МРТ детям: особенности, что показывает, норма

Магнитно-резонансная томография представляет собой современную неинвазивную диагностическую методику, которая используется для обследования пациентов и выявления у них отклонений различного характера. Этот тип томографии считается относительно безопасным, так как он использует электромагнитное излучение, не оказывающее негативное воздействие на человеческий организм. Проводится томография взрослым пациентам, также популярна процедура МРТ детям, как достаточно информативная и безболезненная.МРТ детям

 Особенности проведения магнитно-резонансной томографии для детей

В первую очередь затрудняется МРТ-диагностика у малышей необходимостью находиться долгое время в неподвижном положении. Так как само обследование длится в пределах получаса, дети начинают капризничать, устают от длительного нахождения в замкнутом пространстве и в этом случае даже уговоры родителей не имеют силы. Оборудование для магнитно-резонансной томографии издает громкие шумы, что пугает не только малышей, но и детей старшего возраста. Для получения информативных четких снимков на время проведения процедуры ребенок вводится в медикаментозный сон или используется наркоз.

Вред МРТ для малыша

Вопрос, вредно ли МРТ для ребенка, возникает у многих родителей, впервые столкнувшихся с необходимостью отправить малыша на обследование. Так как в ходе такой процедуры не используется ионизирующее рентгеновское излучение, она не несет никакого вреда для ребенка и при необходимости может использоваться для обследования малышей с первых дней жизни.

Предварительная подготовка к томографии не нужна — достаточно привести ребенка на обследование своевременно и одетым в легкую удобную одежду, чтобы ее было несложно снять. Детская томография практически ничем не отличается от обследования взрослых пациентов — единственное, родителям советуют оставаться в одной комнате с малышом и при необходимости успокаивать его, чтобы он не двигался в ходе процедуры при отсутствии наркоза.

Малышам, у которых имеются брекеты, хирургические клипсы, металлические имплантаты, позволяется проводить обследование только после предварительного согласования с врачом. Следует также учесть, что беременным женщинам в первом триместре вынашивания не рекомендуется находиться рядом с томографом, так как его воздействие на плод на ранних этапах его развития пока полностью не изучено.Вредно ли МРТ для ребенка

Альтернативная диагностика

Существуют альтернативные диагностические методики, которые используются для обследования желез, внутренних систем и органов детей при невозможности провести магнитно-резонансную томографию. К ним относится компьютерная томография (КТ).

КТ отличается от МРТ использованием в ходе процедуры рентгеновского излучения, а не электромагнитных волн.

Компьютерная томография предоставляет врачу целую серию двухмерных снимков-срезов, которые при помощи компьютерной программы могут быть объединены в трехмерную проекцию. В зависимости от настроек аппарата толщина среза органа может составлять от 1 мм, что дает врачу возможность досконально рассмотреть возможные нарушения в строении органа.

Известная всем ультразвуковая диагностика (УЗИ) используется для обследования детей не реже, чем МРТ. Эта методика настолько безопасна, что с ее помощью проводят обследование плода в период его вынашивания. Ультразвуковое сканирование помогает выявить достаточно серьезную патологию различных органов и систем — например, органов малого таза или грудной полости. Используется оно чаще всего в том случае, когда врачу уже известен диагноз, и он хочет собрать дополнительные сведения о состоянии здоровья маленького пациента.

Магнитно-резонансная диагностика имеет более высокую информативность по сравнению с УЗИ, дает более четкую визуализацию структур организма и позволяет определить наличие нарушений на ранних стадиях их возникновения. Ультразвуковое обследование требует предварительной подготовки, и на расшифровку результатов процедуры в значительной мере влияет человеческий фактор, в то время как проводить подготовку к МРТ зачастую нет необходимости, и полученные результаты обрабатывает компьютерная программа.

Что показывает томография

В зависимости от того, какая именно область подлежит обследованию, результаты и их расшифровка будут разниться. Сканировать таким образом можно практически любую часть тела, систему внутренних органов или отдельно взятый орган.Что показывает томография

Одной из самых распространенных МР-процедур считается томография позвоночника. Проводится МРТ позвоночника детям по отделам (шейный, грудной, поясничный и крестцовый) или сканируется полностью весь позвоночный столб. Показаниями к проведению такого исследования считаются:

  • врожденные аномалии,
  • травматические повреждения тканей позвоночника,
  • подозрение на наличие грыж, опухолей различного характера,
  • заболевания воспалительного характера,
  • нарушения кровообращения.

В ходе магнитно-резонансной томографии позвоночника можно обнаружить такие отклонения как остеохондроз, дисковые грыжи и протрузии, лордоз, кифоз, сколиоз, спондилолистез. Также МРТ ребенку 4 лет, а также старшим и младшим пациентам позволяет выявить наличие у них сосудистых мальформаций, подвывиха позвонков, образовавшихся в тканях опухолей, заболеваний воспалительного характера и травматических повреждений. Учитывая подробность томографических снимков, на них можно обнаружить изменения размером от 1 мм, что положительно сказывается на своевременности постановки диагноза малышам.

Также распространена такая процедура как МРТ почек детям. Равно как и томография других внутренних органов, эта процедура в первую очередь позволяет оценить расположение органа в брюшной полости, его размеры и форму, состояние контуров. Специфические черты диагностики включают в себя оценку состояния коркового и мозгового вещества почек, их чашечно-лоханочной системы, а также мочеточников и почечной «ножки», содержащие в себе нервные стволы, артерию и вену, которые обеспечивают нормальное кровообращение. Контрастное вещество используется достаточно редко.

Что касается томографии суставов, то среди них особенно популярно МРТ коленного сустава детям. Этот тип обследования дает врачу подробное представление о состоянии мягкотканых структур сустава пациента. На основании результатов процедуры можно судить о наличии у малыша врожденных аномалий, растяжений и утолщения сухожилий, оценивать состояние связок мениска и сустава. Также возможно обнаружение новообразований во внутрисуставных структурах, деформации суставных поверхностей, изменения формы и симметричности суставной щели. Нередко вследствие травматических повреждений коленного сустава на снимках визуализируются микротравмы костных поверхностей, обнаруживаются внутрисуставные гематомы и отечность.Томография для детей

Томография для детей считается доступной и безопасной диагностической процедурой, которая дает возможность исследовать состояние даже такой сложной структуры как головной мозг. В этом случае рекомендуется проводить обследование малышей не только для подтверждения подозрений на заболевания, но и в качестве плановой профилактической процедуры. С помощью МРТ можно обнаружить кистозные и опухолевые образования, изменения сосудов, такие как стеноз, аневризма, а также оценить состояние гипофиза.

Противопоказания к проведению томографии детям

Противопоказания к проведению МРТ детям до 3 лет, а также более взрослым и маленьким пациентам подразделяются на относительные и абсолютные. Абсолютные представляют собой наличие в организме малыша металлических включений, будь то инородные тела или имплантаты (например, имплантат внутреннего или среднего уха, кардиостимулятор, искусственный хрусталик). Также не допускается проведение МРТ с контрастом тем детям, которые страдают от гемолитической анемии или почечной недостаточности.

Относительные противопоказания включают в себя металлические протезы, которые можно отстегнуть, брекеты, клаустрофобию у ребенка. Многие родители задаются вопросом, с какого возраста детям можно делать МРТ. Электромагнитные волны не причиняют вреда тканям человеческого организма, поэтому такое обследование может проводиться для оценки состояния даже новорожденных малышей.

Подготовка малышей к обследованию

Малыша бывает сложно убедить в том, что томография безопасна и безболезненна, поэтому подготовить его к визиту в поликлинику нужно заранее.

Так как томограф «не любит» металл, игрушки с включением этого материала придется оставить дома — в качестве поддержки можно взять малышу мягкую игрушку.

Родители, которые во время МРТ ребенку до года будут находиться рядом с ним, должны оставить в другом помещении все электронные гаджеты, банковские карты, ключи и часы, одежду с крупной металлической фурнитурой. Непосредственно перед обследованием необходимо снять с ребенка все металлические заколки, украшения. За пределами томографического кабинета должны находиться также очки, слуховые аппараты, ретейнеры и съемные брекеты.Подготовка к МРТ

Если планируется проведение МРТ детям без наркоза, то учтите, что данная процедура возможна в основном для детей 4 лет и старше (с учетом психики ребенка), так как от неподвижности малыша зависит четкость и информативность полученных снимков. Тем родителям, которые не хотят подвергать детей воздействию наркоза, рекомендуется договориться с ними, избавить от иррационального страха перед процедурой. Нередко помогает проведение сравнения томографа со стиральной машиной, которая в ходе работы тоже издает громкий шум.

Некоторые родители ставят ребенка перед выбором — укол седативного препарата или полчаса самостоятельного неподвижного лежания, и процедура проходит без лишних капризов.

Проводить МРТ для подростков оказывается легче всего — сознательный ребенок в возрасте старше 14 лет не будет паниковать и спокойно выждет необходимое для получения результатов время. Введение контрастного препарата для повышения отчетливости снимков используется для детей разных возрастов после предварительного уточнения имеющихся у ребенка хронических заболеваний (в частности почечной недостаточности).

Побочные эффекты от МРТ с контрастированием при правильном его проведении практически отсутствуют. Крайне редко возможны лишь кратковременные дискомфортные ощущения в виде легкого головокружения и жара в теле, о чем следует предупредить ребенка.

Особенности проведения магнитно-резонансной томографии

Нахождение малыша младше четырех лет в неподвижном состоянии в замкнутом пространстве практически невозможно, поэтому возникает необходимость в использовании наркоза. Так как грудничкам делают МРТ на общих основаниях, равно как и детям старшего возраста, особой подготовки к этой процедуре не требуется, и наркоз только избавит кроху от испуга и неприятных эмоций.

Главной целью наркоза является введение пациента в состояние сна. Используются такие методики: внутривенный или эндотрахеальный наркоз, масочная анестезия и ларингеальная маска. Последняя представляет собой самую безопасную методику и не требует постоянного наблюдения анестезиолога за малышом.

Тех родителей, которые отправляют своего ребенка на МРТ впервые, нередко интересует вопрос, как делают МРТ детям. Это безболезненная процедура, которая предполагает использование наркоза исключительно для обездвиживания пациента на время обследования и предупреждения возможного испуга. Риск развития наркозных осложнений при наблюдении за работой сердца и дыхательной системы практически отсутствует, поэтому МРТ с наркозом считается относительно безопасным.Особенности проведения магнитно-резонансной томографии

Если малыш беспокойный, но родители не хотят вводить его в глубокий медикаментозный сон, то безопасной альтернативой может стать легкая седация и постоянное присутствие родственников рядом с ним. На этих условиях можно провести МРТ ребенку в 2 года и старше без дополнительных рисков для здоровья.

Восстановление детей после наркоза

Так как наркоз предусматривает использование сильнодействующих общих анестетиков, организму ребенка потребуется определенный период на восстановление после такого вмешательства.

В среднем длительность выхода из наркоза составляет от получаса до двух часов, в зависимости от вида препарата и его скорости вывода из кровотока.

В течение первого часа после проведения МРТ грудничку или ребенку старшего возраста, маленький пациент должен находиться под наблюдением анестезиолога — контролируется работа его сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

В этот период возможны такие симптомы как головокружение, тошнота и рвотные позывы. Вставать, двигаться и принимать пищу ребенок может уже через два-три часа после обследования, если у него восстановился аппетит. Осложнения &#8211, повышение температуры и аллергические реакции &#8211, встречаются крайне редко, так как врачи уточняют перед процедурой наследственные и врожденные особенности и склонности каждого пациента. Проведение МРТ детям под надзором анестезиолога и диагноста становится несложной плановой процедурой, несмотря на применение наркоза.

Результаты МРТ: норма и отклонения

Нормальное состояние тканей определяется в зависимости от того, какая зона обследования подвергалась томографии. В любом случае понятие нормы на МРТ предусматривает однородность обследуемых органов, их равномерную зернистость, полное отсутствие областей осветления и затенения на снимках, которые свидетельствуют о наличии новообразований. Не допускается наличие в здоровых тканях отечности, гематом, жидкостных и гнойных скоплений, а также новообразований различного характера и очагов воспалительных процессов. Сосудистая система также должна быть в норме — без признаков стеноза, тромбоза, аневризмы, сосудистых мальформаций.

Злокачественные новообразования на снимках имеют вид пятен неопределенной формы с размытыми контурами обычно темного цвета из-за их высокой плотности и способности поражать соседние ткани. Доброкачественные опухоли напротив имеют низкую плотность тканей, имеют отчетливый контур и округлую форму и на снимках заметны гораздо слабее.

Кисты из-за их низкой плотности вследствие наполненности жидкостью видны на изображениях как округлые светлые формации с тонкой полосой серого контура. Гематомы на результатах обследования всегда располагаются близко к кости и выглядят как полоса светлого оттенка, ширина которой определяется количеством крови, скопившейся в мягких тканях.

Отечность тканей на МР-снимке визуализируется в виде слегка затененной области со светлым размытым контуром. Любое, даже малое изменение контура внутренних органов, их деформация и компрессия свидетельствуют об аномальных процессах, протекающих в самих органах.

Что касается изменений структуры сосудов, то их можно распознать по отклонениям от нормы в строении сосудов — расширении, истончении их стенок или наоборот увеличении толщины и снижении тонуса. Нередко родителей малышей с задержками психического развития интересует, нужно ли делать при ЗПР томограмму мозга. Причину нарушения психического развития у ребенка можно обнаружить только в случае если для него есть физиологические основания, такие как новообразования или травматические повреждения головного мозга.

Выводы

Магнитно-резонансная томография практически не имеет противопоказаний к проведению, поэтому может использоваться для обследования малышей с первых дней жизни. Она дает возможность получить подробные сведения о состоянии здоровья маленьких пациентов и назначить правильное лечение. Необходимость длительное время находиться без движения в томографе может быть упрощена введением ребенку наркоза или постоянной поддержкой родителей, которые будут находиться рядом с ним во время процедуры.

Видео : МРТ ребенку

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный портал по вопросам реабилитации, заболевания спины и суставов, коррекция зрения, методы лечения заболеваний глаз