Дискомфорт в области поясницы женщина начинает испытывать еще во время беременности. Организм претерпевает многие изменения, готовясь выносить и произвести на свет ребенка. Это и гормональный баланс, и изменения костей малого таза и смещение внутренних органов из-за растущей матки. У многих женщин болит спина после родов, на протяжении первых двух месяцев это нормально, но бывают патологические состояния, которые требуют обследования и лечения.
Причины болей в спине после родов
Роды – это нормальный физиологический процесс, в норме боль в спине проходит после рождения ребенка, организм восстанавливается, кости малого таза возвращаются в привычное состояние. Поэтому, причины возникновения болевого синдрома в области поясницы делят на физиологические и патологические.
Физиологическими причинами боли в спине считаются следующие факторы:
- Изменение гормонального фона. Для того чтобы выносить и родить ребенка, организм увеличивает выработку прогестерона, который способствует размягчению хрящей и делает более эластичными связки. Тазовые кости спокойно расходятся, облегчая родоразрешение. Позвоночник также подвергается изменениям, а после родов возвращается в свое нормальное состояние, что и вызывает боль в спине.
- За время беременности вес будущей матери значительно увеличивается, всего за 9 месяцев многие набирают от 12 до 18 кг. Это дополнительная нагрузка на позвоночный столб, что провоцирует его смещение и вызывает боль в поясничном отделе. После беременности позвоночник постепенно возвращается в привычное положение, и боль проходит.
- Одной из причин, почему болит спина после родов, является изменение осанки. Растущий живот заставляет женщину прогибаться назад, спинные мышцы постоянно находятся в напряжении, это и вызывает боль в спине.
- Когда женщина рожает, и ребенок проходит по родовым путям, тазобедренные кости и суставы сильно расходятся в стороны, освобождая путь малышу, копчик тоже смещается назад. Для восстановления необходимо время, поэтому 1-2 месяца роженица может испытывать болевые ощущения в области спины.
- Как только ребенок родился, нагрузка на позвоночник и мышцы спины резко ослабевает, что тоже вызывает боль. Для восстановления прежнего состояния понадобится не один день. Поэтому, у многих женщин болит поясница после родов.
- Нарушение стула, которое чаще проявляется как запор, также может стать причиной дискомфорта и болей в спине. Как только восстанавливается перистальтика кишечника, и стул становится регулярным, боль в пояснице проходит.
- После родов восстанавливается овуляция и менструальный цикл, это в норме может сопровождаться несильными болями в пояснице.
Для облегчения неприятных ощущений роженице рекомендуется носить послеродовой бандаж, который способствует не только восстановлению мышц живота, но и облегчает болевой синдром в пояснице. Если отсутствуют патологии, организм полностью восстанавливается спустя два месяца после родов.
Если женщину мучает сильная боль в спине, при этом тянет низ живота, необходимо обратиться к врачу. Такие симптомы могут быть вызваны патологическими причинами:
- ушиб позвоночника, который был получен ранее, может напомнить о себе после родов,
- если болит копчик, это может быть вызвано падением во время беременности или до нее,
- роды способны вызвать обострение таких хронических заболеваний, как остеохондроз поясничного отдела или сколиоз,
- воспалительные процессы поясничного отдела позвоночника и наличие межпозвоночной грыжи характерны сильной болью в пояснице,
- тяжелые роды, при которых может произойти смещение позвонков и вызвать защемление нерва,
О причинах возникновения боли в спине после родов расскажет врач-невролог Шперлинг Михаил Моисеевич:
- недостаточная квалификация врача – анестезиолога при проведении эпидуральной анестезии во время родов или кесарева сечения,
- патологии органов малого таза или мочеполовой системы, при которых боль может опоясывать или отдавать в область поясницы,
- болеть спина в области поясницы может при болезни почек, которая обострилась после родов, в этом случае роженица испытывает болевой синдром справа или слева, в зависимости от локализации патологии,
- психосоматика, вызванная послеродовой депрессией, также может провоцировать болевые ощущения как во всем организме, так и в спине.
В любом случае, при возникновении патологических симптомов, диагноз должен устанавливать только врач, визит к которому лучше не откладывать.
Как устранить боли в спине
Каждая женщина, собирающаяся стать матерью, задается вопросом, что делать, чтобы не болела спина после родов. В первую очередь необходимо принять ряд профилактических мер еще во время беременности:
- заниматься специальной физкультурой, которая способствует укреплению мышц спины,
- следить за своим питанием и не набирать лишний вес, это позволит снизить нагрузку на поясницу,
- последние три месяца избегать перенапряжения, это позволит избежать смещения позвонков и защемления нервов,
- носить дородовой бандаж, способствующий сохранению нормальной осанки.
После родов также необходимо соблюдать ряд рекомендаций, которые позволят если не устранить болевой синдром в области спины, то значительно снизить его интенсивность:
- Избегать ношения тяжестей, если все же необходимо поднять что-то тяжелое, нужно делать из положения сидя, а не сгибаясь в спине. Таким образом, нагрузка распределится на все тело, а не только на поясницу.
- Все предметы по уходу за малышом следует подобрать в соответствии со своим ростом, это позволит не наклоняться слишком часто. Столик для пеленания и переодевания ребенка должен стоять на таком уровне, чтобы молодая мама не сгибалась над ним.
- Для восстановления позвоночного столба необходимо правильное положение во время сна, поэтому рекомендуется спать не на мягкой поверхности, а на ортопедическом матраце или жесткой поверхности.
- Женщина должна двигаться, так прогулки с ребенком способствуют не только общему укреплению организма обоих, но и тонусу мышц мамы. Главное, чтобы прогулка проходила в спокойном ритме и доставляла удовольствие. Положительные эмоции благотворно сказываются на психологическом состоянии женщины, что позволит избежать послеродовой депрессии.
- Если малыш часто капризничает и его приходится брать на руки, лучше использовать слинг, который правильно распределяет нагрузку на спину.
- Во время кормления ребенка не следует сгибаться над ним, тем самым нагружая позвоночник и спину. Нужно принять удобное положение, сесть в кресло или подложить под спину специальный валик или подушку. Если малыш находится на грудном вскармливании, это можно делать лежа. Такое положение значительно уменьшит боль в пояснице.
- Следует следить за рационом, после родов у женщины меняется гормональный фон, поэтому есть риск набрать лишний вес, который и так превышает норму после беременности. Лишние килограммы вызывают дополнительную нагрузку на мышцы спины и позвоночник.
Если никаких патологий не обнаружено, а молодая мама продолжает испытывать болевые ощущения в спине после родов, нужно пересмотреть образ жизни, нагрузку, рацион и режим дня.
Следует помнить о том, что в период лактации не рекомендуется применять лекарственные препараты, поэтому, перед тем, как использовать болеутоляющие средства, необходимо проконсультироваться с врачом. Для устранения боли в спине можно посещать физкабинет, специальные процедуры помогут справиться с болью. Хорошим лечебным эффектом обладает массаж спины и аппликации, они улучшают кровообращение и восстанавливают рецепторы.
Диагностика
Если врач заподозрил развитие какого-либо заболевания на основании визуального осмотра и характерных симптомов, в том числе и боли в спине, он назначает обследование, в которое входит комплекс мероприятий:
- лабораторное исследование мочи, которое может указать на дисфункцию почек,
- анализ крови для выявления воспалительных процессов,
- мазок на наличие половых инфекций,
Это может быть полезно: чем лечить боли в спине в области поясницы.
- УЗИ почек и органов малого таза,
- рентген тазовых суставов (при подозрении на развитие характерных заболеваний),
- рентген позвоночника и компьютерную томографию назначают в том случае, если врач подозревает остеохондроз, в этом случае необходима консультация невролога и наблюдение в течение 6-12 месяцев после родов.
На основании результатов диагностики назначается лечение.
Лечение
Лечение полностью зависит от этиологии болей в спине. Терапия должна быть направлена не только на устранение симптоматики, но и самой причины. В зависимости от патологии назначают медикаментозное лечение:
- После эпидуральной анестезии боли сохраняются из-за гормонального дисбаланса. В этом случае назначают противовоспалительные препараты для подавления выработки простагландинов. Этот вид анестезии крайне редко дает побочные эффекты, именно поэтому ее применяют во время родов и кесарева сечения, положительные отзывы женщин подтверждают это.
- При болезнях почек может применяться антибактериальная терапия. Также назначаются антисептики при урологических проблемах. Если диагностирован гломерулонефрит, используют иммуносупрессивную терапию.
Лечение послеродовой боли в спине с помощью эмендического массажа. Подробнее смотрите видео ниже:
- Остеохондроз лечат нестероидными противовоспалительными препаратами. При сильных болях могут быть назначены анальгетики – баралгин или темпалгин.
- Для восстановления костей малого таза прибегают к помощи мануальной терапии и физиотерапии. Эффективна в этом случае и лечебная физкультура, воздействующая не только на кости, но и на мышцы.
Послеродовая боль в спине может возникать у любой женщины, главное, вовремя распознать тревожные симптомы и обратиться в клинику для диагностики и назначения лечения.