Чем лечить боли в почках, зависит от диагноза, но лекарства всегда назначает врач. Обычные препараты от боли не лечат и не защищают ткани органа, а просто снимают неприятные ощущения. Почки сами страдают почти от любых таблеток в первую очередь. Патологии этих органов, в отличие от болей в спине или менструальных, не предполагают самостоятельного лечения.
Когда препарат можно выпить самостоятельно
Почки – это один из самых высоконагруженных органов. Его повреждение почти необратимо. Крупные выходящие камни могут приводить к болевому шоку вплоть до летального исхода. Большинство внезапно появившихся болезненных ощущений в этом органе требуют госпитализации до постановки диагноза. Любые лекарства в таком состоянии можно пить, только если врач назначит именно их. Сам человек не может разобраться, чем вызваны боли, что нужно пить, а что только усугубит положение.
Самостоятельно принимать лекарство можно только тогда, когда оно было ранее выписано врачом, когда диагноз известен и когда ничего нового с почками не происходит. Особенно это касается рецептурных препаратов, антибиотиков.
Статистически сочетания лекарств, включающие противовоспалительные средства от боли, сами приводят к госпитализации из-за нефропатий.
Лекарства от боли в почках
Существует несколько типов лекарств, которые рекомендуют принять в случае обострения почечных заболеваний. Часть из них действует на само восприятие боли и ее передачу по нервам и мышцам. Другая часть имеет более сложный механизм и устраняет причину. Врач назначает сразу несколько лекарственных средств разных групп, но делает это таким образом, что токсичное действие сводится к минимуму.
Миотропные
Они же спазмолитики, наиболее распространенные обезболивающие. Среди них есть как привычные спазмолитики «от всего», так и специальные растворы и таблетки от почек.
Таким свойством обладают:
- Главный миотропный спазмолитик – Дротаверин, он же Но-шпа (и другие наименования с тем же составом), который рекомендован при почечной колике.
- Показанный при болезнях почек с образованием камней (нефроуролитиазе) экстракт марены.
- Облегчающий состояние и устраняющий почечную инфекцию (при пиелонефрите) Уролесан.
- Таблетки валерианы и цитрат магния, которые имеют опосредованное миотропное действие.
По своему механизму действия миотропные средства расширяют сосуды и устраняют спазм, поэтому могут как обезболить, так и, например, расслабить мышечную ткань внутренних органов (актуально при сочетании боли в почках с запорами, головной болью, с болезненной менструацией).
Миотропный эффект – это расслабление мускулатуры, в том числе гладкомышечной, которой выстланы внутренние органы.
Лекарства на основе магния имеют скорее профилактическое и опосредованное миотропное действие. Магний способствует снижению общего восприятия боли (влияет на продукцию серотонина) и устранению спазмов (отвечает за расслабление мышц). Но также он препятствует камнеобразованию в почках. Одним из показаний для цитрата магния являются камни в почках.
Противопоказанием ко всем миотропным средствам является почечная недостаточность. Разрешение на прием таких препаратов дает только врач.
Нестероидные
Другой тип обезболивающих препаратов, который обычно принимают при любой боли, – нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Но если это не личная рекомендация врача о том, что пить, когда болят почки, то НПВС – один из худших вариантов.
При пиелонефритах, в том числе у детей, действительно рекомендуются НПВС:
- Вольтарен,
- Ортофен,
- Сургам.
Индометацин и аспирин могут приводить к проблемам кровоснабжения почек, изменять клубочковую фильтрацию. Это нефротоксичные средства, поэтому такие уколы и таблетки при боли в почках не рекомендовано принимать.
При почечной колике предпочтительнее принять лекарство из списка миотропных спазмолитиков и дождаться врачей скорой помощи.
Комбинированные
В качестве комбинированных обезболивающих от боли в почках используются сочетания спазмолитиков, миотропов, НПВС:
- Спазган,
- Спазмалгон,
- Ревалгин,
- Баралгин,
- Максиган,
- Тринальгин.
Все эти препараты имеют одинаковый состав. Они средства ощутимо помогают, но и токсичны больше других.
Нельзя допускать дополнительных комбинаций с препаратами типа НПВС – они являются самой частой причиной госпитализаций по поводу повреждения почек, вызванного лекарствами.
Диуретики
Мочегонные запрещены при почечных обструктивных состояниях (когда выход мочи затруднен).
При диагностированном пиелонефрите (например, если болит почка с правой стороны, и человек уже знает диагноз точно именно о правом органе) возможен прием назначенных врачом мочегонных средств. Если же боли неожиданные, то диуретики могут усугубить состояние.
Для почек подходят легкие мочегонные:
- Канефрон,
- Цистиум.
Основным показанием для таких сильных диуретиков, как Спиронолактон, Фуросемид, Урегит, являются повышенное давление и отеки, а не почечные боли. Врач может назначить их в активной стадии пиелонефрита.
Фитопрепараты
Для лечения почек используются средства растительного происхождения:
- Уролесан,
- экстракт марены,
- Валериана в таблетках.
Первые два используются, именно если заболели почки. Они снимают спазм и воспаление. Валерьянка оказывает легкое спазмолитическое действие.
Антибиотики
Существует список антибиотиков, которые применяются при лечении пиелонефрита в первую очередь. К этой группе относятся:
- Аугментин,
- Амоксиклав,
- Цефуроксин (Зинацеф),
- Цефтриаксон,
- Гентамицин.
Гентамицин и средства тетрациклинового ряда сами имеют токсичный для почек эффект. При длительном приеме (более недели) возможно усиление токсичности и адаптация микроорганизмов к препаратам.
Немедикаментозные методы облегчения боли
Уменьшению болевых ощущений способствует постельный режим и соблюдение диеты. При почечной колике можно использовать грелку (после вызова скорой).
Питьевой режим
При пиелонефрите рекомендуется повышение употребления воды на 50% от привычной нормы. Однако если имеются проблемы с мочеиспусканием или есть подозрение на камни, то количество жидкости, наоборот, сокращают. Также уменьшают употребление соли. Питьевой и солевой режим помогают поддержать почки и обезболить почечную боль.
Народные средства
Лекарства из трав используются для лечения острой формы или в период ремиссии. Они не помогут от сильной боли, но облегчают течение заболевания и служат профилактикой инфекций.
К травам, которые вполне официально рекомендованы нефрологами и урологами, относятся:
- имеющие противовоспалительное действие – зверобой, мать-и-мачеха, ромашка, спорыш,
- мочегонные – крапива, шиповник, брусничные листья, березовые почки,
- улучшающие восстановление тканей – пол-пала и мята.
Также применяют отвар овса.
Эти средства пьют и в том случае, если заболели органы мочевой системы, и для профилактики в случае склонности к нефритам. Фитопрепараты пропивают курсами по 1-2 недели ежемесячно за 20 минут до еды. Заваривают стандартно: 1 ст.л. травы на стакан кипятка.
Эффективно прикладывание теплой грелки сбоку при почечной колике. Этот метод не совсем «народный» – он используется в официальной медицине и действительно облегчает протекание этого состояния. Запрещен при пиелонефрите и других воспалениях.
Диета
Общим принципом диеты при заболеваниях почек является снижение нагрузки на фильтрующие органы и нормализация обмена веществ. Наибольшую нагрузку почки испытывают при употреблении белковой пищи – мяса, рыбы, бобовых (фасоли, гороха).
При пиелонефрите используют стол №5 по Певзнеру, чередуют белки и углеводы, исключают жирное, жареное, острое, зато увеличивают количество жидкости. При гломерунонефрите и нарушении оттока мочи – стол №7 с ограничением белков, соли и жидкости, кофе и шоколада.
При нефритах полезны фрукты, бахчевые, вареный картофель, овощные салаты (но не при фосфатных камнях), молочные и кисломолочные продукты.
Когда обязательно нужно обратиться к врачу
Есть несколько случаев, когда почечные боли требуют обращения в больницу:
- боли появились впервые,
- моча приобрела красный цвет,
- обезболивающие лекарства не помогают,
- боли сопровождаются подъемом температуры,
- повышается давление,
- боль кажется невыносимой.
Почечная колика считается одним из самых болезненных состояний, которые переживает человек. Мало кто терпит такую боль. Выход камней может привести к разрыву органов мочевой системы или смерти от болевого шока. При колике обязательно вызывают скорую помощь.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
