Сахарный диабет – эндокринное заболевание, при котором происходит нехватка (I тип) или избыток гормона (II тип) инсулина, на фоне чего развивается гипергликемия. При заболевании наблюдается нарушение углеводного, жирового, водного и минерального обмена. Хроническая гипергликемия приводит к повреждению работы и полному отказу печени, почек и других органов. Сахарный диабет полностью вылечить невозможно, однако можно поддерживать организм для полноценной жизни. Для точного выполнения врачебных предписаний больным назначается сестринская помощь при сахарном диабете.
Сестринский процесс: суть, значение
В лечении сахарного диабета за больным закрепляется медсестра для наблюдения за состоянием здоровья, качеством выполнения рекомендаций врача. Каждый пациент рассматривается как отдельная личность, к которой применяется индивидуальный подход и оказывается индивидуальная помощь. В этом и заключается роль медицинской сестры при сахарном диабете.
Этапы сестринского процесса
Сестринский уход при сахарном диабете 1 и 2 типа состоит из нескольких этапов. К ним относятся:
- обследование больного,
- диагностирование,
- планирование ухода,
- реализация плана ухода,
- оценка влияния ухода на пациента.
В процессе сестринского ухода вместе с больным медсестра формирует список мероприятий по соблюдению всех рекомендаций врача. Чтобы терапия оказывала положительный эффект, на первых этапах сестринского процесса медсестра выясняет всю важную информацию о здоровье пациента, необходимость медицинской помощи, а также способность пациента самостоятельно заботиться о себе.
Задачи сестринского процесса при диабете
Сестринская помощь включает в себя ряд задач, направленных на быструю адаптацию больного. Среди них выделяют:
- обеспечение комплексных мероприятий на избавление от текущих проблем со здоровьем,
- снятие негативного состояния, стресса,
- предотвращение осложнений.
На основе медицинского обследования, поставленных целей и задач, а также жалоб пациента, его родственников составляется подробная карта сестринского процесса.
Больной обучается правилам самоконтроля над уровнем сахара в крови и моче. Медсестра обучает методике введения инсулина, помогает корректировать дозу
Роль фельдшера в профилактике осложнений сахарного диабета заключается в предупреждении болезней, возникающих на фоне диабета, профилактике изменений состояния здоровья при ОРЗ, смене сезона года и так далее. Объясняя пациенту причины неотложных состояний при диабете, фельдшер также обязан пояснить, как не допустить ухудшения и какие меры предпринимают при его развитии.
В процессе лечения составляется карта сестринского процесса при сахарном диабете. В нее входит:
- Обследование больного для полного определения особенностей протекания болезни. Составляется индивидуальная история болезни, в которую вносятся все анализы, наблюдения и выводы по состоянию здоровья.
- Диагностирование явных проблем, а также предполагаемых, которые могут проявиться вследствие прогрессирования диабета. Пациента предупреждают о проявлении опасных симптомов, угрожающих здоровью, жизни. Устанавливаются недуги, осложняющие лечение диабета. Проводятся профилактические и психологические мероприятия с больным, родственниками.
- Систематизирование собранной о пациенте информации, на базе которой медсестра ставит цели и задачи в помощь пациенту. Все мероприятия вносятся в карту больного. От сестринского процесса зависит. какие проблемы удалось определить и устранить.
Особенности применения инсулина
Одна из важных задач медсестры – правильно вводить инсулиновый препарат, а также научить пациента самостоятельно проводить процедуру согласно установленной врачом дозировке. Медсестра и пациент обязаны соблюдать следующие меры:
- Точно соблюдать дозу и время введения препарата, назначенного врачом.
- Обязательно ознакомиться с инструкцией к препарату.
- Проследить, чтобы в течение 30 минут после введения препарата пациент принял пищу.
- Перед введением взболтать инсулин-суспензию.
- В некоторых случаях препараты необходимо применять одновременно, однако не рекомендуется смешивать их в одном шприце в связи с риском связывания простого инсулина.
- Соблюдение правил стерильности, также нельзя массировать место введения препарата.
Сестринский уход за детьми с сахарным диабетом требует большей ответственности. Это связано с высоким риском появления осложнений, развития аллергической реакции, липодистрофии, липогипертрофии, а также гипогликемии. Ребенок может ощущать потливость, чувство голода, головокружение и прочие симптомы. Важно научить ребенка своевременно сообщать о нарушениях здоровья, ухудшении самочувствия.
Уход медсестры за больными сахарным диабетом
Уход за больными начинается сразу с назначения лечения. Медсестра обязана установить:
- Последнее введение инсулина, проводилось ли ранее лечение, какие препараты принимаются, их дозировка.
- Назначение диеты.
- Обучение использования глюкометра.
- Проверка метода введения инсулина, корректировка.
- Предупреждение о наличии осложнений.
При лечении детей, пенсионеров обязательно проводится консультация с родственниками или родителями.
Кроме этого, особенности сестринского ухода за пациентами с сахарным диабетом включают следующий комплекс мероприятий:
- Общий осмотр. Обратить внимание на изменении состояния больного, предупредить об этом врача.
- Внимательный осмотр кожи, слизистых оболочек.
- Измерение температуры тела, дыхания, частоты пульса, проведение доврачебного осмотра.
По окончанию обследования медсестра составляет сестринскую историю болезни, где фиксируются проблемы со здоровьем в связи с появлением сахарного диабета. Дополнительно указываются сведения о появлении неврозов, прочих патологий, возможности самостоятельного обслуживания и так далее. В обязательном порядке устанавливаются возможные проблемы в будущем.
Восполнение дефицита знаний о болезни
Очень важно пациента с вновь поставленным диагнозом научить приемам самоконтроля. Медсестра обязана объяснить причины возникновения сахарного диабета, указать нарушения, которые могут возникнуть на фоне болезни, определить особенности ухода, соблюдения гигиены. Убедить пациента в соблюдении всех требований, приписанных врачом.
Самый первый навык, которому обучается диабетик, – контроль над уровнем сахара в крови и моче, методики введения инсулина. Помимо умения вводить препарат, пациент обязан:
- понимать действие инсулина,
- знать о возможных осложнениях,
- знать места введения инсулина на теле,
- уметь самостоятельно корректировать дозу.
Сестринский уход при сахарном диабете у детей предполагает проведение беседы не только с ребенком, но и с родителями, обучение их навыкам самоконтроля, умения быстро оказать помощь. Медсестра регулярно отчитывается врачу о выполненных мерах, изменения состояния больного.
Типы сестринской помощи
Сестринские вмешательства при сахарном диабете предполагают выполнение предписаний врача, уход за пациентом, проведение дополнительных мер, совершаемых вместе с врачом, после консультаций. При развитии каких-либо патологий медсестра обязана сообщить об этом врачу.
Заключение
Таким образом, особенности сестринского ухода при сахарном диабете заключаются в применении комплекса мероприятий, направленных на нормализацию жизни больного с сахарным диабетом, контроле соблюдения предписаний врача.
Программа реабилитации для больных диабетом “,Диабет-стоп!”,: Видео
(Пока оценок нет)
Загрузка...