Большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта возникают на фоне неправильного питания. Это касается и заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей. Нарушения диеты могут привести к развитию как хронического, так и острого холецистита, и последний является показанием для лечения в отделении хирургии. Сегодня мы узнаем, насколько важна диета при холецистите и в чем заключаются ее принципы.
Холецистит и его причины
Холецистит – воспаление желчного пузыря, сочетающиеся с функциональными нарушениями и изменениями состава и химических свойств желчи. Причинами его развития могут стать разные факторы: патогенная микрофлора, желчнокаменная болезнь (ЖКБ) и нарушения оттока желчи. Наиболее частая – ЖКБ, которая нередко является следствием нарушения диеты. Основные симптомы холецистита – тошнота, тупая боль в правом боку и неприятные ощущения после еды.
Основные принципы диеты
Диета при холецистите желчного пузыря играет важную роль как во время консервативного лечения, так и после операции, если до этого дойдет. При хроническом течении назначается стол №5 по Певзнеру. Суть этого режима питания – снизить нагрузку на желчевыводящую систему и уменьшить секрецию желчи. При этом в дневном рационе сохраняется нормальное количество жиров, белков и углеводов. Необходимая энергетическая ценность также сохраняется. Диета 5 при холецистите –, дробная, пять-шесть приемов пищи в сутки, так как однократный прием большого количества пищи вызывает спазм желчного пузыря и нарушает режим выделения желчи.
В период обострения хронического холецистита рекомендуют один-два дня употреблять только теплое питье (несладкий чай, минеральную воду «Боржоми», разведенные соки фруктов) и несколько сухариков. После этого, по мере улучшения состояния, в список продуктов питание при холецистите добавляется перетертая пища (слизистые и нежирные супы, бульоны, каши, кисель). Далее добавляются нежирный творог, отварное мясо и рыба. Также после обострения многие врачи рекомендуют провести 1-2 «разгрузочных» дня по одной из следующих схем:
- творожно-кефирный день (900 г кефира и 300 г творога на 6 приемов),
- рисово-компотный день (рисовая каша на 2 приема и 1.5 л компота из сухофруктов),
- арбузный или виноградный день (2 кг спелого арбуза или винограда на 6 приемов),
- фруктовый день (1.5-2 кг зрелых яблок в 6 приемов).
Теперь мы знаем, как питаться при холецистите. Но это еще не все. Больным с воспалением желчного пузыря рекомендуется увеличить объем употребляемой жидкости до 2,5-3 л. Пусть это будет не только минеральная вода – супы, чай, кофе, компот и кисель также могут немного разнообразить рацион. Главное отказаться от крепкого кофе и алкоголя, которые стимулируют секрецию желчи больше остальных напитков.
Разрешенные продукты диеты №5
Теперь перейдем к конкретному списку того, что можно есть больным с воспалением желчного пузыря:
- свежие некислые фрукты и овощи,
- птица и мясо нежирных сортов,
- морепродукты и рыба,
- сухой или черствый хлеб,
- крупы (овсяная, гречневая, рисовая) и макароны,
- нежирные молочные продукты,
- натуральные растительные масла,
- зефир, варенье и мармелад,
- некрепкий кофе с молоком или чай,
- компоты из сухофруктов, кисель, разбавленные водой соки.
Запрещенные продукты диеты №5
Диета при хроническом холецистите подразумевает исключение следующих продуктов:
- жирные сорта свинины, баранины, птицы, сало, печень и почки,
- бобовые (горох, фасоль и т.д.), капуста и баклажаны,
- кислые фрукты и ягоды, редис, шпинат, щавель, лук и чеснок,
- грибы,
- консервы, икра и копчености,
- свежая выпечка,
- пряности, специи, соусы,
- алкоголь, газировки и крепкий кофе.
Диета в момент обострения хронического и при остром холецистите
Диета при остром холецистите более ограничена и зависит от течения заболевания и плана лечения. Основная причина острого холецистита – закупоривание желчевыводящих проток камнями. Камни раздражают внутреннюю оболочку проток и пузыря, вызывают рефлекторный спазм, который еще больше ограничивает отток желчи. Поэтому первый шаг лечения – спазмолитическая терапия, которая поможет расслабить стенку пузыря и его проток, снять боль и восстановить отток желчи. В этот период необходимо свести стимуляцию секреции желчи к минимуму, и поэтому назначается лечебное голодание. Даже при неэффективности терапии с пустым желудком пациент уже готов к хирургическим манипуляциям, без которых в такой ситуации уже не обойтись.
В случае успеха спазмолитической терапии диета при холецистите в период обострения подразумевает один-два «разгрузочных дня» и плавное возвращение к прежнему режиму. Слизистые супы и нежирные бульоны, перетертое мясо – вот основной рацион на первые 5-7 дней. Если острая боль и рвота не вернутся в этот период, то переходят к стандартной диете №5. Однако даже в этой ситуации должны быть проведены необходимые обследования и приняты меры против рецидивов.
Если же лечащий врач приходит к мнению, что без операции не обойтись, то диета при обострении холецистита прекращается на 1-2 дня до и после вмешательства (в зависимости от его объема и способа выполнения). Далее питание снова направлено на минимизацию выделения желчи за счет диеты и медикаментов.
Пример меню на неделю
Для более наглядной схемы диеты при воспалении желчного пузыря ниже приведено недельное меню. Оно подходит для больного с хроническим холециститом в период ремиссии, без сопутствующих поражений других органов ЖКТ.
Итак, пример меню на неделю при холецистите:
Понедельник:
- завтрак – овсяная каша и некрепкий чай,
- второй завтрак – нежирный творог,
- обед – суп с фрикадельками, салат из овощей и хлеб,
- полдник – банан или яблоко,
- ужин – пшеничная каша с котлетой.
Вторник:
- завтрак – нежирный творог и кофе с молоком,
- второй завтрак – фруктовый салат,
- обед – суп-пюре из овощей и куриная отбивная,
- полдник – зефир с компотом,
- ужин – макароны с отваренной курицей.
Среда:
- завтрак – творожная запеканка с изюмом и чай,
- второй завтрак – печенье с компотом,
- обед – суп-пюре из овощей и куриная отбивная,
- полдник – банан, груша или яблоко,
- ужин – рисовая каша с рыбой или мясом.
Четверг:
- завтрак – манная каша с вареньем,
- второй завтрак – печеные яблоки,
- обед – рыбный суп с хлебом,
- полдник – печенье с компотом,
- ужин – картошка пюре с отварным мясом.
Пятница:
- завтрак – нежирный творог с вареньем и кофе,
- второй завтрак – свежие яблоки,
- обед – рыбный суп и рисовая каша с мясом,
- полдник – зефир или мармелад, компот,
- ужин – вареники с творогом, чай.
Суббота
- завтрак – манная каша,
- второй завтрак – сухофрукты с чаем,
- обед – суп с вермишелью, отбивная,
- полдник – печенье с компотом,
- ужин – тыквенная каша и стакан молока.
Воскресенье:
- завтрак – рисовая каша на молоке,
- второй завтрак – вафли с кофе,
- обед – суп с фрикадельками, салат из овощей, хлеб,
- полдник – зефир и стакан кефира,
- ужин – макароны с сыром или мясом.
Рецепты приготовления некоторых блюд
Ниже приведены рецепты блюд, рекомендованных для людей с хроническим холециститом. Они оптимально сбалансированы и полностью исключают продукты, стимулирующие выделение желчи.
Суп-пюре из овощей
Нужно: 2 кабачка, 2 моркови, 5 картофелин, 2 сладких перца, 2 столовые ложки оливкового масла, пучок свежей зелени, луковица.
Приготовление:
- вымыть, почистить и порезать кубиками овощи, лук мелко нашинковать,
- вскипятить 3 литра воды, подсолить и добавить картофель,
- через 10 минут добавить все овощи, кроме кабачков,
- за 5 минут до готовности положить в кастрюлю кабачки,
- немного остудить, затем сделать пюре с помощью блендера,
- добавить оливковое масло и посыпать зеленью.
Печеные яблоки
Нужно: 4 крупных яблока, 100 г творога, куриное яйцо, 2 столовые ложки сахара, щепотка корицы, немного дробленых грецких орехов.
Приготовление:
- вымыть яблоки и достать из них сердцевину,
- взбить белок с сахаром и корицей, смешать с творогом при помощи блендера до однородной массы, добавить орехи,
- поместить полученную массу в яблоки,
- на противень налить немного воды, яблоки печь 15 минут при температуре 180 градусов.
Заключение: необходимость соблюдения и последствия несоблюдения диеты
Диетическое питание больного с хроническим холециститом не отличается особой строгостью, и соблюдать диету не так уж и сложно. Основная цель – избегать употребления продуктов, стимулирующих выделение большого количества желчи
При соблюдении правил стола №5 прогрессирование заболевания не наступает или протекает очень медленно. В стадии ремиссии, холецистит вообще не будет влиять на качество жизни пациента.
Однако несоблюдение диета может быть одним из фактором, которые в совокупности могут привести не только к обострению заболевания, но и к операции. «Диета после удаления желчного пузыря».
Холецистит и дискинезия – симптом, лечение, диета
(Пока оценок нет) Загрузка… Похожие записи: Диета после спленэктомии (удаления селезенки) Диета стола №9 при сахарном диабете – первый этап терапии Лечебное питание при раке молочной железы Парентеральное питание: важные моменты Видео по теме:Диета при холециститеДиета стол 5. Что можно? Что нельзя?Диета при панкреатите: диета при панкреатите поджелудочной и холецистите (Видеоверсия)Диета №5П: меню на неделю при панкреатите, рецепты блюд на каждый день