Уретрит – это бактериальное, грибковое или вирусное воспаление мочеиспускательного канала (уретры). Чаще поражает мужчин. Сопровождается болезненным мочеиспусканием, выделениями из уретры. Лечение уретрита у мужчин препаратами антивирусного и противомикробного действия быстро уничтожает болезнетворную флору. Для облегчения самочувствия назначаются симптоматические средства – противоотечные, обезболивающие, антигистаминные.
Препараты, которые устраняют инфекцию
Основу консервативного лечения уретрита составляют этиотропные препараты – медикаменты, которые уничтожают патогенную флору. В зависимости от причины воспаления уретры мужчинам назначают следующие группы лекарств:
- противовирусные,
- антимикотики (противогрибковые средства),
- противотрихомонадные,
- антибиотики.
Выбор медикаментов зависит от чувствительности возбудителей к противомикробным препаратам. В 72% случаев болезнь провоцируется бактериями, поэтому ее лечат антибиотиками.
Антибиотики
Прежде чем лечить уретрит у мужчины, определяют тип возбудителя инфекции. При бактериальном воспалении уретры в схему лечения включают антибиотики из группы макролидов, цефалоспоринов, тетрациклинов. К наиболее эффективным таблетированным препаратам относятся:
- фторхинолоны – Моксифлоксацин, Моксимак, Тевалокс, Ципрофлоксацин,
- макролиды – Кларитромицин, Кламед, Азитромицин, Кларицит,
- цефалоспорины – Цефикс, Лопракс, Винекс, Супракс, Цедекс,
- тетрациклины – Доксициклин, Вибрамицин Д, Юнидокс, Солютаб.
При гонорейном и хламидиозном уретрите наибольшую эффективность проявляют фторхинолоны и цефалоспорины. Поэтому в схему лечения включаются:
- Ципрофлоксацин,
- Аксетин,
- Цефуроксим,
- Бактилем,
- Зиннат.
Антибактериальные препараты для лечения уретрита у мужчин используют не менее 5-7 суток. При смешанных инфекциях одновременно принимают препараты разных групп.
Для уничтожения возбудителя трихомонадного уретрита выписывают антипротозойные средства – Нитазол, Тринекс, Аминитразол, Тиберал. Микоплазменное воспаление устраняют Доксиланом, Тетрациклином.
Противовирусные
Вирусные уретриты у мужчин в 94% случаев вызываются герпесвирусами, которые передаются при незащищенном половом акте. Для лечения инфекции применяют антивирусные препараты в форме таблеток и мазей. Первые уничтожают патогенную флору во всем организме, а вторые – непосредственно в очагах поражения.
К наиболее эффективным антивирусным таблеткам относятся:
- Ацивир,
- Виракса,
- Гепавирин,
- Валацикловир,
- Ацикловир,
- Виралекс,
- Герпевир,
- Фамвир,
- Рибавирин.
Если характерные пузырьковые высыпания возникают на головке полового члена, используют местные антивирусные средства в виде кремов, гелей и мазей – Зовиракс, Ациклостад, Агерп, Вратизолин. Лечение продолжают до исчезновения симптомов заболевания у мужчины.
Противогрибковые
Кандидозный уретрит вызывается дрожжами рода Candida, поэтому назначают системные и местные фунгицидные препараты. В половине случаев грибковое воспаление возникает после длительного лечения антибактериальными средствами. Для уничтожения инфекции в уретральном канале используют такие таблетки:
- Тербинафин,
- Амфотерицин В,
- Тербизил,
- Атифан,
- Флуконазол,
- Экзифин,
- Пимафуцин,
- Нистатин,
- Тербинорм.
Лечение очагов поражения в области паха проводят антимикотическими мазями. К самым действенным средствам относятся производные имидазола:
- Клотримазол,
- Фунгисан,
- Канестен,
- Кандид,
- Имазол.
Мази наносятся исключительно на чистую кожу до 3 раз в день. Комплексное антимикотическое лечение занимает не менее 7-20 суток. При иммунодефицитах терапию продлевают.
Противогрибковые лекарства от уретрита высокотоксичны. Передозировка приводит к диарее, анемии, головокружениям. Нежелательно увеличивать дозировку без рекомендации уролога.
Антисептики
При лечении мочеполовых инфекций применяют антисептические средства в виде:
- порошков,
- кремов,
- гелей,
- мазей,
- свечей,
- растворов.
Схема лечения зависит от особенностей течения болезни. При хроническом воспалении уретры выполняют инстилляции – капельное введение препаратов в мочеиспускательный канал. Для обеззараживания мочевого тракта применяются растворы нитрата серебра и колларгола. Во время процедуры вымывается более 60% патогенной флоры, что ускоряет выздоровление.
Для уничтожения вирусов и микробов в области гениталий используются:
- растворы – Хлоргексидин, Бетадин, Фурацилин, Мирамистин,
- мази – Аргосульфан, Доктор Тайсс Календула, Лигентен,
- ректальные свечи – Гексикон, Тержинан, Мирамистин, Осарбон.
Растворные препараты дополнительно применяют для обмывания паховой зоны. При грибковом и бактериальном уретрите процедуру совершают минимум 2 раза в сутки.
Другие лекарства
Чтобы вылечить уретрит, используют уросептики – препараты с антисептическим и противомикробным действием, компоненты которых достигают максимальной концентрации в моче. Они не оказывают вредного эффекта на весь организм, поскольку действуют непосредственно в очагах поражения.
Для лечения урологических заболеваний у мужчин применяются:
- Циноксацин,
- Нитрофурантоин,
- Фуразолидон,
- Триметоприм,
- Нифуртоинол.
Чтобы уменьшить лекарственную нагрузку на организм, лечение проводят растительными уросептиками. Назначают Фитолизин, Уролесан, Канефрон. Выраженными антисептическими свойствами обладают аптечные сборы с чабрецом, багульником, ромашкой, брусникой, зверобоем, можжевельником и золотарником.
Вспомогательная терапия
Воспаление уретры у мужчин сопровождается болевым синдромом и интоксикацией. Пациенты жалуются на:
- жжение при мочеиспускании,
- боль в надлобковой зоне,
- ухудшение аппетита,
- быструю утомляемость,
- лихорадочное состояние,
- повышенную температуру.
Для устранения местных и общих признаков болезни используются препараты симптоматического действия.
Чтобы ускорить выздоровление, схему лечения дополняют иммуномодулирующими средствами. Они стимулируют организм на борьбу с инфекцией, снижают вероятность обострений воспаления.
Иммуностимуляторы
При рецидивирующем течении уретрита проводят лечение иммуностимулирующими средствами. Они повышают сопротивляемость инфекциям, что сокращает период выздоровления. В случае инфекционного поражения уретры назначаются такие препараты:
- Солкоуровак,
- Интерлок,
- Виферон,
- Генферон,
- Ликопид,
- Рибомунил,
- Иммунал,
- Пирогенал,
- Гепон,
- Интерферон.
Иммуностимулирующие лекарства при уретрите у мужчин применяются только по рекомендации уролога. Людям с иммунодефицитными состояниями показана иммуностимулирующая терапия дважды в год.
Если в течение 2-3 суток после начала медикаментозной терапии облегчение не наступает, обращаются к врачу. Неадекватное лечение опасно осложнениями – баланопоститом, простатитом, циститом.
Противовоспалительные
Для борьбы с симптоматикой используются нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток и ректальных свечей. Они обладают комплексным действием:
- жаропонижающим,
- противовоспалительным,
- болеутоляющим.
При лечении бактериальных и вирусных форм уретрита назначаются следующие средства:
- Ибупрофен,
- Пироксикам,
- Арвипрокс,
- Гофен,
- Ибунорм,
- Кеторолак,
- Напроксен,
- Ивалгин.
Таблетки применяются в лечении острого воспаления, которое сопровождается повышенной температурой и лихорадкой. Выраженными анальгезирующими свойствами обладают Кетальгин, Индометацин, Кетанов, Эмодол.
Если уретрит возникает на фоне урологических болезней (простатита, цистита), применяются ректальные свечи с противовоспалительным эффектом:
- Ультрапрокт,
- Постеризан,
- Индометацин,
- Проктоседил.
Суппозитории применяют 1-2 раза в сутки после дефекации. Лечатся так до исчезновения болей.
Витамины
В половине случаев уретрит провоцируется условно-патогенными бактериями. Их активация связана с иммунодефицитами и витаминно-минеральной недостаточностью. Поэтому от уретрита у мужчин применяют витаминизированные препараты. Они восполняют недостаток полезных веществ, что ведет к укреплению иммунной защиты.
При лечении урогенитальных инфекций обычно назначаются средства с витаминами группы В, Е, С:
- Активал,
- Дуовит,
- Компливит,
- Витрум.
Принимать таблетки следует в соответствии с дозировкой, указанной в инструкции. Злоупотребление витаминами чревато гипервитаминозом, аллергическими высыпаниями на коже.
Пробиотики
Лекарственные препараты антимикробного действия уничтожают не только болезнетворные, но и полезные бактерии в кишечнике. Чтобы предотвратить дисбактериоз и авитаминоз, в схему лечения включают пробиотики. Они содержат нетоксичные живые микроорганизмы, которые восстанавливают биоактивность микрофлоры кишечника:
- Аципол,
- Энтерол,
- Пробифор,
- Лактобактерин,
- Энтерожермина,
- Бифиформ,
- Флорин форте,
- Линекс.
Курс лечения зависит от продолжительности приема антибиотиков, поэтому варьируется в пределах от 5 до 20 суток.
Противоаллергические
Антигистаминные средства являются препаратами первой линии при лечении аллергического уретрита. Их действие направлено на борьбу с:
- жжением в уретре,
- отечностью слизистой,
- зудом в гениталиях,
- кожными высыпаниями,
- покраснением головки члена.
Для купирования симптомов используются антигистаминные препараты третьего поколения:
- Лоратек,
- Телфаст,
- Эриус,
- Супрастинекс,
- Фексофен,
- Дезал,
- Зодак Экспресс,
- Аллегра,
- Гленцет.
В отличие от противоаллергических таблеток 1 и 2 поколения, препараты 3 поколения не обладают вредным действием на сердце. Поэтому их рекомендуют использовать для лечения уретрита у мужчин с сердечно-сосудистыми патологиями.
Гомеопатия
Гомеопатическое лекарство от уретрита не признается официальной медициной, так как не обладает доказанной терапевтической активностью. Но препараты этой группы часто применяются в лечении хронического уретрита. Большинство из них не обладает прямым антивирусным или противомикробным эффектом, но оказывает стимулирующее действие на иммунитет.
Гомеопатические препараты от уретрита:
- Сульфур,
- Кантарис,
- Медорринум,
- Парейера,
- Аргентум нитрикум,
- Копайва,
- Петрозелинум,
- Боракс,
- Каустикум,
- Эквизетум.
Уретрит – воспалительное поражение мочеиспускательного канала инфекционного или аллергического происхождения. Запоздалое лечение опасно проникновением патогенной флоры в другие отделы мочевой системы – мочевик, мочеточники, почки. Основу терапии составляют препараты этиотропного действия, которые уничтожают инфекцию. Курс лечения зависит от характера воспаления и занимает от 5 до 20 дней.