадая в кровоток, проникает в область других органов, вызывая тяжелые недуги, вплоть до заражения крови.
При некорректном лечении либо отсутствии такового болезнь приводит к ограничению движений и полной инвалидности пациента.
Профилактика
Меры по предупреждению склероза тазобедренного и коленного суставов заключаются в коррекции образа жизни, разумной физической загрузки, правильном, сбалансированном питании. Для снижения потенциального риска необходимо следить за своей осанкой, своевременно бороться с лишним весом.
Чтобы избежать неблагоприятных последствий субхондрального склероза, рекомендуется своевременно обращаться к врачу. Комплексная терапия позволит устранить болезненную симптоматику, восстановить суставные функции и избежать дальнейшего развития патологического процесса.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
