Камни-микрокальцинаты внутри почек: можно ли это вылечить

Врач

Кальцинаты в почках – это кристаллы из солей кальция, которые откладываются в почечной ткани и приводят к рубцеванию органов. В 8 из 10 случаев в паренхиме и мозговом веществе почки обнаруживаются кристаллы фосфора и этандиовой кислоты. У некоторых пациентов обызвествление почек сочетается с нефролитиазом, при котором в чашечно-лоханочной системе (ЧЛС) формируются конкременты. Нефрокальциноз проявляется тупой болью в пояснице, судорожными припадками, расстройством мочеиспускания.

Особенности камней-кальцинатов

Кальцинаты – конкрементоподобные образования, состоящие из солей кальция. Возникают из-за нарушения водно-солевого баланса и минерального метаболизма. Кальцинаты паренхимы почек имеют вид известкового налета (в медицине это называется инкрустация), провоцирующего рубцевание или омертвение тканей.

Мелкие конкременты образуются при:

  • чрезмерном поступлении кальция с пищей,
  • длительном воспалении паренхимы,
  • гиперкальциемии,
  • вымывании кальция из костной ткани.

В урологической практике чаще встречается обызвествление функциональной ткани (паренхимы), мозгового и коркового вещества. В половине случаев очаги поражения обнаруживаются либо в левой, либо в правой почке, то есть односторонний нефрокальциноз. Отложение кальцинатов в обоих органах наблюдается при кальций-фосфатном дисбалансе, который вызван метаболическими расстройствами, нарушением гормонального равновесия и т.д.

Врач предупреждает

Причины нефрокальциноза

Нефрокальциноз – диффузное (разлитое) поражение почек, характеризующееся отложением в них кальцинатов. В зависимости от происхождения выделяют 2 формы болезни:

  • первичная – кальцификация тканей происходит в ранее здоровых органах,
  • вторичная – кальцинаты возникают в омертвевшей (некротизированной) паренхиме.

К отдельной группе относят почечные кальцификаты – очаговое оседание кристаллов кальция на омертвевшей ткани в области туберкулезной каверны, злокачественной опухоли, ишемического инфаркта.

Причины кальциноза:

  • Мобилизации кристаллов кальция из костной ткани. Кальцинаты возникают при чрезмерном высвобождении кальция из костей, которое наблюдается при опухолевых заболеваниях, миеломной болезни, тиреотоксикозе. Нефрокальцинозу подвержены лица с кортикостероидным и постклимактерическим остеопорозом, болезнью Педжета и множественными переломами костей.
  • Избыточное поступление кальция в кровь. Отложение кальцинатов происходит при гипервитаминозе D, синдроме Бернетта, гиперкальциемии, саркоидозе, частом капельном введении кальция.
  • Инфекционные болезни. Вторичный нефрокальциноз возникает на фоне инфекционных урологических воспалений – цистита, гломерулонефрита, пиелонефрита, пиелита и т.д. Они сопровождаются нарушением минерального обмена и фильтрационной функции почек, что ведет к оседанию кальцинатов в паренхиме.
  • Гипофосфатазия. Редкая генетическая болезнь характеризуется нарушением минерализации костей, что приводит к формированию кальцинатов и диффузному поражению почек.
  • Другие болезни. Кальциноз осложняет течение оксалоза, гликогеноза Гирке, цистиноза, тубулопатии, респираторного ацидоза.

Первичные кальцинаты возникают в качестве осложнения при патологиях, которые сопровождаются нарушением кальциевого метаболизма. Вторичные становятся следствием ишемических, некротических и воспалительных изменений в почечной ткани.

Врач записывает

Факторы, провоцирующие нефрокальциноз:

  • несбалансированное питание,
  • радиационный нефросклероз,
  • хроническое воспаление почек,
  • метаболические расстройства,
  • злоупотребление сульфаниламидами,
  • отравление солями металлов.

Нарушения кислотно-щелочного баланса пагубно влияют на органы мочевыделительной системы. Повышение концентрации кальция сопровождается увеличением его выделения с мочой.

Какие симптомы дают кальцинаты в почке

Если кальциевые кристаллы не нарушают работу почек, симптоматика отсутствует. При закупорке канальцев, мочеточника и ЧЛС кальцинатами появляются жалобы на:

  • быструю утомляемость,
  • тошноту,
  • головокружение,
  • повышенный диурез,
  • боли в суставах,
  • кожный зуд, пожелтение и сухость,
  • тахикардию,
  • повышение АД,
  • отсутствие аппетита.

При непроходимости почечных канальцев нарушается отток мочи в мочеточники. Из-за роста давления и интоксикации продуктами обмена веществ возникают:

  • расстройства мочеиспускания,
  • головные боли,
  • дискомфорт в пояснице,
  • почечные колики,
  • неполное опорожнение мочевика,
  • запах аммиака изо рта.

Почки

Мелкие кальцинаты выводятся с мочой. Если они травмируют слизистую мочевых протоков, симптоматика дополняется новыми проявлениями:

  • резями при мочеиспускании,
  • помутнением мочи,
  • лихорадкой,
  • жжением в уретре,
  • гематурией (кровью в моче).

Если в моче обнаруживаются белые хлопья, это свидетельствует о повышенном содержании белка или лейкоцитов. Изменение характеристик жидкости наблюдается при инфекционном воспалении или травме мочевых путей. При бактериальном поражении органов мочевыделительной системы больные жалуются на повышенную температуру, слабость в теле, сонливость.

Чем опасно отложение кальцинатов

Инкрустация кальцинатов в почечных канальцах ведет к нарушению фильтрационной и выделительной функции органов. При запоздалом лечении пораженные участки отмирают, что создает условия для присоединения вторичных инфекций.

Возможные осложнения нефрокальциноза:

  • гипертрофический цистит,
  • острый пиелонефрит,
  • нефросклероз,
  • кисты почек,
  • уретерит (воспаление мочеточника),
  • гипертоническая болезнь,
  • почечная недостаточность.

Если кальцинаты необратимо нарушают функции почек, диагностируют хроническую недостаточность органов. Она чревата уремией – задержкой азотистых метаболитов и других токсинов. Это негативно влияет на работу многих систем – эндокринной, пищеварительной, репродуктивной, опорно-двигательной.

Со временем азотистые вещества начинают выделяться через слизистые оболочки, кожные покровы. Запущенная уремия осложняется:

  • уремическим гастритом,
  • перикардитом,
  • анемией,
  • ларинготрахеитом,
  • стоматитом.

Знак внимание

Анализы и обследования

На начальной стадии нефрокальциноз протекает малосимптомно. Более 76% пациентов обращаются к урологу при серьезном ухудшении самочувствия – расстройствах мочеиспускания, болях в пояснице, помутнении мочи.

Методы диагностики кальцинатов в почечной ткани:

  • УЗИ почек. При ультразвуковом исследовании участки обызвествления проявляются как гиперэхогенные включения. Врач определяет их локализацию, размеры и наличие конкрементов в почках.
  • Проба Сулковича. Качественный анализ мочи проводится для оценки выраженности кальциурии, то есть концентрации кальция в урине. В зависимости от суточного содержания микроэлемента проводят коррекцию рациона.
  • Анализ крови и урины. При нарушении кальциевого метаболизма и работы почек выявляются кислотно-щелочной дисбаланс, повышенное содержание креатинина в крови, солей фосфора и кальция в моче.
  • Рентгенография. На нефрокальциноз указывает обызвествление почечных пирамид. Но явные изменения в органах обнаруживаются на запущенных стадиях болезни.
  • Пиелография. В ЧЛС вводят контрастное вещество, после чего уролог проводит рентгенографическое исследование. По полученным снимкам определяют наличие кальцинатов не только в почках, но и в мочеточниках.

По результатам биопсии уролог отличает нефрокальциноз от губчатой почки, почечной карциномы, нефросклероза.

Кальцинат паренхимы правой почки следует отличать от болезней со схожими симптомами – острого холецистита и аппендицита.

Лечение кальциноза почек

Микрокальцинаты в почках поддаются консервативной терапии. Чтобы предупредить дальнейшее отложение кристаллов в почечной паренхиме, пациенту назначают:

  • фармакотерапию,
  • диету,
  • аппаратные процедуры.

Особое внимание уделяют лечению фоновых болезней, вызвавших нарушение метаболизма и pH.

Особенности питания

Чтобы кальций в почках не скапливался, из рациона исключают содержащие его продукты:

  • твердые сыры и творог,
  • черный хлеб,
  • халву,
  • чеснок,
  • семечки подсолнуха,
  • орехи,
  • цветную капусту,
  • сгущенное молоко,
  • бобовые,
  • сардины,
  • кунжут,
  • петрушку,
  • миндаль,
  • сою.

При лечении нефрокальциноза придерживаются стола №7 по Певзнеру. В рамках диетической программы ограничивают липиды и поваренную соль, которая задерживает жидкость в организме. Для улучшения межклеточного метаболизма в меню вводят продукты с витаминами группы В и магнием – корицу, морскую капусту, кинзу, белый рис, лимон.

Медикаментозное лечение

Лечить нефрокальциноз нужно с учетом факторов, вызвавших нарушение обмена веществ. Чтобы предотвратить образование кальцинатов, используют:

  • гидрокарбонат натрия – повышает pH крови до 7.4 единиц, ликвидирует основные проявления метаболического ацидоза,
  • аспарагинат калия и магния – нормализует метаболизм и работу органов ЖКТ,
  • аммония хлорид – усиливает диурез и выделение с мочой ионов кальция, устраняет симптомы метаболического алкалоза.

Лечение

Народная медицина

Лечение народными средствами рекомендовано в качестве дополнения к препаратам. Чтобы ускорить выведение кальцинатов из почек, используют:

  • Березовый настой. 3 ст. л. измельченных листочков заливают 250 мл кипятка. Настаивают в закрытой посудине или термосе 2 часа. Профильтрованный настой принимают по ½ стакана до 4 раз в сутки.
  • Овощной сок. В одинаковых количествах смешивают сок редьки и свеклы. Принимают по 50-70 мл трижды в день за полчаса до еды.
  • Лимонный напиток. В 100 мл теплой кипяченой воды добавляют сок половины лимона и 2 ч. л. меда. Выпивают вместо чая до 3-4 раз в сутки.

Прежде чем использовать народный способ лечения кальциурии, надо посоветоваться с урологом. Напитки с редькой и лимоном нежелательно принимать при обострении дуоденита или гастрита.

Изменение образа жизни

Кальциноз почек – болезнь, которая характеризуется отложением в мягких тканях кристаллов кальция. Чтобы улучшить самочувствие и восстановить нормальный обмен веществ, рекомендуется:

  • отказаться от фаст-фуда и алкоголя,
  • заниматься спортом,
  • сбалансированно питаться,
  • обследоваться у уролога 2 раза в год.

Моча

Профилактика появления новых камней

Специфической профилактики нефрокальциноза не существует, так как метаболические нарушения провоцируются множеством причин. Но чтобы снизить вероятность кристаллизации солей кальция в моче, рекомендуется:

  • употреблять больше продуктов с магнием и витаминами группы В,
  • дважды в год проходить витаминотерапию,
  • вовремя лечить урологические болезни,
  • сократить потребление поваренной соли,
  • принимать лекарства только по назначению врача,
  • ограничить кисломолочные продукты.

При своевременном лечении кальциурии работоспособность мочевой системы восстанавливается. Поэтому при первых признаках обызвествления почек – усилении диуреза, жжении при мочеиспускании, вялости, помутнении мочи – надо обращаться к урологу.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный портал по вопросам реабилитации, заболевания спины и суставов, коррекция зрения, методы лечения заболеваний глаз