Что такое сперматоцеле у мужчин и как вылечить кисту яичка

Проблемы в паховой области

Киста яичка у мужчин (сперматоцеле) – полость с жидким содержимым, которая локализуется в яичке, придатке или области сменного канатика. Состоит из капсулы, внутри которой находится семенная жидкость с половыми клетками. Кисты отличаются медленным ростом, поэтому длительное время никак себя не проявляют. В случае их увеличения возникают жалобы на болезненность в паху, отек мошонки. Для выявления кистозных полостей в яичке прибегают к диафаноскопии, МРТ, УЗИ органов мошонки.

Разновидности заболевания

Киста в мошонке представляет собой доброкачественную полую опухоль с вязким секретом – семенной жидкостью, сперматозоидами, лейкоцитами, жировыми тельцами. Образуется из стенок протоков, по которым циркулируют сперматозоиды. Семенные кисты возникают в:

  • тестикулах (яичках),
  • семенном канатике,
  • придатке яичка.

По статистике, небольшие кисты обнаруживаются у 30% мужчин. Но из-за медленного роста они не провоцируют осложнений. В зависимости от расположения выделяют 2 типа кистозных образований:

  • односторонние – возникают в правом или левом яичке,
  • двухсторонние – локализуются сразу в обеих половых железах.

По строению кисты бывают одно- или многокамерными. Последние имеют одну или несколько внутренних перегородок. Они чаще обнаруживаются в яичках или их придатках.

Врач По происхождению выделяют врожденные и приобретенные семенные кисты. Первые возникают из-за нарушения эмбрионального развития, а вторые вызваны закупоркой семявыводящих протоков, травмами, фоновыми болезнями.

В зависимости от состава жидкого содержимого выделяют 2 формы заболевания:

  • сперматоцеле – внутри кистозной полости находится семенная жидкость с гаметами и эпителиальными клетками,
  • дермоид – преимущественно врожденные кисты, которые содержат костные ткани или волосы.

Болезнь носит доброкачественный характер. Проявляется только при изменении гормональной активности яичек. Поэтому кисты выявляются во время полового созревания или андропаузы у мужчин 45-50 лет.

Симптомы кисты яичка у мужчин

Кисты в зоне семенного канатика и яичек медленно увеличиваются в размерах, поэтому не вызывают расстройств репродуктивной или половой функции. Небольшие полости в яичке прощупываются случайно. Пальпация вызывает дискомфорт или болезненные ощущения. Если объем жидкости увеличивается, возникают новые симптомы:

  • асимметрия мошонки,
  • боли при ходьбе,
  • тяжесть в паховой зоне,
  • болезненность при эякуляции.

Снижение фертильности и бесплодие являются косвенными подтверждениями кисты в яичке. Но нарушение эректильной функции возникает только при одновременном поражении сразу обеих желез.

Содержимое кистозных полостей является благоприятной средой для размножения бактерий. На инфицирование жидкости указывают:

  • боль в яичках,
  • отечность мошонки,
  • повышение температуры,
  • отсутствие аппетита,
  • сонливость.

Что такое сперматоцеле у мужчин и как вылечить кисту яичка На увеличение новообразований указывает распирающая боль в паху, покраснение мошонки. Если они локализуются в яичках, это приводит к изменению гормонального фона.

При увеличении уровня тестостерона отмечаются:

  • повышенная возбудимость,
  • оволосение груди и спины,
  • эмоциональная лабильность,
  • алопеция (выпадение волос на голове).

К местным проявлениям семенной кисты относят болезненные округлые уплотнения рядом с яичком.

Причины возникновения

Врожденные кисты возникают при нарушении внутриутробного развития вплоть до 20 недели беременности. Патологические изменения в формировании репродуктивной системы плода провоцируют:

  • гормональный дисбаланс у матери,
  • угроза выкидыша,
  • внутриутробные инфекции,
  • прием тератогенных (вредных для плода) препаратов,
  • родовые травмы,
  • преждевременные роды.

Первичные полые опухоли в яичках небольшие – до 2.5 см. Они содержат прозрачный секрет без половых клеток. Формируются из-за неполного заращения влагалищного отростка – выпячивания брюшины в мошонку через паховый проток. Такие кисты крайне редко прогрессируют, не провоцируют репродуктивных патологий.

Приобретенные кистозные полости возникают в результате повреждения семенных каналов, воспаления или травмы мошонки. Болезни подвержены мужчины, которые имеют в анамнезе такие болезни:

  • деферентит (воспаление семявыносящего протока),
  • орхит,
  • везикулит,
  • гидроцеле,
  • орхоэпидидимит.

Травмы и воспаление влекут за собой непроходимость семенных каналов, что ведет к их переполнению секретом. Впоследствии стенки протоков растягиваются, формируются кисты.

Мужчина у врача Вторичные кисты в яичках обнаруживаются преимущественно у мужчин старшего возраста после 40-45 лет.

Диагностика

Болезненность мошонки является основанием для обращения к андрологу. При пальпаторном исследовании врач выясняет:

  • размеры,
  • форму,
  • спаянность кист с яичком,
  • интенсивность болевых ощущений.

Если киста обнаруживается в области правого или левого яичка у мужчин, назначаются дополнительные исследования:

  • УЗИ мошонки. По эхопризнакам уточняют локализацию опухолей, их форму и размеры. На УЗИ семенная киста определяется как однородное тонкостенное образование, отграниченное от яичка.
  • Диафаноскопия. Кисты содержат жидкость, поэтому при просвечивании они пропускают сквозь себя свет. Так врач отличает кистозные образования от добро- и злокачественных опухолей.
  • МРТ мошонки. Послойные МРТ-снимки дают исчерпывающую информацию о структуре, расположении новообразований.

По данным комплексного обследования андролог отличает сперматоцеле от карциномы, тератомы, гидроцеле, лимфомы и других новообразований яичка.

Методы лечения кисты яичка

Если кистозные полости не вызывают дискомфорта и не увеличиваются, применяется выжидательная тактика. Такие пациенты 1-2 раза в год проходят ультразвуковое обследование. Кисты, которые деформируют окружающие ткани и провоцируют дискомфорт, лечат хирургическим путем. Для купирования симптоматики применяются лекарства – обезболивающие, противовоспалительные.

Операция

Сперматоцелэктомия – радикальный метод лечения семенной кисты, показаниями к которому являются:

  • воспаление в яичке,
  • сильная боль в мошонке,
  • нарушение репродуктивной функции.

Врач Хирургическая операция может оставлять последствия в виде снижения фертильности или бесплодия.

Перед хирургическим вмешательством мужчины проходят обследование. Для оценки общего состояния выполняются:

  • ЭКГ,
  • коагулограмма,
  • анализ на гепатит, ВИЧ,
  • анализ крови (биохимический и общий).

При отсутствии противопоказаний кистозную полость удаляют. Операция проводится в несколько этапов:

  • под общим наркозом в мошонке делают надрез вдоль поперечного шва,
  • скальпелем удаляют образование левого или правого яичка,
  • операционную рану ушивают.

В течение 4-5 суток после процедуры нужно принимать антибиотики, чтобы предупредить бактериальное воспаление тканей в прооперированной области.

Склеротерапия

Малоинвазивная процедура, когда внутрь кисты вводят склеивающий раствор. Выполняется по такой схеме:

  • под местным наркозом в кисту вводят пункционную иглу,
  • содержимое новообразования отсасывают,
  • в освободившееся место вводят склерозант.

К малоинвазивной операции прибегают только в том случае, если кисты образуются в яичках. Склеротерапия не применяется при новообразованиях в придатке яичка. Это опасно склеиванием стенок протоков и нарушением оттока семенной жидкости.

Пункционный метод

Технически пункционный метод ничем не отличается от склеротерапии. Но после откачивания содержимого кисты склерозант не используется. Для удаления жидкости из новообразований применяется аспирационная игла. Этот метод лечения подходит при кистах в придатке яичка или семенном канатике.

Пункция яичка Единственный недостаток пункции кисты – высокий риск повторного заполнения капсулы жидкостью.

Лапароскопия

Лапароскопическая методика – хорошая альтернатива открытой операции на мошонке. Ее суть заключается в удалении кисты из области яичка через маленькие надрезы, достаточные для ведения лапароскопа.

Ход операции:

  • на передней стенке мошонки делается надрез,
  • внутрь вводится телескопическая трубка с видеокамерой,
  • под контролем лапароскопа хирург отделяет кисту от семенного канатика или яичка и отсекает,
  • операционную рану ушивают.

После операции обязательно выполняется морфологическое исследование содержимого кисты. Чтобы предотвратить осложнения, мужчины должны носить суспензорий (поддерживающую повязку для мошонки) не менее 2 суток. Для предупреждения отека к паху прикладывают лед в течение 1-2 дней после лапароскопии.

Народные методы

Средства альтернативной медицины предназначены только для симптоматического лечения. Для уменьшения отечности и болей в яичках применяются:

  • Жасмин. 50 г цветков жасмина заливают 200 мл оливкового масла. Настаивают в темном месте 14 суток. Втирают в паховую область 3-5 раз в сутки для уменьшения болезненных ощущений.
  • Исландский мох. 10 г сырья запаривают 250 мл кипятка и проваривают на маленьком огне 7 минут. Настаивают 30-40 минут и процеживают. Выпивают по 100 мл до 3 раз в день.
  • Ламинария. 1 ч. л. порошка морской капусты растворяют в 200 мл теплой кипяченой воды. Принимают дважды в сутки при острых болях в паху.
  • Компресс. 4 ст. л. травы шалфея проваривают в ½ л воды 5 минут. В отваре смачивают ватно-марлевую подушечку и прикладывают к мошонке на 30-40 минут до 4 раз в сутки.

Лекарственные травы содержат биоактивные вещества, поэтому могут провоцировать аллергические реакции. При дерматите или крапивнице следует отказаться от народного лечения.

Выраженными противовоспалительными свойствами обладает настой из репейника, аптечной ромашки и донника. Их используют для сидячих ванночек или компрессов.

Особенности кисты яичка у ребенка

Сперматоцеле у детей обнаруживается преимущественно в 12-14 лет, что связано с изменениями в работе половых желез. Киста на яичке у мальчика имеет вид небольшого шаровидного уплотнения. В 70% случаев она исчезает после пубертатного периода. Но если отток жидкости из придатка яичка ухудшается, кистозные образования увеличиваются.

Симптомы сперматоцеле у детей:

  • боли при прощупывании мошонки,
  • дискомфорт при ходьбе и беге,
  • отечность в паховой зоне (при воспалении).

Местные проявления сперматоцеле возникают, если диаметр образований превышает 1.5-2 см. Лечение проводится хирургическим путем, так как несвоевременное удаление кисты чревато репродуктивной дисфункцией.

При лечении детей склеротерапия не применяется, что связано с высокой вероятностью склеивания стенок семенного канатика и бесплодием.

Возможные последствия и осложнения

Крупная семенная киста опасна только в случае воспаления ее содержимого, повреждения яичек или придатка. К возможным последствиям относят:

  • непроходимость семявыносящих протоков,
  • снижение фертильности,
  • абсцесс яичек,
  • гидроцеле,
  • бесплодие.

Хирург Осложнения иногда возникают и после оперативного вмешательства. Открытая операция чревата кровоизлияниями в мошонку, повреждением придатка яичка. Впоследствии это приводит к нарушению дозревания спермиев и бесплодию.

Профилактика кисты у взрослых и детей

Профилактические мероприятия направлены на устранение факторов, провоцирующих непроходимость семявыносящих протоков. Чтобы избежать сперматоцеле, следует:

  • вовремя лечить простатит, уретрит, орхит и эпидидимит,
  • исключить случайные половые связи,
  • использовать барьерные контрацептивы,
  • вести активный образ жизни,
  • 1-2 раза в год обследоваться у уролога,
  • избегать перегрева яичек,
  • исключить травмы паховой зоны.

Большинство мужчин не торопится на прием к врачу даже при выраженных болях и уплотнениях в яичках. Врачи категорически не рекомендуют затягивать с диагностикой и терапией. Лечение сперматоцеле на начальной стадии снижает риск необратимых изменений в работе репродуктивной системы.

Читайте также:  Мой отзыв о глазных каплях Ирифрин
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный портал по вопросам реабилитации, заболевания спины и суставов, коррекция зрения, методы лечения заболеваний глаз