Нефриты – это воспалительные болезни почек различного происхождения. Они сопровождаются поражением почечных канальцев, клубочков, ткани (паренхимы). Симптомы при воспалении почек у женщин зависят от локализации очагов поражения. К общим проявлениям нефритов относят боли в пояснице, отеки, интоксикацию, артериальную гипертензию и дизурию – расстройства мочеиспускания. Для диагностики прибегают к УЗИ почек, рентгенологическому исследованию, клиническому анализу крови и мочи.
Причины воспаления почек
Воспаление чаще всего провоцируется болезнетворной флорой – бактериями, грибками, вирусами, простейшими. По происхождению нефриты подразделяют на 2 группы:
- первичные – возникают в почке сами по себе,
- вторичные – следствие фоновых болезней и нарушений в работе других органов или систем.
Очень часто воспаление возникает при нарушении оттока и застое мочи в чашечно-лоханочной системе (ЧЛС). В половине случаев нефриту предшествует ухудшение уродинамики, вызванное врожденными пороками или приобретенными болезнями мочеполовой системы.
Факторы, провоцирующие заболевания почек:
- гормональный дисбаланс,
- злоупотребление алкоголем,
- ослабление общего иммунитета,
- переохлаждение,
- мочекаменная болезнь,
- стриктуры и стеноз (сужения) уретры,
- пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный заброс мочи),
- общие инфекционные заболевания,
- непроходимость мочеточников,
- цистит и уретрит,
- сахарный диабет,
- беременность,
- добро- и злокачественные опухоли,
- климактерический период,
- полостные операции,
- аутоиммунные нарушения,
- травмы поясницы,
- хроническое отравление токсинами,
- злоупотребление медикаментами.
Какие бывают воспалительные болезни почек
Воспаление почек – целая группа болезней, отличающихся по происхождению, локализации очагов поражения и клинической картине. Особенности терапии в каждом конкретном случае зависят от возбудителя инфекции, степени дисфункции органов, выраженности симптомов и осложнений.
Пиелонефрит
Пиелонефрит – инфекционное поражение почек, вызванное патогенными микроорганизмами. Протекает в острой либо хронической форме, диагностируется у 2/3 пациентов уролога. Воспалению органов мочеполовой системы больше подвержены женщины молодого возраста – 18-30 лет.
Основные причины возникновения пиелонефрита:
- нарушение оттока мочи,
- бактериальный цистит,
- начало половой жизни,
- вынашивание ребенка,
- гормональный дисбаланс,
- сахарный диабет,
- нерациональное питание,
- переохлаждение,
- непроходимость мочевых путей.
Согласно статистике, воспаление ЧЛС у 40% женщин возникает после перенесенного цистита или уретерита – воспаления мочеточников. Размножению бактерий способствует снижение общего иммунитета на фоне гиповитаминозов.
Симптомы при воспалении почек у женщин:
- обильное потоотделение,
- головная боль,
- тупая боль в пояснице,
- уменьшение мочеотведения,
- повышенная температура,
- тошнота,
- помутнение мочи.
У 30% женщин при остром пиелонефрите отмечается повышение уровня азотистых веществ в крови. При вялотекущем воспалении почек пациентки жалуются на отсутствие аппетита, частое мочеиспускание, быструю утомляемость и ноющие боли в спине.
Гломерулонефрит
Клубочковый нефрит (гломерулонефрит) – иммуновоспалительное поражение почечных клубочков. Иногда в воспаление вовлекаются канальцы и почечная паренхима (ткань). Аутоиммунные нарушения провоцируются длительно протекающими инфекционными патологиями:
- стрептодермия,
- тонзиллит,
- ветряная оспа,
- корь,
- скарлатина.
В 94% случаев гломерулонефрит возникает спустя 1-3 недели после стрептококковой инфекции. В группу риска входят беременные и женщины со слабым иммунитетом.
Воспаление почечных клубочков протекает в острой или хронической форме. В зависимости от характера течения выделяют несколько форм хронического гломерулонефрита – нефротическую, гематурическую, гипертоническую, латентную и смешанную.
Признаки воспаления почек:
- отечность конечностей,
- гипертония,
- одутловатость лица,
- помутнение мочи,
- повышение температуры,
- увеличение печени,
- слабость,
- отсутствие аппетита.
Интерстициальный нефрит
Болезнь характеризуется иммуновоспалительным поражением волокнистой ткани, лимфатических и кровеносных сосудов, канальцев почек. Интерстициальный нефрит не сопровождается поражением лоханок или чашечек. Чаще обнаруживается у женщин 25-50 лет.
Причины воспаления почек:
- прием нефротоксических лекарств,
- подагра,
- синдром Шегрена,
- серповидно-клеточная анемия,
- цистиноз,
- токсические нефропатии,
- токсоплазмоз,
- шистосомоз,
- хроническое отравление ядами,
- цитомегаловирусная инфекция,
- саркоидоз.
Хронический интерстициальный нефрит нередко осложняет течение атеросклероза, туберкулеза, мочеточниково-влагалищных свищей. На поражение почек указывают:
- нарастающая слабость,
- повышенная температура,
- уменьшение объема суточной мочи,
- узелковые высыпания на теле,
- тошнота,
- сонливость,
- артериальная гипертония,
- лихорадочное состояние,
- режущие боли в пояснице,
- кожный зуд.
Проявления болезни неспецифичны и схожи с симптомами других нефритов. Поэтому при ухудшении самочувствия нужно обратиться к урологу или нефрологу.
Другие виды
Воспалительное заболевание почек чревато нарушениями в работе не только мочевой, но и других систем – сердечно-сосудистой, пищеварительной, нервной, иммунной и т.д. В урологии выделяют несколько форм нефритов, которые сопровождаются поражением почечных структур:
- Шунтовый нефрит – воспаление нефронов, вызванное размножением патогенных бактерий, оседающих в почках после шунтирования. При заражении крови возникает бактериемия, провоцирующая аутоиммунные нарушения и отложение иммунных комплексов в почечных структурах.
- Наследственный нефрит – неиммунное поражение клубочкового аппарата, которое проявляется интоксикацией, артериальной гипертензией. Патология передается по наследству. Она вызвана нарушением синтеза коллагеновых волокон в почечных тельцах.
- Волчаночный пиелонефрит – воспаление канальцевого аппарата, вызванное красной волчанкой. Проявляется нарастающей интоксикацией, уменьшением диуреза, кровью в моче, гипертонией.
- Лучевой нефрит – болезнь, вызванная длительным воздействием на почки ионизирующего облучения. Сопровождается разрушением клубочков, рубцеванием паренхимы. Проявляется анемией, нефротическим синдромом, гипертонией и протеинурией (белок в моче).
Как диагностируются почечные болезни у женщин
Нефриты диагностируются нефрологом на основании клинических проявлений и данных обследования. Если воспалились почки, врач назначит:
- клинический и биохимический анализ крови,
- пробы мочи по Нечипоренко,
- УЗИ почек,
- серологический анализ,
- экскреторную (внутривенную) урографию,
- бакпосев мочи.
Для исключения болезней со схожими симптомами – уролитиаза, добро- и злокачественных опухолей – проводят КТ почек. При наличии новообразований выполняется биопсия с гистологическим исследованием образцов тканей.
Как снять воспаление в почках
Терапия включает лечение фонового заболевания, спровоцировавшего воспаление почечного аппарата и паренхимы. В зависимости от типа нефрита назначаются:
- фармакотерапия,
- физиотерапия,
- диета,
- оперативное вмешательство.
Комплексное лечение сокращает период выздоровления и снижает вероятность необратимых осложнений.
Медикаментозная терапия
Особенности лечения зависят от причины воспаления органов мочевыделительной системы. Обычно в терапию нефритов включаются:
- антибиотики (Ципрофлоксацин, Аугментин) – ликвидируют патогенные бактерии, провоцирующие воспаление в мочевой системе,
- диуретики (Оксодолин, Диувер) – стимулируют выделение мочи, что препятствует ее застою в почках,
- гипотензивные средства (Адемпас, Уромакс) – нормализуют артериальное давление, снижают риск внутренних кровотечений,
- антигистаминные препараты (Тавегил, Эриус) – уменьшают кожный зуд, отечность и воспаление,
- спазмолитики (Бенциклан, Папаверин) – расслабляют гладкую мускулатуру мочевых путей, устраняют почечные колики,
- уросептики (Нитрофурантоин, Фуразидин) – уничтожают микробную флору в почечных структурах и мочевых путях,
- ангиопротекторы (Эскузан, Пармидин) – повышают тонус сосудистых стенок, улучшают микроциркуляцию крови в пораженных органах,
- цитостатики (Циклофосфамид, Эндоксан) – подавляют аутоиммунные реакции и воспаление в почечных клубочках.
Диета
Чтобы снизить нагрузку на мочевыделительную систему, ограничивают животные белки, соль и такие продукты:
- полуфабрикаты,
- жирная рыба,
- консервация,
- маринады,
- копчености,
- газированные напитки,
- алкоголь.
Основу питания составляют отварные овощи, сладкие фрукты, диетическое мясо и молочные продукты.
Для уменьшения симптомов интоксикации употребляют больше щелочного питья. Но при сильном нарушении выделительной функции почек питьевой режим должен корректироваться нефрологом.
Народные средства
Для купирования воспаления в домашних условиях применяются травы противоотечного, антисептического, заживляющего действия:
- Почки осины. 15 г сырья заливают 150 мл водки. Настаивают в прохладном месте 2 недели. Ответы на все вопросы о пайонер http://www.payments.in.ua/faq/ Процеженную настойку принимают по 30 капель трижды в сутки.
- Толокнянка. 2 ст. л. травы проваривают в ½ л воды 7 минут. Остуженный отвар принимают по 1/3 стакана за 20 минут до еды трижды в сутки.
- Брусника. 2 ст. л. листьев запаривают 300 мл воды. Настаивают не менее 1.5-2 часов. Выпивают настой по 30 мл каждые 5 часов.
Курс фитотерапии составляет от 1 до 3 месяцев. Для укрепления иммунитета рекомендован почечный чай с медом.
Физиотерапия
После стихания воспаления прибегают к аппаратным процедурам, улучшающим кровообращение в органах мочевой системы:
- амплипульстерапия,
- лазеротерапия,
- УВЧ-терапия,
- электрофорез,
- диатермия.
В каких случаях нужна операция
Хирургическое вмешательство выполняется в крайних случаях при неэффективности консервативных методик, гнойном воспалении и других осложнениях. Операция назначается при:
- некрозе почечной ткани,
- гидронефрозе,
- опухолях,
- конкрементах в почках.
Чтобы снизить риск послеоперационных осложнений, прибегают к малоинвазивным вмешательствам. Они выполняются под контролем эндоскопа с использованием троакаров, которые вводятся в мини-разрезы на животе или пояснице.
Последствия воспалительных процессов
Воспаление в ЧЛС и паренхиме почек ведет к нарушению функций мочевыделительной системы. Это негативно влияет на репродуктивную функцию, работу сердечно-сосудистой, нервной, иммунной и других систем.
Вероятные осложнения нефритов:
- паранефрит,
- почечная недостаточность,
- пионефроз,
- абсцесс почки,
- артериальная гипертензия,
- гидронефроз,
- анемия,
- уремическая кома,
- гипопластическая дисплазия почек.
У людей с гломерулонефритом нередко возникает резистентность (невосприимчивость) к лекарствам, подавляющим аутоиммунное воспаление. Тотальное поражение почек ведет к их сморщиванию, необратимому нарушению функций. Человек гибнет от почечной недостаточности.
Нефриты – воспалительные болезни почек, провоцирующие серьезные нарушения в организме. Большинство из них проявляются интоксикацией, дизурическими расстройствами, гипертонией и болями в пояснице. Своевременная диагностика и терапия снижает риск осложнений, угрожающих жизни женщины.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
