Тест-полоски – бумажные ленты для обнаружения определенных веществ в моче. Применяются для экспресс-диагностики урологических болезней, метаболических нарушений, контроля эффективности медикаментозной терапии. Тест-полоски для определения мочи используют для количественной оценки уровня ацетона, билирубина, эритроцитов, нитритов, белков и других важных показателей.
Что собой представляют тест-полоски для анализа мочи
Тест-полоски – планки (стрипы) из бумаги или полимерных материалов, на поверхности которых содержатся реактивы. Они одноразовые. Применяются для экспресс-диагностики заболеваний мочевой системы – почек, мочевика, мочевыделительных протоков. Изменение химического состава мочи иногда свидетельствует о сбоях обмена органических и неорганических веществ.
Индикаторные полоски используются для оценки:
- физических свойств урины,
- уровня водорастворимых компонентов,
- количества атипичных соединений в биоматериале.
Одноразовые стрипы содержат от 1 до 10 и более реагентов. Они являются индикаторами патологических изменений. Для экспресс-диагностики не требуются профессиональные навыки. Поэтому полоски применяются в домашних условиях для контроля биохимического состава мочи.
Тесты отпускаются без предписания врача в любой аптеке. В комплект входят:
- пластиковая туба с 20-150 полосками,
- сорбент для удаления влаги,
- таблицы или шкалы для трактовки данных диагностики.
Диагностические полосы применяются для самостоятельного контроля ранее выявленных болезней:
- гликозурии,
- оксалурии,
- уратурии,
- сахарного диабета.
Индикаторные полоски – стрипы с нанесенным реагентом, оттенок которого колеблется в зависимости от содержания продуктов метаболизма. Наличие в моче различных компонентов дает информацию о состоянии мочевыделительной системы, печени, pH.
Химические экспресс-тесты определяют 2 параметра:
- качественный – оттенок полоски или отдельной ее части меняется при содержании в моче определенного компонента,
- количественный – насыщенность цвета указывает на концентрацию компонентов.
Простота использования и моментальный результат – явные преимущества экспресс-теста в сравнении с лабораторным исследованием. Возможность самостоятельного контроля состояния здоровья позволяет сократить визиты к врачу при выявленных болезнях мочеполовой сферы.
Виды тест-полосок
В зависимости от состава и количества реагентов выделяют одно- и многокомпонентные тестовые полоски. Универсальные наборы содержат диагностические стрипы, на которые нанесены сразу несколько реактивов (сенсоров). С их помощью определяют содержание:
- белков,
- глюкозы,
- уробилиногена,
- ацетона,
- мочевой кислоты,
- креатинина,
- билирубина и т.д.
Специальные полоски позволяют больным сахарным диабетом проводить анализ мочи домашних условиях. Для экспресс-теста используют стрипы, которые взаимодействуют с кетоновыми телами и глюкозой. При диабетической нефропатии применяют многокомпонентные полоски, которые выявляют:
- эритроциты,
- альбумин,
- нитриты,
- лейкоциты.
К известным производителям полосок относятся:
- Норма,
- Самотест,
- Micral-Test,
- UrineRS,
- Multicheck,
- Uriscan,
- Dirui Industrial,
- Roche,
- YD Diagnostics,
- Биосенсор,
- IND Diagnostic Inc.
Условно все полоски разделяют на 2 группы – моно- и полииндикаторы. Первые используются для обнаружения только одного вещества, а вторые предназначены для комплексного исследования урины. По данным экспресс-диагностики определяют:
- мочекислый диатез,
- подагру,
- гестационный предиабет,
- кетонурию,
- дисфункцию печени,
- воспаление простаты.
Тест не выполняют при обострении ЛОР-заболеваний, менструациях, гипертоническом кризе. Несоблюдение правил применения полосок приводит к погрешностям в результатах.
Правила использования
Тестовые полоски используют в соответствии с правилами в инструкции. Временными ограничениями для диагностики являются:
- простуда,
- высокая температура,
- менструальные кровотечения,
- диагностика с контрастным усилением.
Чтобы избежать ложных результатов, следует:
- брать полоску чистыми руками за крайнюю часть,
- выполнять исследование в теплом помещении при температуре 20-25°C,
- погружать индикатор в биоматериал только на несколько секунд,
- избегать попадания УФ-лучей на полоску.
Экспресс-диагностику условно разделяют на несколько этапов:
- Подготовка биоматериала. Для забора урины применяются только стерильные контейнеры. В качестве исследуемого материала используется свежая моча или взятая из холодильника.
- Индикация. Стрипы помещаются в биоматериал на 1-3 секунды. Лишнюю жидкость удаляют сорбентом, который идет в комплекте с полосками.
- Оценка результатов. Спустя 2-3 минуты оттенок индикаторной части полоски сравнивают с цветами на шкале, которая указана в инструкции или на упаковке.
Для теста не используют мочу, которая хранилась в течение 2-3 часов при температуре выше 8°C. Полоски применяют только 1 раз, после чего выбрасывают. Следует хранить тубу со стрипами в прохладном месте.
Экспресс-тест нельзя считать полноценной заменой лабораторному анализу даже при соблюдении всех рекомендаций по применению.
Расшифровка анализа
Цветовые шкалы для трактовки данных теста отличаются у разных производителей. Поэтому полоску прикладывают к диаграмме на тубе, из которой она была извлечена.
Лейкоциты
Полоски для мочи с диазонием определяют концентрацию лейкоцитов – иммунных клеток, которые уничтожают инфекцию. На увеличение их уровня (пиурию) указывает окрашивание реагента в фиолетовый цвет. Это свидетельствует об инфекционном воспалении органов мочевой системы.
К вероятным причинам пиурии относятся:
- простатит,
- гломерулонефрит,
- пиелонефрит,
- уретрит,
- цистит.
Чем насыщенней фиолетовый цвет, тем выше концентрация лейкоцитов в урине.
Глюкоза
Если уровень глюкозы в крови выше 1600 мг/л, ее реабсорбция (обратное всасывание) в почечных канальцах происходит только частично. Из-за этого сахар выделяется с мочой.
Повышенное содержание глюкозы в урине называют глюкозурией. Для выявления диабета применяются полоски с двумя ферментами – пероксидазой и глюкозооксидазой. При их взаимодействии с моносахаридами лента приобретает зеленоватый или коричневый оттенок.
Тест-полоски применяются для мониторинга состояния больных диабетом и для выявления болезней, которые сопровождаются гипергликемией.
Белки
Увеличение креатинина и микроальбумина в урине – один из признаков заболевания почек. В половине случаев повышение уровня белка связано с повреждениями слизистых оболочек органов мочевой системы. К возможным причинам изменения состава мочи относят:
- цистит,
- гипоксию почечной ткани,
- гломерулонефрит,
- гипертензию,
- нефротический синдром,
- опухоли в почках,
- тяжелую физическую работу.
Если белок в урине отсутствует, полоска имеет зеленый цвет. При позитивной реакции ее цвет варьируется от светло-желтого до насыщенного зеленого.
Кетоновые тела
Выделение кетоновых тел с уриной – следствие неполного расщепления жиров. Явление называется кетоацидозом. Для определения ацетона используются полоски с нитропруссидом. При взаимодействии с кетоновыми телами реагент окрашивается в бледно-розовый или бордовый цвет.
Кетоацидоз возникает при:
- сахарном диабете 1 типа,
- болезнях печени,
- голодании,
- метаболических нарушениях,
- поражении ЦНС.
Не исключены ложноположительные результаты при выполнении анализа мочи во время беременности или простуды.
Кровь
Тест мочи на микрогематурию (кровь в урине) определяет содержание красных клеток – эритроцитов. Если они попадают в мочу, реагент приобретает оттенок от светло-оранжевого или зеленого до синего. Микрогематурия возникает на фоне:
- травм почек,
- некроза скелетных мышц,
- урогенитальных инфекций,
- злокачественных новообразований в почках,
- гемолиза (усиленного распада эритроцитов).
При исследовании мочи не удается дифференцировать заболевания, поэтому для уточнения диагноза выполняют цитологический анализ.
Кислотность
В зависимости от водородного показателя тест-полоски для определения кислотности мочи окрашиваются в желто-оранжевый или зелено-голубой цвет. Тест на pH жидкости выполняют при нарушениях баланса.
Результаты могут быть такие:
- pH меньше 7 – кислая реакция (оранжевый или желтый цвет),
- pH выше 7 – щелочная реакция (салатовый или зеленый цвет).
Если баланс щелочей и кислот находится в пределах нормы, цвет полоски не меняется.
Плотность
Индикаторные стрипы для определения плотности мочи применяются при подозрении на:
- несахарный диабет,
- прием наркотиков,
- прием допинга спортсменами.
Суть метода заключается в выявлении ионов в биоматериале. На исследование сильно влияет температура среды, усиленное потение и прием некоторых лекарств.
Уробилиноген и билирубин
Наличие в моче уробилиногена или билирубина – следствие печеночных патологий или сужения желчевыносящих протоков. Изменение состава жидкости провоцируют:
- гемолитическая анемия,
- недостаточность печеночного кровообращения,
- некроз печени,
- вирусные гепатиты.
По результатам экспресс-теста удается отличить печеночную желтуху от механической.
Креатинин
Креатинин принимает участие в энергетическом метаболизме. Продукты его распада выводятся с мочой. Но если его уровень превышает нормальные значения, это указывает на:
- гипотиреоз,
- краш-синдром,
- мышечную дистрофию,
- лучевую болезнь,
- сахарный диабет,
- патологии гипофиза,
- дисфункцию почек,
- угнетение надпочечников.
За несколько дней до исследования отказываются от приема ненаркотических анальгетиков, тиазидных диуретиков. Несоблюдение рекомендаций в 8 из 10 случаев приводит к ложноотрицательным результатам.
Нитриты
Анализ выполняется для выявления болезнетворных бактерий в урине. Нитриты получаются из нитратов под влиянием бактериальных ферментов.
Принцип работы индикаторных полосок базируется на реакции ортомышьяковой кислоты с азотными солями. Позитивный результат экспресс-теста свидетельствует на наличии бактерий в моче и подтверждает урогенитальные инфекции.
Насколько достоверны данные экспресс-тестов
Экспресс-тест не способен заменить полноценное лабораторное исследование. Степень чувствительности реагентов указывается производителями на упаковке со стрипами. В 90% случаев они применяются не для диагностики, а для мониторинга состояния при таких заболеваниях:
- уратурия,
- гематурия,
- печеночная недостаточность,
- различные почечные болезни,
- сахарный диабет и т.д.
По результатам исследования домашними стрипами невозможно отличить одно заболевание от другого. Например, микрогематурия является неспецифическим симптомом более 10 возможных патологий. Чтобы постановить точный диагноз, нужно выполнить микроскопический и цитологический анализ мочи.
Несоблюдение правил исследования в большинстве случаев влияет на итоги тестирования. Получение ложного результата чаще всего обусловлено:
- использованием просроченных стрипов,
- исследованием «старой» или холодной мочи из холодильника,
- приемом препаратов, влияющих на биохимический состав урины.
При положительных результатах экспресс-диагностики надо обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.
Сколько стоят наборы для домашней диагностики
Стоимость диагностических стрипов складывается из числа нанесенных реагентов, степени их чувствительности, фирмы-изготовителя. Моноиндикаторые полоски стоят в пределах 180-500 рублей за упаковку. При необходимости комплексного анализа мочи применяются поликомпонентные стрипы. Их цена варьируется в пределах 500-1400 рублей.
Индикаторные полосы – быстрый и доступный метод выявления изменений в биохимическом составе мочи. Они применяются для контроля кислотно-основного равновесия, уровня креатинина, глюкозы и других показателей. Обычно используются больными для контроля общего состояния, метаболизма и динамики лечения препаратами.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
