Боль в крестце (сакродиния или сакралгия) – крайне неприятное ощущение, ограничивающее подвижность человека, ухудшающее его трудоспособность. Встречается она и у мужчин, и у женщин, но у последних отмечается гораздо чаще. Вообще, крестец – это костный фрагмент треугольной формы, располагающийся у основания позвоночного столба между двумя тазовыми костями. Соединяется он с копчиком и последним позвонком поясничной части. Если боль спровоцирована патологическими процессами, которые происходят во внутренних органах, то она называется сакродиния. Есть и другая форма патологии. Если у человека произошли патологические изменения в самом крестце, то тут можно говорить о таком состоянии, как сакралгия.
Почему болит крестец у женщин и мужчин
Существует множество причин, которые вызывают такой симптом. Причем патологии внутренних органов или позвоночника виноваты не всегда.
Таблица 1. Причины боли в крестце
| Действующий фактор | Особенности |
| Остеохондроз и другие заболевания позвоночника | Болевые ощущения появляются вследствие разрушения межпозвоночных дисков, когда происходит защемление нервов. Сильный дискомфорт появляется при протрузиях (выпадении) дисков, незаращении позвонковых дужек. Он может возникнуть не только во время движения, но и при чихании, кашле. В положении лежа при остеохондрозе интенсивность дискомфорта уменьшается. Вызвать боль способна мозоль (отложения соли), поражающая тазовые кости. При этом само сочленение становится тугоподвижным. Боль тут тупая, ноющая |
| Параметрит, гинекологические операции | Это заболевание представляет собой воспаление клетчатки, окружающей матку. Дискомфорт часто усиливается после физической нагрузки. Оперативное вмешательство тоже нередко вызывает боль в пояснице, которая распространяется на копчик |
| Патологии женских репродуктивных органов | Сюда входит эндометриоз. При этом боль чаще всего не имеет высокую интенсивность, однако, способна усиливаться во время месячных. Также в эту группу патологий можно включить воспалительные поражения органов малого таза, варикоз вен, отек яичника или его придатков. При этом боль появляется слева или справа, в зависимости от того, какая часть системы повреждена |
| Аномалии развития позвоночника | Тут сильная боль появляется резко, после выполнения каких-то упражнений, приземления на ноги после прыжка, неловкого движения |
| Смещение пятого поясничного позвонка | Возникает такое патологическое состояние вследствие воспалительных процессов в мышечной ткани, которая находится в ягодичной области. Причиной также бывает поражение крестцово-подвздошных связок. У пациента появляется ноющая боль |
| Тромбофлебит | Дискомфорт отдает в крестец из-за поражения тазовых и подвздошных кровеносных сосудов |
| Беременность | На ранних сроках такое состояние может говорить об угрозе выкидыша. Немного позже такая боль говорит о том, что малыш давит на крестец своим затылком. В этом состоянии большую роль играет напряжение мышц. Если оно слишком сильное, то может появиться дискомфорт |
| Травма крестца | Тут сила и продолжительность болевого синдрома зависит от типа повреждения и его серьезности. В состоянии покоя он обычно исчезает. Провоцируется боль спазмом мышечной ткани. При этом пациенту приходится принимать более удобные, но не совсем естественные позы, чтобы облегчить свое состояние |
| Опухоль | Это могут быть новообразования как в самом указанном месте, так и метастазы онкологии груди, щитовидной железы, почек. У мужчин «виновником» может быть рак простаты. Ставить диагноз в этом случае должен только специалист, ведь при обследовании может обнаружиться, что у человека уже 3-4 стадия онкологического заболевания, с которой справиться можно далеко не всегда |
| Нарушение обменных процессов | К заболеваниям такого типа можно отнести остеопороз и остеомаляцию. Боль в крестце тут длительная, неинтенсивная, тупая |
| Грыжа | При грыже боль охватывает не только крестец, но и отдает в пах, нижние конечности. При этом более интенсивными ощущения становятся в первой половине дня |
| Инфекция крестца | Боль в этом случае хроническая или подострая. При движениях неприятные ощущения усиливаются, но в состоянии покоя не уходят |
| Геморрой | Тут боль чаще всего отдает из заднего прохода в область крестца |
| Психосоматика | Боль в крестцовом отделе позвоночника у женщин, могут также вызвать повышенные психоэмоциональные нагрузки. При этом дискомфорт вполне реальный. Постановка диагноза в этом случае не обходится без психолога или психотерапевта |
| Менструальный цикл | Такая боль наблюдается практически у каждой второй женщины. Чаще всего такие ощущения не отличаются высокой интенсивностью, хотя есть и исключения |
У мужчин такой симптом вызывает хронический простатит, при котором наблюдается частое мочеиспускание. Также причиной боли становится расширение сигмовидной кишки.
Особенности симптоматики
Боль в области крестца может иметь совершенно разный характер, но она всегда сопровождается и другими симптомами. Общими признаками, свидетельствующими о наличии заболевания, являются: ограниченность подвижности, иррадиация неприятных ощущений в пах, нижние конечности, область ягодиц и бедер. Что касается специфических для определенного заболевания симптомов, то они таковы:
- Остеохондроз: усиление ощущений при наклоне или другом движении, чувство напряжения в спине, скованность при осуществлении поворотов, онемение ног (подробнее о пояснично крестцовом остеохондрозе читайте здесь).
- Тромбофлебит сосудов дополнительно характеризуется иррадиацией боли в поясницу, пах, область мочевого пузыря. У пациента отекают ноги, появляется ощущение ползанья «мурашек». Кроме того, у человека может наблюдаться интоксикация организма, сопровождающаяся повышенной температурой.
- Аденома или рак простаты: учащение мочеиспускания, ухудшение половой функции, снижение либидо, резкая смена настроения, повышенная раздражительность, агрессивность.
- Патологии органов малого таза у женщин характеризуются нарушением менструального цикла, обострением хронических воспалительных процессов. Также боль распространяется на низ живота. При эндометриозе такие ощущения появляются периодически, имеют ноющий характер.
Это может быть полезно: что делать, если после долгой ходьбы болит поясница?
В гостях передачи «Жить здорово!» главный уролог Министерства здравоохранения, главный уролог Москвы Пушкарь Дмитрий Юрьевич расскажет подробнее о раке предстательной железы:
- Онкологические заболевания репродуктивных органов. Тут уже дополнительно появляются выделения с примесью крови (не связанные с менструальным кровотечением). Происходит затруднение процесса дефекации и мочеиспускания.
- Повреждение скелета. Если это травма, то у человека, кроме боли, появляется скованность движений. Также в области крестца хрустит и щелкает.
- Метаболические нарушения в организме. Они могут протекать скрыто продолжительное время. Признаки при этом появляются уже тогда, когда состояние костной ткани и суставов требует экстренной помощи.
Если болит крестец при беременности, а также проявляются другие симптомы, то необходимо срочно обратиться к врачу, так как может присутствовать угроза не только для матери, но и для будущего малыша.
Диагностика патологии
Чтобы поставить правильный диагноз – «сакродиния», пациенту необходимо тщательно обследоваться. Диагностика включает следующие диагностические меры:
- Рентгенографию крестцового отдела.
- Исследование биологических жидкостей (общее, биохимическое).
- УЗИ. Чаще оно назначается при подозрении на поражение репродуктивных органов женщины или мужчины.
- КТ и МРТ. Представленные исследования считаются максимально информативными. Они не только позволяют подробно рассмотреть состояние всех тканей (и твердых, и мягких), но и определить, какой фактор спровоцировал боли в области крестца.
Для постановки максимально точного диагноза нужно обследоваться у нескольких специалистов: уролога, травматолога, гинеколога, невролога, а также ортопеда. Только общими усилиями они смогут выяснить точные причины появления боли и назначить соответствующее лечение.
Традиционное лечение боли в крестце
Итак, лечение боли в крестце у женщин или мужчин определяется причиной, вызвавшей патологию. Терапия не обходится без лекарственных препаратов. Врач обычно назначает пациенту такие лекарства:
- Анальгетики. Они могут приниматься как перорально, так и внутримышечно. В особо сложных случаях делаются новокаиновые блокады в позвоночный канал или болевые точки, которые локализуются в мышцах, окружающих крестец.
- Антибиотики.
- НПВС.
Что делать если болит копчик? Читайте в подробной статье.
При наличии опухолей пациенту назначается лучевая или химическая терапия с последующим оперативным вмешательством.
Кроме таблеток, больному назначается физиотерапевтическое лечение: иглоукалывание, УВЧ. Хороший эффект обеспечивает массаж, а также мануальная терапия, гимнастические упражнения. Все эти манипуляции позволяют облегчить состояние пациента, снизить интенсивность болевого синдрома в области поясничного отдела позвоночника. Физиотерапевтические процедуры усиливают действие медикаментозных препаратов, устраняют отек тканей и процессы воспаления. Амплитуда движений восстанавливается. Выбором процедур занимается соответствующий специалист.
Обязательно поводится коррекция питания, особенно, если речь идет о нарушении метаболических процессов. Если боли в крестце, отдающие в ногу появились вследствие травмы, то тут необходимы такие манипуляции:
- После травмы следует сразу положить холодный компресс на поврежденное место, что поможет снизить вероятность возникновения воспалительного процесса.
- Ограничить подвижность пострадавшего.
Почему болит низ живота и поясница? Читайте в подробной статье. 
- Осуществить медикаментозное лечение анальгетиками и НПВС. Часто тут требуется мазь или гель для местного применения, которая позволяет быстро добиться требуемого эффекта.
- Через несколько дней можно приступать к лечебной гимнастике. Однако комплекс упражнений подбирается врачом.
Если консервативное лечение не дает положительной динамики, то специалисты могут прибегнуть к хирургическому вмешательству, предусматривающему реабилитационный период. В домашних условиях человек может пользоваться ортопедическими приспособлениями: корсетом, бандажом. Они снижают нагрузку на пораженную область и ускоряют выздоровление.
Помочь справиться с болью может йога. Но и тут нужна консультация специалиста. Неумелое выполнение комплекса упражнений повлечет за собой осложнения различного характера. С большой ответственностью нужно относиться к лечению, если в комплекс терапии входит гомеопатия. Многие лекарственные травы способны вызывать аллергическую реакцию. Кроме того, такой способ лечения нельзя считать единственно правильным. Он комбинируется с другими методами терапии.
Лечение народными средствами нельзя осуществлять бездумно, особенно, если болен ребенок.
Лечебная физкультура
Если болит спина при вставании или каком-то движении, с этим патологическим состоянием необходимо бороться. Поможет тут лечебная физкультура. Она имеет хорошие отзывы у тех людей, которые выполняли все предписания врача. Любое упражнение нужно выполнять максимально осторожно и после того, как прошел острый период патологии. Каждое движение на первых порах выполняется всего по 10 раз. Каждые 7 дней это число можно увеличивать на 3-5. Полезным будет такой комплекс:
- В положении лежа нужно согнуть ноги в коленях и притянуть их максимально близко к груди, при этом важно следить, чтобы поясница продолжала касаться пола.
Уважаемые читатели, на видео ниже вы увидите комплекс упражнений, для лечения и реабилитации недуга:
- Тут выполняется то же упражнение, однако, поочередно каждой ногой. Вторая конечность остается выпрямленной.
- Стоя на коленях, следует согнуть спину и опустить голову. Далее, она медленно поднимается и запрокидывается назад. Спина прогибается совсем в другую сторону.
Любое выполнение физических упражнений должно быть комфортным для пациента. Если гимнастика доставляет боль, то ее нужно пересмотреть, снизить интенсивность тренировки.
Профилактика патологии
Каких-либо специальных методов профилактики болей в тазобедренном суставе или крестце нет. Сакралгия возникает по разным причинам, поэтому предупредить ее можно, только если не допускать влияния негативных факторов на человеческий организм. Важно соблюдать определенные рекомендации специалистов:
- Отказаться от вредных привычек, а также тяжелых физических нагрузок.
- Если приходится выполнять механическую работу, то крестец нужно защитить бандажом или корсетом.
- Следует правильно питаться, чтобы организм насыщался всеми необходимыми для нормальной функциональности веществами.
Правильный образ жизни поможет предупредить появление боли в крестце. Однако если она уже появилась, то тянуть с визитом к доктору не стоит.
(Пока оценок нет)
Загрузка...