Болезнь Кенига коленного сустава (рассекающий остеохондроз, остеохондрит) – патология бедренной кости, при которой происходит отслоение участка покрывающего ее хряща. Постепенно его ткань полностью отделяется, что вызывает болезненные ощущения.
Если разрушительный процесс будет прогрессировать, то существует возможность получить осложнение – артроз коленного сустава (некроз и деформация хрящевой ткани).
Страдать болезнью может как ребенок, так и взрослый. Поражает она не только колено, но и тазобедренный сустав.
Провоцирующие факторы
Причин возникновения остеохондроза много. Среди них выделяют:
- недостаточное кровоснабжение сосудов сустава в результате болезней сердца,
- наличие врожденных и приобретенных костных аномалий (появление новообразований, наростов),
- пубертатный период (переходный возраст, когда происходит интенсивное развитие костей),
- травмы (деформация хрящевой ткани вследствие переломов бедра, разрывы и надрывы менисков),
- гормональные сбои в организме (фактор, связанный с проблемами в работе эндокринных желез).
Спровоцировать болезнь Кенига способны:
- повторные травмированы в области колена со стороны большеберцовой кости,
- генетическая предрасположенность,
- нарушение роста скелета,
- анатомические особенности строения колена,
- тромбоз,
- интенсивные физические нагрузки и занятия спортом.
Формы и стадии заболевания
Выделяют четыре стадии недуга:
- первая, начальная (возникает отек участка кости, прилежащего к хрящу),
- вторая (очаг поражения становится заметным визуально при обследовании, приобретает видимые границы),
- третья (подвергшиеся некрозу ткани начинают отделяться от кости),
- четвертая (характеризуется появлением внутрисуставных тел, деформированная структура полностью отделяется от кости и свободно перемещается внутри суставной сумки).
Определяют две формы болезни:
- ювенильную (характерна для детского, подросткового и юношеского возраста от пяти лет до совершеннолетия, является нормальной для растущего во всех отношениях организма, хорошо лечится, проходит бесследно для здоровья),
- взрослую (развивается в возрастной период от 18 до 50 лет, тяжело поддается медикаментозному лечению, может характеризоваться тяжелыми последствиями).
Симптомы и признаки
Болезнь имеет следующие проявления:
- пораженный участок характеризует ноющая тупая боль, которая усиливается при движении, но пропадает в состоянии покоя,
- появляются отеки в проблемной области (синовит), что связано с выделением суставной синовиальной жидкости,
- в процессе развития патологии болевой синдром усиливается ввиду ущемления свободного хряща (суставной мыши) между костями,
- слышен хруст в области колена,
- теряется способность сгибать и разгибать конечность, ходьба становится болезненной.
Диагностирование патологии
Выявить болезнь с помощью современных методов возможно уже на первоначальной стадии.
С этой целью используются:
- магнитно-резонансная томография (МРТ) – измеряет отклик ядер водорода, позволяет получить изображение всех тканей и органов (коме костей и легких), мозга, хрящей, дисков позвоночника,
- компьютерная томография (КТ) – исследование внутренних органов с помощью рентгеновского излучения, при диагностировании поврежденного сустава подвергают процедуре и здоровый (для сравнения),
- радиоизотопное обследование (сцинтиграфия) – суть метода состоит в улавливании излучения от изотопов специальной камерой (радиоактивные частицы вводятся в организм посредством ингаляции в рот или инъекции в вену пациента),
- артроскопия – малоинвазивный способ диагностики, суть которого заключается в том, что через микроскопический разрез в сустав вводится специальная камера, с ее помощью специалист визуально может определить степень повреждений.
Лечебная тактика
Лечение болезни Кенига коленного сустава осуществляют с помощью медикаментозной терапии (на всех стадиях, кроме последней), назначаются также физиопроцедуры. Свои методы избавления от недуга предлагает и народная медицина. Для достижения максимально положительного результата рационально использовать методы лечения в комплексе.
При четвертой степени развития болезни единственно возможным способом лечения является хирургическое вмешательство.
Консервативная терапия
Консервативное лечение при рассекающем остеохондрите подразумевает прием лекарств для восстановления хрящевой ткани, снижения болезненности. Пациенту врач прописывает препараты:
- противовоспалительные и обезболивающие («Феброфид», «Найз», «Мовасин», хорошо снимают боль при обострениях новокаиновые блокады, инъекции «Целестона», «Дипроспана», «Гидрокортизона», «Флостерона», «Кеналога»),
- стимулирующие кровообращение («Актовегин», «Трентал», «Вазонит»),
- способствующие восстановлению обмена веществ в хрящевой и костной тканях, препятствующие их дальнейшему разрушению —, хондропротекторы («Артра», «Дона», «Хондроксид», в виде мазей или гелей, принимать их следует минимум полгода).
Физиотерапия
Чтобы лечить рассекающий остеохондрит, используются и физиопроцедуры. Они лишены побочных эффектов, посредством их проведения улучшается иммунитет, снижаются дегенеративные процессы, восстанавливаются хрящи.
Они способствуют точной доставке лекарственных веществ в пораженные клетки колена.
Противопоказания к назначению:
- воспалительные процессы (активные) в коленном суставе,
- инфекционные заболевания (сопровождающиеся лихорадочным состоянием),
- онкология,
- туберкулез,
- эпилепсия,
- нарушения в системе кровообращения,
- тиреотоксикоз,
- гипертония,
- стенокардия,
- атеросклероз,
- поражения кожи на коленях,
- беременность (является препятствием для проведения некоторых процедур).
Основными физиопроцедурами при остеохондрите являются:
- индуктотерапия (воздействие переменного магнитного поля),
- лазер (излучение инфракрасных лучей, которые ускоряют восстановительные процессы, блокируют болевые ощущения),
- ультразвук (ускоряет регенерацию тканей, уменьшает отечность и боль),
- электрофорез (низкочастотный ток используется для скорейшего и лучшего усвоения лекарственных препаратов больными суставами),
- ванны и грязелечение (снижают воспалительный процесс, позволяют хрящу быстрее восстановиться),
- токи ультравысокой частоты (улучшается кровообращение, снижается отечность),
- ударно-волновая терапия (посредством волн выводятся из организма соли кальция, уходят отеки, восстанавливается обмен веществ),
- озонотерапия (в дефектную зону вводится порция озона, посредством чего мгновенно уходят боли и хруст в коленях, конечность приобретает подвижность, улучшается приток суставной жидкости),
- магнитолечение (под воздействие магнитных волн улучшается состояние крови, повышается тонус кровеносных стенок),
- массаж (различный комплекс массажных движений рук способствует нормализации кровотока, лимфотока, снимает мышечные спазмы, ускоряет восстановление).
Народная медицина
Лечение от остеоартроза колена предлагает народная медицина. Основными способами являются:
- компресс из красной или голубой глины (порошок разводят в теплой воде до состояния сметаны, наносят на хлопчатобумажную ткань слоем в 2-4 см, прикладывают к больному месту на 3 часа, повторяют ежедневно, длительность —, до 30 процедур),
- настойка из одуванчиков (20-30 цветков заливают 0,5 литра водки, дают время для выдержки – один месяц, затем используют для смазывания больного места),
- отвар топинамбура (полкило свежих листьев заливают водой (7-8 л), варят на медленном огне, делают ножные ванны в течение 20-30 минут, повторяют через день),
- уксусно-медовый компресс (3 столовых ложки кислоты смешивают с 1 стаканом меда, прикладывают компресс на больную поверхность).
Для борьбы с недугом в народе применяется мумие, отвар из травы «Черные бобы», настой из лимона и чеснока, компресс из лопуха, масло чистотела, камфорные растирки и др.
Оперативное вмешательство
Хирургическое лечение показано при тяжелой (четвертой) стадии болезни, а также в случаях, когда:
- нет результата от использования медикаментозных препаратов,
- происходит отрыв хряща (возникновение суставной мыши, вне зависимости от эффективности терапии),
- наблюдается прогрессирование болезни, усиление изменений на рентгенограмме,
- имеет место полное закрытие эпифизарных зон роста.
Операция проводится в двух вариантах:
- фиксация фрагмента хряща в нормальном положении,
- его удаление и проведение хондропластики (восстановление ткани через процедуру туннелизации, установление надкостничных трансплантатов, системы хондрогайд).
Санаторно-курортное лечение
Используется с целью реабилитации пациента, закрепления результата после оперативного лечения, медикаментозной терапии, а также для профилактики и недопущения прогрессирования болезни.
Основными лечебными процедурами являются ванны:
- грязевые (улучшают протекание обмена веществ, кровообращение, снижают воспаления),
- минеральные (прогревают больные суставы, способствуют поступлению питательных веществ).
В дополнение к ним применяется и комплекс физиопроцедур, массаж, лечебная физкультура.
Профилактика
Основными мерами, препятствующими возникновению и развитию заболевания колена, являются:
- поддержание нормального веса тела, недопущение ожирения,
- избегание травм в области коленных суставов,
- полноценное и сбалансированное питание (с достаточным количеством минеральных веществ, витаминов),
- равномерное и адекватное распределение нагрузки на нижние конечности,
- своевременная диагностика и лечение соматических заболеваний и проблем опорно-двигательного аппарата.
Болезнь Кенига – сложное заболевание, характеризующееся нарушениями в нормальном функционировании конечностей. Ранний период его выявления способствует проведению своевременных терапевтических мероприятий и не допускает появления серьезных последствий.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
