Почему у мужчины может болеть задний проход и что делать при болях

Анальный, или заднепроходной, канал больше других отделов ЖКТ подвержен травмам и воспалению. Это связано с его узостью и наличием сплетений вен. В 75% случаев причины боли в заднем проходе у мужчин кроются в повреждении слизистой, мышечного сфинктера и кровеносных сосудов. Характерная симптоматика сопутствует многим заболеваниям органов репродуктивной, мочевыделительной и пищеварительной систем.

Причины болей

Аноректальная боль – неспецифический симптом, сопутствующий патологиям органов ЖКТ и мочеполовой системы. Более 80% из них имеют доброкачественное течение и легко поддаются терапии. Но вызванные заболеваниями боли сильно ухудшают качество жизни мужчин.

По характеру ощущений боли бывают:

• спастические,
• режущие,
• тянущие,
• острые,
• тупые,
• колющие.

Постоянный дискомфорт в анальном канале – явный признак нездоровья. Во избежание осложнений мужчины должны обращаться к врачу (терапевту, проктологу, андрологу) для выяснения проблемы и устранения ее причины.

Геморрой

Геморрой – проктологическая болезнь, которая характеризуется варикозным расширением вен прямой кишки с последующим образованием геморроидальных узлов в заднепроходном канале. Клинически она проявляется тромбозом поверхностных и выпадением внутренних сосудов геморроидальных сплетений.

Нарушение кровообращения в тазовых органах – ключевая причина геморроя у мужчин. В проктологии выделяют 2 его типа:

• внутренний – воспаление и выпячивание сосудистых узлов, расположенных непосредственно внутри кишки,
• внешний – расширение венозных сосудов внешнего геморроидального сплетения, проходящего под кожей промежности.

При геморрое у мужчин возникают жалобы на:

• прокталгию (боль в анальном канале),
• усиление дискомфорта при дефекации,
• периодические кровотечения из ануса,
• жжение в перианальной зоне,
• слизистые выделения из заднепроходного канала.

Простатит

Воспаление простаты – проблема, с которой сталкивается более 65% мужчин после 45 лет. В 9 из 10 случаев простатит спровоцирован болезнетворными микробами – клебсиеллой, энтерококками, стафилококками, кишечной палочкой. При инфекционном простатите железа сильно увеличивается и сдавливает уретральный канал.

Основные симптомы простатита:

• затрудненное мочеиспускание,
• дискомфорт в тазовой области,
• боли в крестце,
• повышенная температура,
• острая задержка мочи.

Простата граничит с прямой кишкой, поэтому со временем боль распространяется на область ануса и паха.

При запоздалом лечении простатит переходит в хроническую форму, которая чревата для мужчин эректильной дисфункцией и бесплодием.

Аппендицит

Воспаление червеобразного отростка в начальном отделе толстой кишки называют аппендицитом. Он провоцируется разнообразной микрофлорой, представленной стафилококками, анаэробами, кишечной палочкой и т.д. В зависимости от формы – катаральной, гнойной, флегмонозной – аппендицит проявляется разными симптомами. Большинство мужчин жалуется на:

• болезненность в правом боку снизу,
• задержку стула,
• чрезмерное газообразование,
• тахикардию,
• повышение температуры.

При остром аппендиците беспокоят внезапные боли в эпигастрии, которые постепенно распространяются на околопупочную область, поясницу, задний проход.

Венерические заболевания

В 20% случаев жалобы мужчин на дискомфорт в анальном канале возникают при заражении инфекциями, которые передаются половым путем:

• трихомониаз,
• сифилис,
• микоплазмоз,
• хламидиоз,
• гонорея,
• уреаплазмоз.

Характерные проявления венерических болезней у мужчин:

• затрудненное мочеиспускание,
• гнойные выделения из члена,
• сыпь на гениталиях,
• зуд в аногенитальной зоне,
• высокая температура,
• помутнение мочи,
• неприятный запах.

Если на гениталиях возникает подозрительная сыпь и болит в заднем проходе у мужчин, нужно обратиться к венерологу.

Повреждения прямой кишки

Травмы концевого отдела кишечника вызываются разными причинами:

• операции на простате,
• перелом тазовых костей,
• грубый анальный секс,
• скопление твердых каловых масс в результате запора.

Симптоматическая картина зависит от характера травмы и серьезности повреждений. На травмирование слизистой указывают:

• боль в аноректальной зоне,
• позывы к дефекации,
• кровотечения из ануса.

При серьезных травмах тазовых органов у мужчин возникают шоковое состояние, тошнота, спазмы наружного сфинктера.

Опухоли и полипы

Новообразования в области анального отверстия длительное время никак себя не проявляют. Симптомы зависят от формы патологии:

• полипы – доброкачественные образования, которые растут на слизистой кишечника,
• рак прямой кишки – злокачественные опухоли.

Боль в анальной зоне возникает при крупных полипах или прорастании злокачественной опухоли в окружающие ткани. Опухолевые новообразования у мужчин проявляются:

• болезненностью в нижней части живота,
• расстройствами стула,
• кровотечениями из заднего прохода.

Эпидидимит

Это воспаление придатков половых желез. Крайне редко протекает изолированно. В 94% случаев эпидидимит у мужчин сочетается с воспалением мочеиспускательного канала (уретритом) или яичка (орхитом). Интенсивность болей в аногенитальной зоне зависит от выраженности воспаления.

На эпидидимит указывают:

• болезненность в паху,
• покраснение кожи,
• отечность мошонки,
• повышение температуры.

В тяжелых случаях патология сопровождается абсцессом яичек, гидроцеле и гангреной Фурнье.

Гельминтоз

Зуд постоянного характера в анусе – характерный признак гельминтоза. Паразитарное заболевание провоцируют черви нескольких классов:

• ленточные (цестоды),
• круглые (нематоды),
• сосальщики (трематоды).

В концевом отделе толстой кишки паразитируют острицы – черви из класса трематод. Дискомфорт в заднем проходе усиливается в момент откладывания самкой яиц в области анального отверстия. При отсутствии других болезней – проктита, синдрома раздраженного кишечника – боли не возникают. Но мужчины жалуются на постоянный зуд в аноректальной зоне.

Трещины анального отверстия

Очень часто боли беспокоят при анальных трещинах – щелевидных дефектах на стенке заднепроходного канала. Их протяженность часто не превышает 0.5-1 см, но несвоевременное лечение чревато серьезными последствиями – парапроктитом, простатитом, анальными кровотечениями.

Боли в заднем проходе у мужчин нередко сопровождаются:

• спазмом сфинктера после опорожнения кишечника,
• резями при дефекации,
• скудными кровянистыми выделениями из ануса.

Подслизистый абсцесс, или парапроктит

Парапроктит – это воспаление волокнистой соединительной ткани вокруг прямой кишки. У большинства мужчин болезнь вызывается патогенной флорой – кишечной палочкой, энтерококками, стрептококками. Поражение клетчатки дистального отдела ЖКТ провоцируют:

• частые запоры,
• трещины в прямой кишке,
• папиллит (воспаление анальных сосочков),
• хронические инфекции ЖКТ.

Типичными проявлениями парапроктита являются:

• хронические боли в анальном проходе,
• отек слизистой прямой кишки,
• проблемы со стулом,
• выделение сукровицы из ануса,
• лихорадочное состояние.

При неадекватном или отсутствующем лечении у мужчин возникают осложнения – гнойное воспаление кишечной стенки, параректальные свищи.

Ректальный пролапс

Ректальный пролапс – выход концевого отдела прямой кишки через анальный проход. Протяженность выпадающего сегмента составляет от 1 до 20 см. Патология в 3.5 раза чаще диагностируется у мужчин, что обусловлено:

• особенностями строения тазовых органов,
• чрезмерными физическими нагрузками,
• аденомой простаты.

При выпадении прямой кишки мужчины жалуются на:

• режущую боль в нижней части живота,
• тошноту,
• ощущение инородного тела в анусе,
• ложные позывы к дефекации.

Из-за выпячивания кишки анальный сфинктер полностью не сокращается, что ведет к невозможности удержания каловых масс.

Стеноз анального канала

Стеноз, или сужение, прямой кишки возникает у мужчин при:

• длительном воспалении слизистой,
• травмах тазовых органов,
• опухолях,
• врожденных пороках органов ЖКТ.

Боли в анальности у мужчин становятся следствием уменьшения просвета заднепроходного канала. Выраженность симптомов увеличивается при скоплении каловых масс и дефекации.

В 97% случаев стеноз анального канала – следствие парапроктита, язвенного колита, туберкулеза кишечника и болезни Крона.

Колит

Колитом называют воспаление толстой кишки, которое сопровождается:

• метеоризмом,
• ложными позывами к дефекации,
• расстройством стула,
• болями в аноректальной области.

У мужчин колиты возникают в качестве осложнения панкреатита, кишечных инфекций, гепатита, алкоголизма. Воспаление в ЖКТ провоцируют:

• нерациональное питание,
• хронические запоры,
• злоупотребление лекарствами,
• нарушение кислотно-основного баланса в кишечнике.

При колите беспокоят тупые ноющие боли внизу живота, которые распространяются на промежность. После дефекации их интенсивность уменьшается.

К какому врачу обратиться

При жалобах на сильные боли в кишечнике и заднем проходе обращаются к врачу-проктологу или гастроэнтерологу. В зависимости от жалоб на состояние здоровья мужчине назначают обследование, которое включает:

• анализ крови,
• ирригоскопию (рентген толстой кишки с контрастом),
• УЗИ брюшных органов,
• колоноскопию,
• КТ кишечника.

При наличии в ЖКТ подозрительных образований выполняется биопсия с гистологическим исследованием тканей. В случае необходимости к диагностике заболевания подключают врачей других специализаций – уролога, андролога, онколога, инфекциониста.

Лечение боли заднего прохода

Прежде чем лечить заболевание, надо определить причину дискомфортных ощущений в анальном канале. По рекомендации врача прибегают к консервативным или оперативным методикам.

Консервативное лечение включает такие меры:

• Фармакотерапия – прием медикаментов, которые устраняют симптомы болезни, патогенную флору и воспаление. При инфекционном поражении назначаются антибиотики и противогрибковые средства. Для борьбы с паразитическими червями используют антигельминтики. Чтобы ускорить выздоровление, применяют антиагреганты, спазмолитики, пробиотики.
• Диетотерапия – рациональное питание, нацеленное на восстановление функций ЖКТ и уменьшение нагрузки на пораженные отделы кишечника. При повреждении анального канала надо стараться избегать запоров. Для смягчения стула употреблять больше воды, ограничить мясную пищу и фаст-фуд.
• Физиотерапия – аппаратные процедуры, которые благотворно влияют на организм больного. При болях в анальном проходе мужчинам назначают магнитотерапию, электрофорез, электростимуляцию тазовых мышц.

При необходимости проводится симптоматическая лекарственная терапия. Устранить острую боль помогут специальные ректальные суппозитории:

• Индометацин,
• Проктозол,
• Релиф,
• Витапрост,
• Ревмалгин,
• Миралган,
• Анузол.

Некоторые формы болезней – ректальный пролапс, геморрой – не поддаются эффективному лечению медикаментами. В таких случаях выполняются малоинвазивные и радикальные операции по вправлению кишки, удалению геморроидальных узлов, пластике свищей, фиксации тазового сегмента толстой кишки.

Профилактика болей в анусе

Аноректальный болевой синдром ухудшает качество жизни мужчин и в 89% случаев указывает на нездоровье органов пищеварительной, мочевыделительной или половой системы. Чтобы избежать неприятных ощущений в анусе, необходимо:

• рационально питаться,
• пролечивать очаги хронических инфекций,
• проводить дегельминтизацию дважды в год,
• вести активный образ жизни,
• избегать случайных сексуальных связей.

Боль в анусе – неспецифический симптом, который возникает на фоне многих заболеваний. Если симптоматика пополняется новыми признаками – ректальными кровотечениями, резями при дефекации, лихорадкой, – нужно обратиться к врачу. Грамотное лечение болезней ЖКТ и мочеполовой системы снижает риск грозных осложнений.

(Пока оценок нет)

Загрузка...